GeriClass® - Temporada 4

Neste episódio do GeriPills, a pílula diária de conhecimento em geriatria, discutimos um caso clínico sobre Maria, uma paciente de 76 anos com queixas de esquecimento progressivo e dificuldades nas tarefas cotidianas. A partir desse cenário, exploramos a importância dos biomarcadores plasmáticos, com destaque para o Precivit AD2, como ferramenta na avaliação e diagnóstico do Alzheimer. O exame, que analisa amiloidose cerebral, tem mostrado grande potencial em cenários clínicos de atenção primária e secundária, oferecendo uma alternativa menos invasiva ao PET amiloide e à punção lombar. O episódio também compartilha dicas práticas para o consultório, como a escolha do método adequado e a interpretação dos resultados do exame. Não perca a chance de se atualizar sobre os avanços na geriatria com o GeriUpdates e outros recursos do GeriClass!Assine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

Distúrbio de marcha, urgência urinária e alterações cognitivas em um idoso — será hidrocefalia de pressão normal?Neste episódio do GeriPills, você vai aprender:✔️ Quando suspeitar de HPN no idoso✔️ O padrão típico da marcha (e como diferenciar de Parkinson)✔️ Como conduzir a avaliação inicial no consultório✔️ O que observar na ressonância magnética: Índice de Evans, callosal angle e mais✔️ Dicas práticas para não perder o diagnósticoUma abordagem objetiva, prática e baseada nas diretrizes mais recentes. Ideal para incorporar na sua rotina de atendimento.Dê o play agora — e transforme a forma como você avalia distúrbios de marcha em idosos!Assine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

O ômega-3 virou quase sinônimo de “cápsula da longevidade” — especialmente entre idosos preocupados com coração e memória. Mas será que faz sentido prescrever óleo de peixe para todo paciente idoso no consultório?Neste episódio do GeriPills, você vai aprender:✔️ Quando o ômega-3 em cápsula não traz benefício claro no idoso✔️ Em quais perfis de risco cardiovascular o EPA em alta dose realmente muda desfecho✔️ Como usar ômega-3 na hipertrigliceridemia grave e na prevenção de pancreatite✔️ O que a evidência mostra para cognição, demência e sarcopenia✔️ Como escolher o produto, ler o rótulo e ajustar a dose prática por cenário✔️ Quando evitar doses altas por risco de fibrilação atrial no idosoUma abordagem clínica, direta e baseada nas principais evidências e diretrizes, para você decidir com segurança se vale ou não prescrever ômega-3 para o seu paciente.Dê o play agora e organize de vez o seu raciocínio sobre ômega-3 na prática da Geriatria!Assine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

“Nem toda diarreia aguda em idoso é ‘virose’ – e muito menos todo quadro merece antibiótico.Nesse episódio do GeriPills, em poucos minutos, você vai revisar:✔️ Como estratificar gravidade na diarreia aguda do idoso✔️ Quando não pedir nada além de hidratação e vigilância✔️ Em quais situações o antibiótico é indicado✔️ Qual esquema costumo usar no consultório (azitromicina)✔️ Quando pensar em Clostridioides difficile e vancomicina VOUma abordagem direta, prática e focada na tomada de decisão à beira do consultório.Dê o play agora e refine a forma como você maneja a diarreia aguda nos seus pacientes idosos!”Assine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

O Prolopa é o pilar do tratamento do Parkinson, mas no idoso ele exige atenção redobrada. Náuseas, alucinações, quedas, discinesias e delírios podem surgir com o tempo — e conhecer esses efeitos é essencial para garantir um uso mais seguro e eficaz.Neste episódio do GeriPill, você vai aprender:✔️ Quais os efeitos colaterais mais frequentes do Prolopa✔️ Por que eles acontecem no idoso com mais facilidade✔️ Como prevenir alucinações, quedas e discinesias✔️ Dicas práticas para ajustes de dose e monitoramento✔️ Quando considerar reduzir ou até suspender a levodopaUm conteúdo direto, didático e aplicável — feito por e para médicos. Dê o play agora e leve mais segurança para o seu consultório!Assine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

Polifarmácia não é só número de medicamentos — é também tudo aquilo que o paciente usa e não considera remédio: chás, fitoterápicos, suplementos, produtos naturais e “receitas da vizinha”.Neste episódio do GeriPill, você vai aprender:✔️ O que realmente caracteriza a polifarmácia silenciosa✔️ Quais chás e fitoterápicos mais causam interações e quedas✔️ Quais sinais clínicos devem acender alerta✔️ Como conduzir uma revisão medicamentosa completa e prática✔️ Estratégias para reduzir risco e simplificar o tratamentoUm conteúdo direto, aplicável e baseado nas diretrizes mais recentes — perfeito para otimizar sua próxima consulta.Assine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

