В выпуске отвечаем на насущные вопросы о причинах, симптомах и лечении эндометриоза. Дежурный врач выпуска — педиатр Клиники СПбГУ, Кизино Полина Александровна. Тайминг: 0:50 Аллергический ринит: краткий ликбез 5:15 Симптомы аллергического ринита 8:20 Что делать при подозрении у ребёнка аллергического ринита? 11:09 Лечение аллергического ринита 13:06 В каком возрасте у детей начинается проявляться сезонная аллергия? И что такое перекрестная аллергия? 16:23 Ситуация пациента: ребёнку 4 года, каждый год сезонная аллергия. Недавно в области шее и плеча высыпало покраснение и маленькие бугорки (без гноя , без белых точек).... 17:52 Как вы относитесь к назальным кортикостероидам? 21:47 Есть ли смысл в соляных пещерах? 22:42 Какие препараты можно применить маме при поллинозе, если ребенок на грудном вскармливании? 24:12 Ситуация пациента: у ребенка 11 лет аллергия на пыльцу берёзы с 1.5 лет рино-конъюнктивальная форма. Ежегодно весной стараемся изолироваться от аллергена, либо уезжаем на юг, либо сидим дома со спанбондом на окнах. В лечении ксизал, опатанол, Авамис... 27:31 Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ): что нужно знать? 29:30 Как контролировать здоровье ребенка в пубертат? На что обратить пристальное внимание? Полезные ссылки: Что важно рассказать ребёнку перед эндоскопическим обследованием? https://t.me/clinicspbu/1870 Как же правильно защищать кожу от солнца? https://t.me/clinicspbu/1919 Ищите нас в социальных сетях: Телеграм: https://t.me/clinicspbu ВКонтакте: https://vk.com/pirogovcentrspb
В выпуске отвечаем на насущные вопросы о причинах, симптомах и лечении эндометриоза. Дежурный врач выпуска — акушер-гинеколог Клиники СПбГУ, к.м.н. Басос Александр Сергеевич. Тайминг: 1:43 Ситуация пациента: гинеколог после осмотра и УЗИ написала, что у меня признаки аденомиоза, но не отправила на доп. обследования. 6:00 Что нужно сдать или сделать, чтобы точно выявить аденомиоз и начать лечение? 10:03 Какие препараты железа при обильной менструации и низком железе рекомендуете своим пациентам? 10:35 Лечится ли эндометриоз? Связаны ли эндометриоз и повышенный уровень пролактина или одно является причиной другого? 12:51 Могут ли на УЗИ перепутать аденомиоз с гиперплазией эндометрия? 14:51 Эффективен ли Индол-3-карбинол при эндометриозе и для профилактики других гинекологических заболеваний? 17:47 Всегда ли нужно удалять полипы или возможно наблюдение? 21:09 Болезненная овуляция в течение 5-6 дней — это нормально? (Анамнез: хронические проблемы с ЖКТ). Могут ли кровянистые выделения быть связаны с овуляцией на фоне снижения дозы преднизолона? 23:53 Возможно ли лапароскопическое удаление миоматозного узла размером до 8 см (вид D5) с сохранением матки? 24:48 Возможен ли рецидив после оперативного лечения эндометриоза? Что делать, чтобы рецидива не было? 29:46 Эффективна ли схема профилактики и лечения после операции: Визанна (6 месяцев), затем ВМС Мирена (3-5 лет)? Требуется ли дальнейшее использование Мирены (еще 3-5 лет и т.д.)? 34:37 Противопоказано ли посещение жаркой бани при эндометриозе (после операции, на фоне приёма Визанны/Мирены)? 36:34 Онлайн-общение: вопрос про китайскую медицину 44:16 Онлайн-общение: возможно ли удаление миомы с сохранением матки при планировании беременности? 47:18 Онлайн-общение: Чем заменить препараты железа при плохой переносимости (вздутие, дискомфорт)? 49:48 Онлайн-общение: «привет» от пациентки Клиники из Челябинска! Полезные ссылки: Почему важно вакцинироваться от вируса папилломы человека? https://t.me/clinicspbu/1669 Рекомендации эндокринолога по питанию при диабете: https://t.me/clinicspbu/1267 Ищите нас в социальных сетях: Телеграм: https://t.me/clinicspbu ВКонтакте: https://vk.com/pirogovcentrspb
