Kaffedoktor

Hva er sammenhengen mellom krig og spredning av resistente bakterier? Og hvorfor kommer de hit? Hvor blir det av de nye medisinene? Hvordan er det å jobbe med pasienter som ikke blir kvitt svært farlige bakterier? Er vi på vei mot et samfunn der selv et skrubbsår kan få fatale konsekvenser?  Kristian Tonby har et stort engasjement for temaet anitbiotikaresistens, en stille pandemi som han også kaller det. Med lang fartstid som forsker og overlege ved Avdeling for infeksjonsmedisin ved Oslo universitetssykehus og styreleder i Norsk forening for infeksjonsmedisin blant annet, kan han usedvanlig mye om temaet. I denne episodene deler han sine tanker om hvorfor det er viktig at vi alle har kunnskap om antibiotikaresistens, og at "vent og se" er god medisin. Lytt og lær!

 I en turbulent verden møter vi mennesker som har flyttet og ofte vært utsatt for traumer. Noen er i behov av behandling, men hva skjer når vi møter dem med vår norske virkelighetsforståelse? Selger vi bruktbiler til folk som ikke har noen planer om å kjøre? Akiah Astral Ottesen er psykologspesialist, forsker, forfatter og samfunnsdebattant. Hun har et sterkt engasjement for denne gruppen. I denne episoden deler hun noe av sin kunnskap om hvordan vi kan blir bedre til å forstå og håndtere møtet med fremmede kulturer både i utenfor terapirommet. Det er begrenset hvor mye man kan lese seg opp på før slike møter, men som mennesker har vi med oss mange av redskapene vi trenger i kraft av oss selv. Vi må bare begynne å bruke dem. Lytt og lær! Vi ønsker alle en god påske, og tar en ekstra ukes ferie før vi er tilbake. 

Ketil Slagstad er medisinhistoriker og lege. Han ble nylig nominert til Brageprisen for boka "Det ligger i blodet – epidemien som forandret Norge". AIDS-epidemien kom snikende. Homofile, sexarbeidere og rusbruker var de første som kjente det på kropp og sjel. Historien er dramatisk, men som med så mange andre vonde historier, banes det også vei for nye perspektiver. Det er nok få som har like mye kunnskap som Ketil om hvordan denne epidemien virket inn på ulike sider av det norske samfunnet og hvordan den fortsatt preger oss i dag. Historien er fortalt med en nærhet til de menneskene som ble smittet, men også til de som skulle hjelpe. Ikke minst tar denne historien oss med inn i kampen for et mer likeverdig samfunn, der minoritetsstemmer endelig blir hørt, og seksuell frigjøring settes på agendaen. 

Blir egentlig denne pasienten bedre av å komme til meg, spurte Cathrine Abrahamsen seg. Hun er fastlege på Nøtterøy og har et stort hjerte for pasienter med MUPS, medisinsk uforklarte plager og sykdommer. Dette er fortvilte mennesker som ofte er innom fastlegen. Som lege er det lett å gå i stå, for hva skal man egentlig si, er det noe som kan lindre og gi bedring? Inspirert av kognitiv terapi endte Cathrine med å utvikle et eget samtaleverktøy (ICIT- Individual Challenge Inventory Tool). Målet var å snu tenkning og atferd fra å se hindringer til å se muligheter. Høsten 2023 publiserte hun sin første PhD-artikkel i The Lancet basert på oppsiktsvekkende gode resultater med kraftig redusert sykefravær og økt pasienttilfredshet. Imponerende og verdt å lytte til.

Hvordan er det å våkne på en intensivavdeling etter et alvorlig selvmordsforsøk, omgitt av folk som er superprofesjonelle på å redde liv?  Aina Evensen Helme er en erfaren intensivsykepleier ved Oslo universitetssykehus, og godt igang med en doktorgrad om denne problemstillingen. I denne episoden deler hun noe av sin kunnskap om livet på intensivavdelingen og møtet med mennesker i dyp krise. Hvilke følelser dukker opp i det du skjønner at det ble med et forsøk? Har vi gode nok ferdigheter til å takle dette på en profesjonell måte? Er det farlig å snakke om selvmord med så syke pasienter, eller bør man heller vente på en psykiater? Aina har mange kloke tanker om dette.