A osteoporose isolada no rádio distal é um achado que deve acender um alerta imediato para hiperparatireoidismo primário — uma condição frequentemente subdiagnosticada no idoso e que altera completamente a conduta.Neste episódio do GeriPill, você vai aprender:✔️ Por que o rádio distal é o sítio mais sensível para perda óssea cortical✔️ Como o hiperparatireoidismo pode se manifestar apenas nesse local✔️ O papel do cálcio e PTH na investigação✔️ Quando considerar indicação cirúrgica✔️ Como esse achado muda sua abordagem no consultórioUma discussão rápida, objetiva e totalmente embasada nos principais estudos internacionais.Dê o play agora e descubra por que você não pode ignorar a osteoporose no rádio distal!Assine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

Um VCM acima de 100 fL em idosos é só “variação do normal” ou pode ser o primeiro sinal de algo sério, como deficiência de B12, hipotireoidismo ou até síndrome mielodisplásica?Neste episódio do GeriPills, você vai aprender:✔️ Quais são as principais causas de macro citose no idoso✔️ O que SEMPRE perguntar na anamnese quando o VCM vem aumentado✔️ Quais exames laboratoriais básicos você não pode deixar de pedir✔️ Quando suspeitar de SMD e encaminhar para hematologia✔️ Como usar o VCM como marcador de acompanhamento na práticaUm conteúdo rápido, direto ao ponto e alinhado às principais recomendações atuais — para você nunca mais ignorar aquele VCM discretamente alto no laudo do hemograma.Dê o play agora e repense sua abordagem do VCM > 100 nos seus pacientes idosos!Assine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

A espessura do quadríceps femoral medida por ultrassonografia é uma ferramenta promissora na avaliação da massa muscular em idosos — especialmente útil no rastreio de sarcopenia e no acompanhamento da funcionalidade.Neste episódio do GeriPills, você vai aprender:✔️ Como medir corretamente a espessura do quadríceps✔️ Quais os pontos de corte sugeridos para homens e mulheres✔️ Como interpretar os resultados na prática clínica✔️ Por que essa técnica pode ser um marco na avaliação funcional do idosoDê o play agora e aprenda sobre esse método simples e eficaz na sua rotina de atendimento!Assine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

Quando pedir um TRODAT-SPECT? Na prática, esse exame é um divisor de águas apenas em situações muito específicas — especialmente quando o quadro inicial é sutil e o diagnóstico ainda não está claro. Neste episódio do GeriPill, você vai entender:✔️ Quando o TRODAT realmente ajuda✔️ Como diferenciar tremor essencial × Parkinson✔️ Quando suspeitar de parkinsonismo medicamentoso✔️ Em quais cenários o exame NÃO deve ser solicitado✔️ Como interpretar sua utilidade clínica de forma objetivaUma explicação prática, direta e útil para o dia a dia do consultório.Dê o play agora e saiba exatamente quando o TRODAT muda — ou não — a sua conduta!Assine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

O tratamento da Doença Renal Crônica (DRC) deixou de ser apenas "controlar a creatinina". Com as novas diretrizes, temos um arsenal focado em reduzir a mortalidade cardiovascular e retardar a diálise. Mas como aplicar essas novas drogas em um paciente idoso, polimedicado e frágil?Neste episódio do GeriPills, dissecamos as evidências mais recentes para trazer segurança ao seu consultório. Você vai aprender:✔️ O Básico Bem Feito: O papel atual dos IECAs e BRAs e o perigo da associação. ✔️ A Revolução das Gliflozinas: Como e quando iniciar iSGLT2 (mesmo em não diabéticos). ✔️ Finerenona: O que é, para quem serve e como monitorar o potássio. ✔️ GLP-1: O lugar dos análogos no paciente renal crônico. ✔️ Geriatria na Prática: "Sick day rules" e cuidados com higiene em idosos com incontinência.Um guia prático para transformar a prescrição do seu paciente renal.Dê o play agora e atualize sua conduta!Assine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