В выпуске отвечаем на насущные вопросы, связанные со здоровье щитовидной железы. Дежурный врач выпуска — эндокринолог, онколог Клиники СПбГУ, к.м.н. Куликова Елена Александровна. Тайминг: 1:14 Ситуация пациента: можно ли исключить первичный нормокальциемический гиперпаратиреоз, если присутствует небольшое, но стабильное повышение паратгормона... 8:15 Ситуация пациента: как диагностировать гиперпаратиреоз при МКБ? 14:41 Ситуация пациента: Диагностирован диффузный многоузловой зоб (узелки подросли до 2 мм)... 21:25 Какие анализы сделать после удаления фолликулярной опухоли? 26:55 Какие исследования сделать при повышенном уровне холестерина и какие альтернативы статинам есть? 33:17 Как диагностируется аутоиммунный тиреоидит? 34:11 Может ли ХАИТ после удаления ЩЖ атаковать и другие органы? 38:17 Ситуация пациента: 20 лет назад поставили диагноз АиТ, узлы выросли, биопсия показала фолликулярную опухоль... 42:17 Как меняется показатель кальцитонина у курящего человека? 45:25 Ситуация пациента: АИТ, удалена правая доля и перемычка, был аденоматозный узел... 49:06 Ситуация пациента: комментарии показателей и УЗИ + рекомендации 52:13 Ситуация пациента: планируя беременность, принимать ли витамины и добавки с йодом? Антитела к ТПО, ТТГ, Т3 и Т4 в норме, и до операции у меня был эутиреоз, каковы риски и рекомендации в этом вопросе? 59:12 Как готовиться к сцинтиграфии щитовидной железы? 60:00 Ситуация пациента: у моего мужа и его сестры медуллярная карцинома щитовидной железы. У 21-летней дочери уровень кальцитонина 13, генетический анализ на МЭН 2 положительный, гормоны в норме... 63:14 Есть ли связь между недостатком йода и раком ЩЖ и раком молочной железы? 1:07:24 Как повысить низкий ТТГ? 1:10:17 Можно ли вылечить гипертиреоз без таблеток? 1:11:24 Онлайн-общение Полезные ссылки: Что происходит с организмом анемии? https://t.me/clinicspbu/1493 Рекомендации эндокринолога по питанию при диабете: https://t.me/clinicspbu/1267 Ищите нас в социальных сетях: Телеграм: https://t.me/clinicspbu ВКонтакте: https://vk.com/pirogovcentrspb
В выпуске отвечаем на насущные вопросы, связанные с причинами, лечением и профилактикой хронической тазовой боли . Дежурный врач выпуска — Вершинская Юлия Георгиевна, уролог, нейроуролог Клиники СПбГУ.Тайминг: 0:27 Какие препараты посоветуете пить при гиперчувствительном мочевом пузыре? Как сейчас вообще лечат чувствительность мочевого пузыря? 3:11 Есть ли какие-то растворы для лечения мочевого пузыря? 6:19 Методики лечения в разные возраста. 12:09 Мануальная терапия при тазовой боли: есть ли эффект? 15:13 Можно ли восстановить сократимость мочевого пузыря? Полезные ссылки: Что происходит с организмом анемии? https://t.me/clinicspbu/1493 Рекомендации эндокринолога по питанию при диабете: https://t.me/clinicspbu/1267 Ищите нас в социальных сетях: Телеграм: https://t.me/clinicspbu ВКонтакте: https://vk.com/pirogovcentrspb
В выпуске отвечаем на насущные вопросы, связанные с заболеваниями надпочечников. Дежурный врач выпуска — Реброва Дина Владимировна, эндокринолог Клиники СПбГУ. Тайминг: 0:27 Ситуация пациента: в анамнезе гипертиреоз, АИТ, железа без узлов. На данный момент 1,3 года принимаю эутерокс 75мг + тирозол 10мг, по анализам эутиреоз. В октябре провели полную циторедуктивную операцию в связи с раком яичника... 4:51 Ситуация пациента: ТТГ у юноши равен 2.5,норма ли это? Кожа жирная, акне, это может быть как то связано? 6:23 Показательны ли анализы на кортизол в слюне? 9:03 Ситуация пациента: врачи ставят надпочечниковую недостаточность по низким кортизолу и кортизону в слюне. Правильно ли это? 13:22 Ситуация пациента: как мне поднять натрий и одновременно избежать гипертензии? 19:30 Семаглутид для лечения ожирения: как работает и что нужно знать? Вопросы пациентов в прямом эфире: 26:49 Повышение кальцитонина из-за остеопороза 32:07 Нужно ли здоровому человеку принимать йод? 35:38 Как быть с узлами щитовидной железы? 39:27 Советы маме после рака ЩЖ 43:13 При каком ТТГ стоит начинать прием тироксина? 50:10 ЩЖ удалена 3 года назад, постоянное чувство удушения. Полезные ссылки: Что происходит с организмом анемии? https://t.me/clinicspbu/1493 Рекомендации эндокринолога по питанию при диабете: https://t.me/clinicspbu/1267 Ищите нас в социальных сетях: Телеграм: https://t.me/clinicspbu ВКонтакте: https://vk.com/pirogovcentrspb
