胎前门汇方加味平胃散 厚朴(姜汁炒),苍术(米泔浸炒),陈皮,甘草(炙),人参,各一钱;上为末, 每服三钱,加姜煎服。延胡四物汤 当归,川芎,白芍,熟地,各七钱五分;延胡索(酒煮),二两;上锉, 水煎服.加味胶艾四物汤 当归,熟地,阿胶,白芍,各二钱;杜仲,一钱五分;川芎,蕲[qí]艾,各八分;上加葱白三寸, 大豆淋酒煎服.蜜硝煎 蜂蜜,芒硝,上煎, 溶化服.
胎前门汇方保生汤 人参,甘草,各二钱半;白术,香附子,乌药,橘红,各五钱;上锉为末, 每服三钱. 姜五片, 煎服.加味六君汤 人参,白术(土炒),茯苓,陈皮,半夏 (制),各一钱五分;甘草(炙),五分; 藿香叶,枇杷叶(炙),各一钱;缩砂仁,枳壳(炒), 各八分;上锉, 加生姜煎服.加味温胆汤 陈皮,半夏(制),茯苓,各一钱;甘草 (炙),五分;枳实,竹茹,黄芩,各一钱;黄连,八分;麦冬,二钱;芦根,一钱;上锉 , 姜、枣煎服.
胎前母子盛衰母盛子衰胎前病, 母衰子盛产后殃, 子母平和无衰盛, 坦然分娩不须忙. 【注】此言观孕妇与所怀之胎, 有盛衰之辨也. 若娠母气血壮盛, 而胎元弱者, 胎前必多病; 若孕妇衰弱而胎元壮实, 则产后其母必多病 ; 若子母俱和平, 无偏盛偏衰, 则胎前产后均平安无疾, 可坦然无忧也 .胎前有余详不足, 产后不足审有余, 产后惟多亏损病, 胎前子母盛衰知. 【注】古云: 胎前无不足, 产后无有余, 此言其常也. 然胎前虽多有余之证, 亦当详察其亦有不足之时; 产后虽多不足之病, 亦当详审其每挟[jiā]有余之证也. 欲知产后常多亏损之故, 于胎前子母盛衰求之, 可预知也.
肠覃[tán]石瘕证治香棱丸[léng] 肠覃石瘕气血分, 寒客肠外客子门, 二证俱如怀子状, 辨在经行经不行. 石瘕吴萸汤最效, 肠覃香棱丸若神, 丁木茴香川楝[liàn]子, 青皮广茂与三棱[léng]. 【注】经云: 寒气客于肠外, 与卫气相搏, 气不得荣, 因有所系, 瘕而内着, 恶气乃起, 瘜肉乃生, 始如鸡卵, 稍以益大如怀子状, 按之则坚, 推之则移, 月事以时下. 石瘕生于胞中, 寒气客于子门, 子门闭塞, 气不得通, 恶血当下不下, 衃以留止, 日以益大, 状如怀子, 月事不以时下, 皆生于女子, 可导而下. 由经文观之, 二证虽皆如怀子状, 肠覃气病而血不病, 故月事以时下; 石瘕先气病而后血病, 故月事不来也, 石瘕宜吴萸汤. 肠覃宜香棱丸, 即木香, 丁香, 茴香, 川楝子, 青皮, 广茂, 三棱, 醋煮面糊为丸也.吴茱萸汤 方见首卷
鬼胎总括邪思情感鬼胎生, 腹大同于怀子形, 岂缘鬼神能交接, 自身血气结而成. 【注】鬼胎者, 因其人思想不遂, 情志相感, 自身气血凝结而成, 其腹渐大如怀子形状. 古云实有鬼神交接, 其说似属无据. 妇人石瘕, 肠覃[tán]二证, 亦俱如怀孕之状, 由气血凝结而成, 则可知其必无是理矣 !
脏燥证治甘麦大枣汤脏燥无故自悲伤, 象若神灵大枣汤, 甘草小麦与大枣, 方出金匮效非常. 【注】孕妇无故, 时时伤悲哀痛, 象若神灵凭依者, 名曰脏燥, 宜用金匮甘麦大枣汤服之. 其方即甘草, 小麦, 大枣三味, 煎服, 其效非常也.
子啼腹内钟鸣证治黄连煎腹内钟鸣与儿哭, 子啼之证出偶然, 空房鼠穴土能治, 黄连煎汤亦可捐. 【注】孕妇腹内有钟声, 或婴儿在内啼哭者, 名曰子啼. 古书虽载其证, 然不轻见, 或偶然有之. 古方用空房中鼠穴土, 同川黄连煎汤, 名黄连煎, 饮之自愈.
子喑[yīn]证治子喑声哑细无音, 非谓绝然无语声, 九月胎盛阻其脉, 分娩[miǎn]之后自然通. 【注】妊娠九月, 孕妇声音细哑不响, 谓之子喑. 非似子哑, 绝然无语也. 盖少阴之脉终于舌本, 九月肾脉养胎, 至其时胎盛阻遏其脉, 不能上至舌本, 故声音细哑. 待分娩之后, 肾脉上通, 其音自出矣.