O uso não-coordenado de medicamentos com ação no SNC é o fator de risco modificável mais perigoso para iatrogenia no paciente idoso. Mas o que acontece quando antipsicóticos, antidepressivos e gabapentinoides são combinados? A resposta é: confusão mental e instabilidade hemodinâmica.Neste episódio do GeriPill, você vai aprender:✔️ Quais classes de psicotrópicos formam a "Combinação Explosiva" no idoso.✔️ Como a sobreposição de efeitos sedativos e anticolinérgicos leva ao Delirium.✔️ A força da evidência dos Critérios de Beers e STOPP/START na prática diária.✔️ 3 Ações Imediatas para iniciar a desprescrição segura de gabapentinoides e outros sedativos.✔️ A importância de ser o "Gerente Farmacológico" do seu paciente.Uma abordagem prática, rápida e embasada nas principais diretrizes. Ideal para implementar já na sua rotina de consultório e salvar seu paciente de uma cascata iatrogênica!Dê o play agora e transforme a forma como você maneja a Polifarmácia!Posso ajudar a pesquisar as doses máximas seguras de Pregabalina e Gabapentina para idosos frágeis, de acordo com as diretrizes mais recentes?Assine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

Vertigem e Tontura: Um dos principais motivos de consulta no idoso. No momento da crise, é fácil cair na armadilha de prescrever o antivertiginoso clássico. Mas, o uso incorreto ou prolongado dessa classe de medicamentos pode ser a causa da tontura crônica do seu paciente!Neste episódio do GeriPill, você vai aprender:✔️ Por que o uso de antivertiginosos na VPPB é desencorajado pelas diretrizes.✔️ O racional clínico para a escolha do anti-histamínico ou benzodiazepínico na crise aguda.✔️ O perigo do uso crônico e os riscos anticolinérgicos e de queda no paciente idoso.✔️ A principal conduta que você deve adotar para pacientes em uso prolongado.Uma abordagem prática, rápida e embasada nas diretrizes mais atuais (GRACE-3 e AAO). Ideal para transformar o manejo da vertigem ainda hoje!

No GeriPill de hoje, comentamos a divulgação preliminar dos estudos EVOKE e EVOKE Plus, que avaliaram se a semaglutida oral poderia reduzir a progressão da Doença de Alzheimer em pacientes com comprometimento cognitivo leve amnéstico ou demência inicial. Os resultados iniciais foram negativos, sem benefício no desfecho de progressão medido pelo CDR-SB.Mas o episódio vai além da manchete: discutimos por que essa hipótese fazia sentido do ponto de vista fisiopatológico, o papel da neuroinflamação e da resistência insulínica cerebral, e levantamos questões importantes para o futuro — incluindo se um seguimento mais longo, fases pré-clínicas ou terapias combinadas poderiam revelar benefícios.A mensagem final é clara: ciência avança assim, passo a passo, inclusive através de resultados negativos. Seguimos atentos aos dados completos e aos próximos capítulos na busca por terapias realmente transformadoras para o Alzheimer.

Em idosos, o valor do dímero D aumenta com a idade — e usar o ponto de corte fixo de 500 ng/mL pode levar a muitos exames desnecessários. Neste episódio do GeriPill, você vai aprender:✔️ Como aplicar o ponto de corte ajustado pela idade✔️ Em que pacientes essa abordagem é segura✔️ Como isso pode reduzir tomografias desnecessárias✔️ O que dizem as diretrizes internacionaisUma mudança simples, prática e baseada em evidência, que pode transformar sua abordagem no consultório ou no pronto-atendimento.Dê o play agora e descubra se seus pacientes estão sendo avaliados com o corte certo!Assine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

Você já atendeu um paciente idoso usando diurético apenas para tratar o "inchaço" causado pelo anti-hipertensivo? Esse cenário é o gatilho para uma das cascatas de prescrição mais perigosas e comuns na Geriatria.Neste episódio do GeriPills, dissecamos o ciclo Anlodipino ->Edema -> Diurético, que muitas vezes resulta em incontinência, quedas e hipotensão.Neste áudio, você vai aprender:✔️ Fisiopatologia do Edema: Por que diuréticos não funcionam bem para edema de bloqueadores de canal de cálcio.✔️ Identificação Rápida: Como diferenciar retenção hídrica de efeito adverso medicamentoso.✔️ Estratégias de Troca: Quando usar Lercanidipino ou associar IECA/BRA para resolver o problema.✔️ Passo a passo da Deprescrição: Como retirar o diurético com segurança.Uma abordagem direta, "médico para médico", focada em evitar danos e melhorar a qualidade de vida do seu paciente idoso.Dê o play agora e aprenda a quebrar essa cascata iatrogênica na sua próxima consulta!🔗 Quer aprofundar?Assine o GeriUpdates para ter acesso a casos clínicos semanais e à nossa IA exclusiva, a GerIAAssine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