В выпуске отвечаем на насущные вопросы, связанные с травмами и заболеваниями коленного и плечевого суставов. Дежурный врач выпуска — Захаров Кирилл Игоревич, травматолог-ортопед Клиники СПбГУ. Тайминг: 0:39 Что делать с гигромой: после операции снова растет 1:42 Ситуация пациента: начала болеть стопа ноги, в области подушечек пальцев, боль при ходьбе, если наступишь на неровную поверхность аж током бьёт, двигать и сжимать пальцами больно 2:51 Ситуация пациента: можно ли пройти реабилитацию в Клинике СПбГУ после операции по замене коленного сустава? 3:59 Ситуация пациента: после бега начал чувствовать острую боль в месте «соединения» икроножной мышцы и сухожилия. Можете посоветовать мазь, которая поможет снять боль? 4:02 Ситуация пациента: мне до 30 лет, заметила венки на спине в районе копчика? Нужно показаться доктору? 4:59 Как проходит артроскопическая операция? Сколько длится период восстановления? 5:55 При плоскостопия нужно ли подбирать какую-то специальную обувь? И что вообще можно и нельзя делать при плоскостопия? 6:46 Почему ноет кисть правой руки, когда режу твердые продукты? Связано ли это с нехваткой витаминов? 7:15 Ситуация пациента: предстоит артроскопия плеча, читала про возможные тромбозы, как это связано и как избежать? 8:29 Ситуация пациента: беспокоит боль в левом колене(внутренняя боковая сторона), боль возникла 4.10 на работе(работаю с маленькими детьми, часто стою на коленях), в этот же день ночью боль усилилась, было головокружение, до потери сознания... 9:35 Ситуация пациента: у мужа болят колени, сделали МРТ , предлагают операцию. Можно без операции обойтись? И какое лечение нужно? 10:19 Вопросы пациентов в прямом эфире Полезные ссылки: Какие упражнения делать от плоскостопия? https://t.me/clinicspbu/1308 Эндоскопическая хирургия позвоночника. Грыжи позвоночника: всегда ли нужна операция? https://vk.com/video-68657808_456239945Ищите нас в социальных сетях: Телеграм: https://t.me/clinicspbu ВКонтакте: https://vk.com/pirogovcentrspb
В выпуске отвечаем на насущные вопросы, связанные с грыжами позвоночника. Дежурный врач выпуска — Маркин Сергей Александрович, заведующий операционным блоком, врач-нейрохирург отделения травматологии и ортопедии № 2 Клиники СПбГУ. Тайминг: 0:45 Ситуация пациента: диагноз – спондилолизный спондилолистез L5 позвонка. Показана операция по стабилизации этого сегмента1:42 На какую боль нужно обратить внимание, чтобы понимать, что пора оперироваться при грыжах нижнего отдела позвоночника?2:46 Общие советы нейрохирургическим пациентам по образу жизни3:43 Как сидячий образ жизни способствует образованию межпозвонковых грыж?4:42 Ситуация пациента: женщина, 52 года. Боли в голове, тянет от шею и левое плече! сделали мрт шейного отдела позвоночника, заключение: множественные дегенеративные изменения межпозвонковых дисков...5:55 Реабилитации после операции на позвоночнике: сколько лежать?7:08 Доброкачественные опухоли спинного мозга обязательно нужно удалять?7:56 Ситуация пациента: врач сказал, что операция не нужна. А грыжа есть. Занимаюсь спортом более 10 лет, но теперь не знаю как поступить: оперироваться или нет9:13 Жжение в пояснице после поднятия тяжестей, что это может быть?9:51 Грыжи и частые перелеты: как связаны10:44 Ответы на вопросы пациентов в прямом эфире13:38 Что делать, если тоже хочу задать свой вопрос доктору?13:56 Ответы на вопросы пациентов в прямом эфиреПолезные ссылки:Дуплексное сканирование вен: что нужно знать https://t.me/clinicspbu/842Не уходит вес? Диета, дефицит калорий: почему не удается похудеть? https://www.youtube.com/watch?v=79TOpsJhlugИщите нас в социальных сетях:Телеграм: https://t.me/clinicspbuВКонтакте: https://vk.com/pirogovcentrspb