胎不长证治八珍汤 六君子汤胎萎不长失滋养, 气血不足宜八珍, 脾虚胃弱六君子, 谷化精微气血生. 【注】妊娠五、六个月, 胎萎不长, 由于妊母禀赋虚弱. 若属气血两虚者, 宜用八珍汤; 若脾虚胃弱者, 宜用六君子汤. 但使饮食强壮, 俾[bǐ]水谷运化精微, 则气血日生, 而胎自长矣!八珍汤 六君子汤 方俱见首卷
胎兼症瘕[jiǎ]妊娠有病当攻下, 衰其大半而止之, 经云有故而无殒, 与病适当又何疑. 【注】凡孕妇素有症瘕旧疾, 或有新病应攻下者, 俱攻其大半, 余俟[sì]其自消, 不可尽攻. 经云: 有故无殒. 言药虽峻, 有病则病受之, 不能伤胎也. 攻其大半, 与病相当, 又何疑于有妊必不可攻之说耶。
辨子母存亡妊娠一切垂危候, 母子存亡可预推, 面赤舌青必子死, 面青舌赤母命危, 面舌俱青口吐沫, 子母俱亡二命亏. 【注】凡妊娠一切凶危之候, 欲知母子存亡者, 当于孕妇面舌之色定之. 若面赤舌青, 则其子必死; 面青舌赤, 则其母必亡; 若面舌二者俱见青色, 口角两边流涎[xián]沫者, 则子母二命俱不能保也.
子死腹中证治佛手散 平胃散加芒硝方下胎缓剂佛手散, 峻剂平胃加芒硝, 宜热宜寒须细审, 产妇虚实莫溷淆[hùn xiáo]. 【注】孕妇子死腹中, 宜下者, 缓下用佛手散, 峻下用平胃散加芒硝 . 或宜寒下, 或宜热下, 须细细详审而投之. 盖以产母之虚实, 或缓 , 或峻, 不可溷淆轻率, 以致误也.佛手散 方见首卷
子死腹中总括子死腹中须急下, 舌青腹痛冷如冰, 时久口中秽气出, 寒热峻缓详斟平. 【注】凡一应伤胎, 子死腹中者, 须当急下, 勿使上奔心胸. 然必验其舌青面赤, 肚腹胀大, 腹冷如冰, 久之口中有秽气出者, 方可议下 . 然犹必审其人之虚实寒热, 或宜寒下、热下、峻下、缓下, 随其宜而施之.
堕胎下血不止血瘀不出证治独参汤 回生丹堕胎暴下血不止, 面黄唇白独参汤, 恶血不出凝胀痛, 回生益母酌相当. 【注】妊娠胎堕后, 血暴下不止, 面黄唇白者, 名脱荣, 宜用独参汤峻补其气, 以生其血, 所谓无形能生有形也. 若恶血瘀滞不行, 腹胁胀痛者, 宜于回生丹、益母丸, 酌其虚实缓急相当而用之.回生丹 见产后汇方
胎不安小产堕胎证治加味圣愈汤 加味佛手散 十圣散 加味芎藭[qióng]汤 益母丸胎伤腹痛血未下, 圣愈汤加杜续砂, 下血腹痛佛手散, 胶艾杜续术芩加. 十全续缩减苓桂, 因病伤胎十圣夸, 跌扑芎藭调益母, 怒劳逍遥地黄佳. 【注】妊娠胎伤, 若腹痛不下血者, 宜用圣愈汤加杜仲, 续断, 砂仁安之. 若下血腹痛者, 宜用佛手散加阿胶, 蕲[qí]艾,杜仲, 续断, 白术 , 条芩安之. 若因母病,以致伤胎欲堕者, 宜十圣散, 即十全大补汤减茯苓, 肉桂, 加续断, 砂仁. 若因跌扑筑磕,伤胎欲堕者, 宜芎藭汤调益母丸服之. 芎藭汤即川芎, 当归也. 若暴怒, 房劳伤肝肾,以致胎动不安者, 宜逍遥散、地黄汤治之.圣愈汤 佛手散 逍遥散 地黄汤 方俱见首卷
胎不安小产堕胎总括气血充实胎自安, 冲任虚弱损胎原, 暴怒房劳伤肝肾, 疾病相干跌扑颠. 五月成形名小产, 未成形像堕胎言, 无故至期数小产, 须慎胎为欲火煎. 【注】孕妇气血充足, 形体壮实, 则胎气安固. 若冲、任二经虚损, 则胎不成实. 或因暴怒伤肝, 房劳伤肾, 则胎气不固, 易致不安; 或受孕之后, 患生他疾, 干犯胎气, 致胎不安者亦有之; 或因跌扑筑磕 , 从高墮下, 以致伤胎、堕胎者亦有之. 然小产、堕胎, 亦自有别: 五、七月已成形像者, 名为小产, 三月未成形像者, 谓之堕胎. 以上小产、堕胎皆出有因, 若怀胎三、五、七月, 无故而胎自堕, 至下次受孕亦复如是, 数数堕胎, 则谓之滑胎. 多因房劳太过, 欲火煎熬, 其胎因而不安, 不可不慎者也.
激经胎漏尿血证治阿胶汤 黄耆汤 银苎[zhù]酒 加味四物汤激经无病不须治, 子大能食经自停, 胎漏下血多因热, 四物阿胶栀侧芩. 或下黄汁豆汁样, 黄耆糯米苎根银, 若是尿血膀胱热, 四物血余共茅根. 【注】激经无他证相兼者, 不须用药, 其胎壮子大能食其血, 而经自停. 若胎漏下血, 多属血热, 宜阿胶汤清之. 其方即四物汤加阿胶, 黑栀, 侧柏[bǎi]叶, 黄芩也. 或漏下黄汁, 或如豆汁甚多者, 其胎干枯必倚而堕, 宜用黄耆汤, 即黄耆二两, 糯米一合煎服. 或银苎酒, 即苎麻根, 纹银煎酒服. 若尿血, 则是膀胱血热, 宜四物汤加血余, 白茅根以凉之.四物汤 方见首卷