Você sabe diferenciar um episódio de mania no idoso de um quadro de delirium ou BPSD (Sintomas Comportamentais da Demência)?O diagnóstico de mania na terceira idade é um campo minado. A apresentação clínica muitas vezes foge do clássico "euforia" e migra para irritabilidade e confusão. Além disso, o início tardio de sintomas maníacos é um sinal de alerta gritante para causas secundárias que o geriatra não pode ignorar.Neste episódio do GeriPills, vamos dissecar o atendimento ao idoso com agitação psicomotora e elação do humor.Você vai aprender: ✔️ A Regra de Ouro: Por que "mania nova em paciente velho" é orgânica até prova em contrário. ✔️ O Mnemônico DIG FAST: Como sistematizar a identificação dos sintomas no consultório. ✔️ Diagnóstico Diferencial: As fronteiras entre Bipolaridade Tardia, Demência Frontotemporal e quadros vasculares. ✔️ Sleep vs. Insomnia: O detalhe na história do sono que muda o diagnóstico.Uma abordagem direta, de médico para médico, para refinar seu raciocínio clínico diante de alterações agudas de comportamento.🎧 Dê o play agora e atualize sua conduta em Psiquiatria Geriátrica!🔗 Quer acesso a casos semanais e à GerIA, nossa inteligência artificial especializada? Assine o GeriUpdates (Link na Bio).Assine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

Neste episódio, Dr. Daniel Gomes e Dr Rafael Duncan recebem a radiologista Dra. Jannaína Coelho para um bate-papo profundo e extremamente prático sobre como o POCUS (Point-of-Care Ultrasound) está revolucionando a atuação do geriatra e do clínico que atende pessoas idosas.Ao longo da conversa, exploramos: • O que é, afinal, o POCUS – e por que essa tecnologia ganhou tanto espaço na medicina moderna. • Como o ultrassom à beira-leito aumenta a resolutividade do consultório, reduz deslocamentos e traz mais segurança para o idoso. • Situações reais em que o POCUS muda completamente a tomada de decisão: dispneia, edema, dor abdominal, retenção urinária, avaliação de congestão, suspeita de pneumonia, ascite e muito mais. • A visão da radiologia sobre o uso do POCUS pelo geriatra – quando ele é suficiente e quando o radiologista deve entrar em cena. • As principais barreiras que os médicos enfrentam na hora de aprender POCUS (e como superá-las). • A importância dessa habilidade para o consultório moderno e para o cuidado centrado no idoso.Se você é geriatra ou clínico e quer se tornar mais resolutivo, tomar decisões mais precisas e elevar a entrega de valor da sua consulta, este episódio é para você.📌 Quer aprender POCUS com a gente?Lançaremos nos próximos meses o Curso de POCUS para Geriatras e Clínicos, um programa híbrido com aulas teóricas online e encontros práticos presenciais, em parceria com a Dra. Jannaína.👉 Inscreva-se na lista de espera pelo link abaixo e garanta prioridade quando abrirmos a primeira turma.https://forms.gle/Ec5VmAYUdBpitdV56

No episódio de hoje, trago um alerta prático e fundamental: colírios não são tão inofensivos quanto parecem — especialmente no paciente idoso.Compartilho um caso clínico recente em que um simples colírio de timolol foi o responsável por broncoespasmo persistente, simulando quadros cardíacos e respiratórios.Falamos sobre:• efeitos sistêmicos dos colírios mais comuns• como reconhecer que o problema pode estar “vindo do olho”• interações frequentes com outras medicações do idoso• sinais de alerta que devem acender sua suspeita• a importância de revisar sempre a prescrição oftalmológicaUm episódio rápido e essencial para a prática clínica de qualquer médico que atende idosos.GeriPill — sua pílula diária de geriatria prática e aplicável.Assine o GeriUpdates https://lp.gericlass.com.br/geriupdates/

A perda do desejo sexual em mulheres idosas é mais comum do que se imagina — e ainda é um tabu no consultório. Neste episódio do GeriPill, discutimos:✔️ Como identificar e diagnosticar o transtorno do desejo sexual hipoativo (TDSH)✔️ Fatores modificáveis e abordagens baseadas no modelo biopsicossocial✔️ Tratamentos não farmacológicos com evidência✔️ Como usar estrogênios vaginais e prasterona com segurança✔️ Quando (e como) considerar testosterona transdérmicaUm episódio direto, prático e embasado para você melhorar a saúde sexual das suas pacientes. Dê o play agora e leve esse cuidado para além das doenças crônicas!Assine o GeriUpdates https://lp.gericlass.com.br/geriupdates/