В выпуске отвечаем на насущные вопросы, связанные с детским сном. Дежурный врач выпуска — Кизино Полина Александровна, врач-педиатр Клиники СПбГУ. Тайминг: 1:38 График сна, который был у малыша во время моей беременности, сохранится после рождения? 5:30 Длительность укладывания ребенка 7:23 Нормы сна ребенка 11:30 Считается ли "дремота" сном? 12:56 Можно ли ускорить формирование циркадных ритмов? 17:59 Сколько времени нужно спать ночью в 3-6 лет? 20:24 Может ли ребенок самостоятельно регулировать свой режим? 27:40 Как выстраивать быт, чтобы ребенок чувствовал себя хорошо 31:30 Можно ли малышу спать в движущейся коляске? Бывает, что нужно выйти с коляской — как тут быть? 35:00 Привычки ребенка — как бережно отучить ребенка от укачиваний? Полезные ссылки: Дуплексное сканирование вен: что нужно знать https://t.me/clinicspbu/842 Не уходит вес? Диета, дефицит калорий: почему не удается похудеть? https://www.youtube.com/watch?v=79TOpsJhlug Ищите нас в социальных сетях: Телеграм: https://t.me/clinicspbu ВКонтакте: https://vk.com/pirogovcentrspb
В выпуске отвечаем на вопросы, связанные с заболеваниями щитовидной железы. Дежурный врач — Черников Роман Анатольевич, заведующий эндокринологическим отделением Клиники СПбГУ, д.м.н. Тайминг: 0:47 Возможно исчезновение всех метастаз при вандетаниба? На последнем КТ метастазы, которые были видны последние 4 года не обнаружены... 1:59 Можно ли при папиллярном раке ЩЖ витамин В? 2:32 Лекарственные препараты и методы лечения метастатического поражения при МРЩЖ без мутации в гене RET. 3:55 Можно ли удалить ЩЖ в молодом возрасте, не дожидаясь узлов? 5:57 В 2019 удалили ЩЖ из-за МРЩЖ… Обязательно ли кальцитонин будет 0? 7:34 Комбитерапия: при отсутствии ЩЖ назначен эутирокс. Возможен ли приём новотирала? Лучше самочувствие, но хуже анализы. 9:28 Анапластический рак после полного удаления ЩЖ….ТТГ постепенно снижался, теперь 0.27... 13:22 Можно сейчас получать селперкатиниб? Есть ли регистрация? 14:28 МРЩЖ, назначили чередование приёма эутирокса два раза в неделю. Эндокринологи не рекомендуют чередование дозы, так как лучше одинаковая доза гормона. 15:34 Можно ли вместо L-Тироксин принимать Thyroid Porcine 113.75 mg? Хроническая усталость, сонливость, за год набрала около 10 кг. 17:12 Когда при АИТе следует удалять узлы, а когда можно просто наблюдать? 18:16 После удаления правой доли ЩЖ обнаружен коллоидный узел, настаивают на эутироксе 25 мг… 20:05 Папиллярная карцинома левой доли ЩЖ с Хашимото, после динамики снижения показателя антител к тиреоглобулину пошёл рост, потом снижение... 22:58 Рекомендованы УЗИ шеи и ПЭТКТ через два месяца после операции, а потом сцинтиграфия….Правильно? И как определить резистентность к йоду? 25:14 Полностью удалили ЩЖ по поводу МРЩЖ. Кальцитонин до— 1245. После операции — 9,8. В течение года рост до 15,6. ТТГ —0,1. РЭА — 1,1. По результатам сцинтиграфии — пирамидальная доля. Удалять долю? 26:14 2 узла в разных долях ЩЖ пунктировали в левой узел папиллярная карцинома ,в правой доброкачественная), возможно ли удаление половины ЩЖ? Узел может стать онко? 26:51 Инвазивный вид опухоли, осложнения после операции и современные методы воздействия для предотвращения рецидива после удаления аденокарциномы поджелудочной железы. Какие должны быть уровни ТТГ, Т4 и Т3 после операции? 28:17 Жёсткая супрессия при беременности. 29:41 Операция по удалению доли и перешейка ЩЖ была 1,5 месяца… 30:38 Папиллярная карцинома, ЩЖ удалена полностью…Сейчас ТТГ — 4.4. Постоянная нехватка воздуха, чувство давления... 32:17 Рак молочный железы, гормонозависимый... 33:45 Принимаю тирозол. В апреле анализы показали подъем ТТГ и снижение Т3 и Т4. Мне прописали эутирокс, но его потом отменили….Принимаю конкор из-за высокого пульса... 36:09 Переживаю из-за инвазии прилежащую жировую клетчатку и не остались еще метастазы в лимфоузлах, Хашимото... 37:48 Возможно ли в на практике полностью слезть с эутирокса? 38:53 L-Тироксин 137,5 ТТГ — 0.17. При тироксине 125 ТТГ — 4.06... 39:30 У мужа полное удаление + ЦШЛД, гистология+ИГХ... 42:41 У сына микроаденома гипофиза. Это влияет на сбои в работе ЩЖ? 43:13 Возможно ли полное излечение от гипотиреоза? 0:47 Помогите разобраться с УЗИ и анализами. Увеличение ЩЖ... 44:59 17 лет назад было частичное удаление обеих долей...все эти годы — ДТЗ и Тирозол, аритмия... 45:58 Если АИТ и гипотиреоз с небольшими узелками, то с L-Тироксина уже не слезть? 46:02 У сына признаки микроаденомы левой половины аденогипофиза 4х3 мм.