Ja, nå er den tida her - og sykehuspresten har det travelt. Julen gjør noe med oss på godt og vondt. Noen har behov for en god samtale og litt ekstra støtte i disse tider. Det er kanskje ikke så mange som tenker på at de kan snakke med sykehusprestene før behovet melder seg. For hva er det egentlig de gjør? Eileen Paus er Sykehusprest ved Oslo universitetssykehus og tar oss med inn i en verden som mange vil tenke på som fremmed om de ikke er regelmessige kirkegjengere. Vi har mange spørsmål, for er det kun kristne som snakker med presten, og hva med de andre trosretningene? Hvordan kan prestegjerningen være en del av et integrert behandlingstilbud i et evidensbasert fag som medisin? Hva betyr det å tro på Gud? Og hva er Gud for Eileen? Hva er sjelesorg, og hvorfor trenger vi grupper for julevegring? Vi håper du blir klokere sammen med oss. Benytter også anledningen til å ønsker dere alle en riktig god jul og et godt nytt år! Vi tar en liten ferie, og er tilbake på nyåret. 

Vi har alle en personlighet, men hva menes med en personlighetsforstyrrelse? Er personer med denne lidelsen bare vanskelige og manipulerende? Kan man diagnostisere seg ved hjelp av Tik Tok? Christian Schlüter er psykologspesialist og har jobbet med denne pasientgruppen i flere år, både ved Oslo Universitetssykehus og hos Akerselvapsykologene. Å ha en personlighetsforstyrrelse preger ikke bare ditt møte med verden, men også hvordan verden møter deg. Det er gode grunner til å kunne noe om dette, det kan gjøre oss bedre i stand til å møte mennesker med disse problemene på en god måte. Ikke minst kan vi bidra til håp om at ting kan endre seg. Christian har flere gode råd til fastlegen i denne episoden.   

Hva er egentlig sosial kognisjon, og hva har det med seksuelle avvik å gjøre? Psykologspesialist og forsker, Anja Vaskinn ved Regionalt kompetansesenter for sikkerhets-, fengsels- og rettspsykiatri, har bred kunnskap om dette. Hun er en av Norges fremste eksperter på hva det betyr å ha problemer med å lese og forstå andre mennesker.  Anja har vært spesielt interessert i hvordan denne typen utfordringer kan prege livet til mennesker med psykose. I senere tid har hun også vært opptatt av sosial kognisjon i relasjon til andre populasjoner, som fengselspopulasjoner og mennesker med seksuelle avvik. Bli klokere omkring et vanskelig tema. 

Kjønnsinkongruens, et vanskelig ord, og et ikke mindre vanskelig medisinsk område. Bølgene ruller stadig i media, og både leg og lærd ser ut til å ha sterke meninger. I denne episoden har Kristin vært så heldig å få snakke med Anne Wæhre, overlege, barnelege, PhD og leder av Nasjonal behandlingstjeneste for kjønnsinkongruens, barn og unge.  Hun hjelper oss til å få styr på begrepene. For hva er egentlig kjønnsinkongruens? Skal det alltid behandles? Hvilke rolle har medikamenter og kirurgi i dette? Er behandlingen reversibel, er det mange som angrer? Hvordan bør vi tenke i møtet med mennesker som sliter med dette? En ting er sikkert, dette er utfordrende for de det gjelder. Behandling krever omsorg, klokskap og respekt. Lytt og bli litt klokere på et vanskelig tema!

Hva er egentlig god ruspolitikk? Rusreformen har lenge vært heftig debattert i media, og Kenneth Arctander har vært en av frontfigurene. Som leder av RIO, en brukerorganisasjon på rusfeltet, har han sittet i rusreformutvalget nedsatt av Solberg-regjering. I tillegg er han sosionom og i ferd med å ferdigstille en doktorgrad. Rusreformen strandet, og bølgene stod høyt om avkriminalisering av mindre mengder til eget bruk. Vi har vært så heldige å få en snakk med Kenneth om hans syn på reformforslaget og ikke minst forskjellen på avkriminalisering og legalisering. Leser man avisen, ser dette ut til å være vriene begreper.  Vi leger er nok ofte litt mer konservative enn det Kenneth er, men det er viktig å høre flere stemmer enn de vi hører til daglig. Kanskje henger vi litt bedre med i debatten neste gang rusreformen diskuteres i Norge.