В выпуске отвечаем на насущные вопросы, связанные со здоровьем вен. Дежурный врач выпуска — Ремезова Екатерина Вадимовна, врач-хирург отделения амбулаторной хирургии Клиники СПбГУ. Тайминг: 0:48 Ситуация пациента: диагноз "варикоз" нет, а проблемы ощутимо нарастают: от сидячей работы отекают ноги, при вставании приходится расхаживаться. Тяжесть и боль в мягких тканях по задне поверхности от середины голени и выше, в том числе в районе колен. Мелкая сетка вен сиреневого и синего цвета постоянно появляется локально. Какие меры профилактики можете порекомендовать? Или уже поздно? 1:55 Не вредно ли заниматься приседаниями и сайклом? 2:25 Помогают ли мази и таблетки или это маркетинговый ход? Как правильно использовать мазь, сколько раз в день наносить? Нужно ли менять состав в зависимости от времени года? 4:02 Ситуация пациента: мне до 30 лет, заметила венки на спине в районе копчика? Нужно показаться доктору? 5:10 После лазерного лечения варикоза возможен ли рецидив? 7:25 Что выбрать; лазер или удаление вен? 11:38 Варикоз и перелеты 13:17 Компрессионный трикотаж 16:05 Эстетические операции 21:43 Профилактика для водителей 22:33 Варикоз и наследственность Полезные ссылки: Дуплексное сканирование вен: что нужно знать https://t.me/clinicspbu/842 Не уходит вес? Диета, дефицит калорий: почему не удается похудеть? https://www.youtube.com/watch?v=79TOpsJhlug Ищите нас в социальных сетях: Телеграм: https://t.me/clinicspbu ВКонтакте: https://vk.com/pirogovcentrspb
В выпуске отвечаем на насущные вопросы, связанные со здоровьем почек. Дежурный врач выпуска — Паршина Екатерина Викторовна, заведующая отделением нефрологии и диализа, врач-нефролог, трансфузиолог, к.м.н. Клиники СПбГУ. Тайминг: 0:48 Ситуация пациента: волчаночный нефрит первого класса, как можно помочь дополнительно почкам? Только коррекцией и лечением СКВ? Как можно затормозить развитие нефрита? 5:33 Ситуация пациента: болею МКБ почек уже 15 лет. Многократно удаляли оперировали и ДЛТ и КЛТ и ЧПНС удаление камней многократно очень, стентирование постоянно. Пила можно сказать всё что возможно, но камни всё равно появлялись. Химический состав камня смешанного типа коралловидные. В итоге почка левая сморщилась и случился гидронефроз и мне провели нефроктамию левой почки и правая сейчас без стента не работает. 7:12 Ситуация пациента: в мае 2024 года сделали биопсии почки — мембранопролиферативный глумерононефрит (глобулярный вариант). Есть ли альтернативное лечение? Как избежать повторного рецедива? 9:33 Не вредно ли пить кофе людям с ХБП? 12:47 К кому идти — к нефрологу или к урологу? Не могу найти понятную информацию в интернете, а переплачивать за "не те" приемы нет возможности. 16:10 БАДы и травы для лечения почек 19:10 Нормы потребления воды для разных возрастов 23:00 Ситуация пациента: мне 24 года, склонна к отечности, когда пью стакан воды на ночь, то утром всегда отекаю. Но когда иногда выпиваю алкоголь вечером или ем что-то соленое — раз на раз не приходится, могу проснуться с отками, а могу и нет. Стоит ли проверить рабтоту почек? Если да, то с чего начать? 26:40 Стресс и пиелонефрит 27:20 Может ли человек с МКБ и конкрементами обеих почек (до 7-8 мм), с сохранной функцией, быть донором почки? 31:42 Ситуация пациента: в 2017 вышел из почки камень в мочеточник, в обл. больнице в процессе литотрипсии он мигрировал обратно в почку — в нижнюю группу чашечек. Как снизить уровень креатинина и какой диеты придерживаться? Полезные ссылки: Что такое дуктография молочной железы https://t.me/clinicspbu/520 Не уходит вес? Диета, дефицит калорий: почему не удается похудеть? https://www.youtube.com/watch?v=79TOpsJhlug Ищите нас в социальных сетях: Телеграм ВКонтакте
В выпуске отвечаем на насущные вопросы, связанные с уходом за кожей ребенка. Дежурный врач выпуска — Кизино Полина Александровна, педиатр травматологического отделения № 3 Клиники СПбГУ. Тайминг: 0:39 Уход за кожей ребенка: вводные 2:43 Сколько раз в день необходимо наносить детский крем под подгузник? 5:52 Может ли грудное вскармливание вызвать аллергическую реакцию? 12:00 Атопический дерматит и пищевая аллегргия 19:36 Передается ли атопический дерматит от матери к ребенку? 24:00 Как узнать про аллергическую реакцию на средства гигиены? Может есть какие-то анализы? 27:48 Ситуация пациента: дочери 9 лет, с детства пупырышки и шелушения на коже в районе плечей, щек, ножек. Никак не лечу, думаю, пройдет, перерастет. Правильно ли я бездействую? В раннем возрасте ставили "атопический дерматит". Полезные ссылки: Что такое дуктография молочной железы: https://t.me/clinicspbu/520 Не уходит вес? Диета, дефицит калорий: почему не удается похудеть? https://www.youtube.com/watch?v=79TOpsJhlug Ищите нас в социальных сетях: Телеграм: https://t.me/clinicspbu ВКонтакте: https://vk.com/pirogovcentrspb
В выпуске отвечаем на насущные вопросы, связанные с пластической хирургией. Дежурный врач выпуска — Арутюнян Гор Григорьевич, врач пластический хирург онкологического отделения № 1 Клиники СПбГУ.Тайминг: 0:43 Когда пластический хирург отказывает в операции? 4:28 Какой способ операции больше подойдет в молодом возрасте. Слышала, что есть способы пластики через подмышку и т.д. 8:02 Сколько рекомендуется жить с имплантами, когда стоит задумываться о замене? 11:03 Как правильно подготовиться к пластическим операциям? 16:27 Как долго держится результат от пластики лица? Где будут располагаться швы? 19:09 Пластические операции и время года 20:23 Операции по уменьшению груди: что для этого нужно 22:31 Как влияет блефаропластика на зрение? Полезные ссылки: Что такое дуктография молочной железы Не уходит вес? Диета, дефицит калорий: почему не удается похудеть? Ищите нас в социальных сетях: Телеграм ВКонтакте
В выпуске отвечаем на насущные вопросы, связанные с проктологическими заболеваниями. Дежурный врач выпуска — Коробицына Анастасия Михайловна, врач-хирург, колопроктолог отделения амбулаторной хирургии Клиники СПбГУ. Тайминг: 0:45 Если есть внутренний геморрой, но кал на скрытую кровь отрицательный, нужно ли делать колоноскопию? 1:48 Может ли боль при воспалении геморроя отдавать в нижнюю часть живота и копчик? 2:51 Ситуация пациента: в ноябре 2022 проведено оперативное лечение хронической задней анальной трещины и геморроидэктомия на 7ч. После заживления образовался келоидный рубец... 5:54 Ситуация пациента: после закрытия стомы бывает недержание газов и кала. Что делать и к кому обращаться? 8:35 Как проходит прием проктолога? Нужно, но очень боюсь... 11:02 Как беременной женщине “подстраховаться” и укрепить “проблемную зону”? 13:04 Ситуация пациента: с чем может быть связано наличие периодического зуда? Крови не было, геморроя нет. 14:50 Геморрой развивается из-за стресса? 16:58 Половая жизнь и трещины: как защитить себя при разных видах половой активности? 19:07 Любой ли полип подлежит удалению? Сколько раз в год проходить обследования 21:20 Есть ли какие-то анализы, с которыми можно прийти уже на первичный прием? 22:10 Питание и геморрой 23:23 Если у родственников были проблемы, они могут быть и у ребенка. Нужно ли проверить ребенка? 24:31 Ситуация пациента: если иногда при дефекации "подрываешься" — с калом есть красная кровь. Ничего не болит, потом не кровоточит. Кровит только в моменте. Такое с детства иногда случается, возможно раз в месяц, два-три... Полезные ссылки: 5 мифов о раке молочной железы Колоноскопия кишечника: подготовка. Больно ли делать колоноскопию? Ищите нас в социальных сетях: Телеграм ВКонтакте
В выпуске отвечаем на насущные вопросы, связанные с ревматическими заболеваниями. Дежурный врач выпуска — Василенко Елизавета Алексеевна, заведующая терапевтическим отделением с койками дневного стационара, руководитель центра антицитокиновой терапии Клиники СПбГУ, врач-ревматолог, к.м.н. Тайминг: 0:49 Лечение хронической скелетно-мышечной болью при недифференцированным спондилоартрите 1:58 Ситуация пациента: болезнь Бехтерева (ББ), на МРТ присутствует отек костного мозга в телах с6-с7, до возникновения отека прием НПВС был непрерывен больше года. Какой НПВС наиболее эффективен в этом случае и может ли модик быть отдельно от диагноза ББ? И что принимать от боли? 5:48 Как определить скованность при Бехтерева? 6:38 Что делать с обезболиванием при генерализованной форме артроза ББ, если НПВС плохо помогают? 7:51 В каком режиме лучше сделать МРТ КПС полным людям, чтобы получить наиболее информативные и достоверные данные? 8:57 Болезнь Форестье лечится у ревматолога? Положено ли санаторно-курортное лечение?! 10:07 Комплекс упражнений при Болезни Форестье 10:38 Анализы и исследования для диагностики дебюта ревматоидном артрита13:08 Ситуация пациента: болею ревматоидным артритом с 21 года. Прошла и пульс-терапию и ритуксимаб. Сейчас артлегия раз в месяц, боли в коленях не проходят. Никакие обезболивающие не помогают...Развился остеопороз и артроз 3-4 степени. Что делать дальше? Хочется выйти в окно...16:08 Ситуация пациента: дочери 18 лет, ревматоидный артрит, лечение Аравой не помогло...20:21 Перед лечением генно-инженерными препаратами требуется пройти некую комиссию? Кого берут на лечение по квоте?21:07 Как осуществляется лечение в СПб?25:18 Ситуация пациента: если родственники с псориазом отказываются идти в больницу для медикаментозного лечения и предпочитают «народные» методы — что делать и как с ними разговаривать?29:04 Примеры молниеносной инвалидизации: что важно и нужно знать30:39 Как метотрексат влияет на рост мышц и возможность занятия спортом31:06 ASÍA-синдром и адьюванты, связь с ревматическими заболеваниями35:19 Ситуация пациента: 37 лет., год назад было обострение остехондроза, параллельно заболела вирусным, экспресс-тест на ковид с отриц. результатом...38:19 Ситуация пациента: боль в суставах 1 и 2 фаланги указательного пальца в течение нескольких месяцев40:33 Есть ли взаимосвязь между началом приема оторвастатин и возникновением болей в голеностопе и суставах?41:52 Ситуация пациента: перевели на 3-й генный препарат — инфликсимаб. В интернете пишут,что он плохо переносится. Это действительно так?45:45 Ситуация пациента: лекарственная ремиссия на фоне приема илсиры, беспокоят суставы, колени, предплечья и иногда спина...Полезные ссылки: Остеопороз: лечение, симптомы, диагностика. Причины остеопороза. Поможет ли кальций?Ищите нас в социальных сетях: Телеграм ВКонтакте
В выпуске отвечаем на насущные вопросы, связанные с эзофагогастроскопией, гастритом и полипами желудка. Дежурный врач этого выпуска — Мальков Владимир Александрович, заведующий эндоскопическим отделением Клиники СПбГУ. Тайминг: 0:47 Как часто необходимо делать ФГДС с биопсией при пищеводе Барретта в сочетании с ГЭРБ и скользящей грыжей пищеводного отверстия диафрагмы? И какое количество кусочков- биоптатов? 7:54 Ситуация пациента: как часто нужно делать ФГДС и каждый ли раз нужна биопсия при пищеводе Барретта в сочетании с ГЭРБ и скользящей грыжей пищеводного отверстия диафрагмы? 14:35 С какого возраста и как часто нужно делать гастроскопию и колоноскопию при плохой наследственности? 21:04 Сколько должно длиться исследование? 26:56 Обязательно ли брать биопсию при гастроскопии или колоноскопии, если визуально нет никаких изменений? 35:16 После процедуры у меня могут быть неприятные последствия — отрыжка/тошнота? 42:02 Можно ли накануне процедуры принимать препараты НПВС? Если можно, то какие? 43:51 Капсульная эндоскопия: может ли она заменить колоноскопию? Полезные ссылки: Колоноскопия кишечника: как подготовиться?Биопсия: что нужно знатьЗачем нужен наркоз во время эндосонографииИщите нас в социальных сетях:Телеграм ВКонтакте
В выпуске рассказываем о дисплазии шейки матки, с какими анализами идти к гинекологу, чтобы сэкономить время и деньги и как сохранить женское здоровье на долгие годы. Дежурный врач этого выпуска — Арминэ Робертовна Хачатурян, руководитель направления амбулаторной гинекологии, врач акушер-гинеколог, к.м.н. Тайминг: 0:50 Как и зачем проверяться на ВПЧ в 2024 году? 4:21 Как эрозия связана с дисплазией? И почему мы не используем слово "эрозия". 5:25 Ситуация пациента: была дисплазия 3-й степени, сделали конизацию, родила. Может ли дисплазия появиться опять? 6:37 С какими анализами идти к гинекологу, чтобы сэкономить время и деньги? 8:32 Ситуация пациента: могла ли дисплазия пройти сама? 17 лет назад при кольпоскопии ставили дисплазию, брали биобсию, но результатов не дождалась. 11:31 Ситуация пациента: онколог-гинеколог сказал, что у меня найдены раковые клетки, у меня была конизация дважды, сейчас все стабильно: на учете, раз в два месяца сдаю только мазок, мне надо ещё что-то сдавать из анализов? 13:26 Может ли возникнуть рак матки в возрасте менопаузы? 14:58 Есть ли связь между гормональными контрацептивами и раком шейки матки? 16:58 Ситуация пациента: гинеколог ставит CIN 1-2. Говорит, что опасно — предрак. Сдала на ВПЧ 16 и 18 типов: 16 тип подтвердился. 18:28 Ситуация пациента: когда пришел результат с дисплазией, врач сказала, лучше удалить матку, потому что уже удаляла три полипа, образовались множественные миомы, и в 54 года лучше все убрать. Но в больнице сделали гистероскопию, сказали — будем наблюдать. Зачем. Все рассосется что ли? 18:28 С 8 марта, дорогие слушательницы! Полезные ссылки: Подготовка к беременности: советы и рекомендации врачейПодробно о раке шейки маткиЭндометриоз. Что делать?Ищите нас в социальных сетях: ВКонтактеТелеграмДзен
Узнаете, как происходит восстановление после бариатрической операции, какой эффект ждать и как сохранить результат на долгие годы. Дежурный врач этого выпуска — бариатрический хирург, кандидат медицинских наук, заместитель директора по хирургии и онкологии Клиники СПбГУ — Александр Михайлович Белоусов. Тайминг:3:32 Бариатрические операции 21 века: как мы лечим ожирение 8:05 Как быстро достигается эффект после бариатрической операции? 9:18 Из чего состоит послеоперационный период? 10:33 Почему важны мнения эндокринолога и диетолога: междисциплинарный подход в сопровождении пациентов 13:49 Как влияют бариатрические операции сопутствующие заболевания: сахарный диабет, давление, болезни суставов 16:33 Ситуация пациента: мне 41, всю жизнь лишний вес. Сейчас дошёл до 115 и начал расти. С каждым сбросом вес становится больше. Антирекорд 156. Мне поможет операция? Повлияет это на работу? 18:37 Сколько стоят бариатрические операции? 19:20 Сколько дней нужно провести в больнице после операции? 20:13 Бариатрические операции и онкология 23:25 Ситуация пациента: хожу к психологу, но продолжаю заедать стресс, надежды на самостоятельный выход из панциря жира все меньше 25:20 Ситуация пациента: есть ли смысл делать операцию, если кушаешь и так маленькими порциями, а вес стоит колом и не уходит 26:47 Ситуация пациента: менопауза, много лет контролирую питание, но вес увеличивается. Что можно предпринять для снижения веса? Боюсь, что когда организм завершит гормональную перестройку, вес уже будет сложно снизить. 27:50 Гипотиреоз: как помочь близкому скинуть вес 22:23 Операция по восстановлению: можно ли делать через несколько лет после минигастрошунтирования Полезные ссылки: Подроднее о бариатрических операциях в Клинике СПбГУ читайте на нашем сайте: https://clck.ru/3986dw Как не переедать в праздники: https://clck.ru/3986iE Ищите нас в социальных сетях: ВКонтакте: https://clck.ru/39876W Телеграм: https://clck.ru/3987Bv Дзен: https://clck.ru/3987KX
Все, что вы хотели, но боялись спросить об узлах щитовидной железы. В подкасте рассказываем, как часто узлы щитовидной железы оказываются ложными, разбираемся в личных историях пациентов и поясняем, как попасть на операцию в Клинику СПбГУ.Дежурный врач этого выпуска — кандидат медицинских наук, врач-хирург, онколог эндокринологического отделения Клиники высоких медицинских технологий им. Николая Ивановича Пирогова СПбГУ — Макарьин Виктор Алексеевич.0:47 С какими анализами идти к эндокринологу: как сохранить время и здоровье 3:03 Как попасть на операцию в Клинику СПбГУ и что такое fast-track в хирургии?4:13 Как часто узлы щитовидной железы оказываются ложными из-за аутоиммунного тиреоидита? И как их определить?5:38 Состояние вечного недомогания, недосыпания, ночные апное! Что делать?7:44 Интратиреоидное расположение паращитовидных желёз: как выглядит на УЗИ и как часто сталкиваемся9:40 Удаление доли ЩЖ при беременности — удалять до или после?11:58 Что делают с узлами у детей?12:52 Как жить без операции, когда уже душит: много узлов с двух сторон15:03 Как правильно уменьшать дозу препаратов после полного удаления ЩЖ17:28 Первая пункция Bethesda 1, вторая пункция Bethesda 2, коллоидный зоб. Кальцинаты и неровные контуры — признаки злокачественности?19:12 Фолликулярное поражение неопределённого значения/атипия неопределённого значения: полное удаление или частичное? 20:00 Есть ли в настоящее время методы лечения гипопаратиреоза? Каким препаратам кальция отдать предпочтение, чтобы минимизировать влияние на почки?22:50 Ответы на вопросы участников эфира Полезные ссылки:Пункционная биопсия щитовидной железы. Когда не нужна биопсия щитовидной железы — 6 случаев11 мифов в эндокринологииКак повысить эффективность дистанционной беседы с врачом?Ищите нас в социальных сетях:ВКонтакте ТелеграмДзен
Если вы задаетесь вопросами по урологии и не можете найти компетентных ответов, советуем послушать этот выпуск. В подкасте объяснили, как проходят урологические операции, и рассказали, что нужно для правильной диагностики заболеваний мочеполовой системы. Дежурный врач этого выпуска — доктор медицинских наук, ведущий российский врач-уролог, заместитель директора по урологии Клиники высоких медицинских технологий им. Николая Ивановича Пирогова СПбГУ — Нариман Казиханович Гаджиев. 0:52 Из чего состоит послеоперационный период после удаления камней в почках 6:46 Что делать с коралловидными камнями8:24 Когда удаляется почка, то надпочечник вместе с ней? 9:10 Урологические операции у детей: пузырно-мочеточниковый рефлюкс 10:51 Могут ли камни раствориться или выйти самостоятельно: на УЗИ камней не нашли. 15:37 Что делать, если цистит рецидивирует уже более 10 лет 18:37 Зачем нужно определять состав камня? 20:36 Можно ли дробить камень в одной и той же почке повторно, прошло 2 года после операции 22:38 Восстановление эрекции после удаления аденомы 25:31 Какие анализы сдаются при простатите 29:04 Как попасть в ординатуру урологического отделения Клиники СПбГУ Полезные ссылки: Что нужно знать о мочекаменной болезни. Беседа с урологомПамятка для пациента: что нужно рассказать врачу на приёме?Как проходит чрескожная операция по удалению камней почки: перкутанная литотрипсияИщите нас в социальных сетях: ВКонтакте ТелеграмДзен