Cannabis, hasj, weed, marihuana, hamp - kjært barn har mange navn, sies det. Dette er en plante som ofte skaper debatt.  Vi har vært så heldige å få snakke med Henrik Myhre Ihler. Han er en klok og allsidig psykiater som har viet flere år til forskning på temaet cannabis og psykose. I tillegg har han fordypet seg i denne plantens flere tusen år lange vandring i medisinske praksis. Henrik tar oss på en rask rundreise i historien og deler noe av sin kunnskap om hvordan denne planten kan påvirke mennesker, og spesielt hvilken rolle den kan spille hos personer med psykose. 

Nå er sommeren over, og den har vært preget av mange debattinnlegg om piller, psykiatri og diagnoser. Vi har fulgt med på sidelinjen. I denne episoden tar vi utgangspunkt i et debattinnlegg og pilleskam som vi har noen tanker om. Medisiner er viktig for mange, og de kan ha god effekt, men mange er også skeptiske, og hva handler det om? Er det så stor forskjell på pilleskam i psykisk helsevern versus somatikk? Videre lever vi et samfunn der mye er i endring, hva betyr det for oss som mennesker, og ikke minst barn? Vi mener det er god grunn til at leger og psykiatere bør delta i en bred debatt om disse temaene, og ikke kun i debatten om piller.  

Vi er så heldige å få snakke med psykologspesialist og seniorforsker Carmen Simonsen om bedring og recovery etter alvorlig psykisk sykdom. For går det an å bli helt frisk om du har hatt plagsomme stemmer i hodet eller høyt oppe i en mani? Og hvem bestemmer om du er frisk, er det behandleren eller er det noe pasienten bør ha en mening om selv? Carmen er også opptatt av stigma, og hvordan vi kan hjelpe mennesker å håndtere dette. I denne episoden forteller hun blant annet om et nytt prosjekt som skal hjelpe personer å være åpne om sine psykiske vansker på en hensiktsmessig måte. Det er ingen enkel problemstilling, men det behøver kanskje ikke være så vanskelig heller? 

Legen Shahram Shaygani har kjent radikalisering på kroppen. Som ung ble han sterkt påvirket av religiøse tanker og skulle bli martyr i Iran. I dag er han psykiater, psykoanalytiker, spesialist i rus og avhengighetsmedisin og en sterk forkjemper for ytringsfrihet. Vi har vært så heldige å snakke med han om radikalisering sett gjennom psykoanalytiske briller. Videre snakker vi om hvordan krenkelser kan være et tegn på et sunt samfunn, og betydningen av det åndelige for mennesker i dag. Shahram har sitt daglige virke på Trasoppklinikken, og mener selv et fokus på åndelighet kan  være nødvendig for å komme i mål med god behandling, spesielt der rus ikke er forenelig med det å være en god troende. Dette er en klok mann det er verdt å lytte til!

Øystein Bogen er journalist, forfatter og dokumentarfilmskaper.  Han har arbeidet for TV2 siden midten av 90-tallet, og har mesteparten av tiden vært korrespondent i Russland og Øst-Europa.  Siden i fjor har han vært korrespondent i USA, men skal etter planen tilbake til Ukraina i sommer.  Han har selv mange personlige erfaringer med hvordan det å være journalist i krig- og kriserammede områder kan innebære en betydelig helsefare, både fysisk og psykisk.  Vi vet at det å være vitne til andres lidelser kan utgjøre en betydelig risiko for å utvikle psykiske plager, noe Bogen også har erfaring med.  I denne episoden av Kaffedoktor forteller han åpenhjertig om noen av sine opplevelser som har gått på helsa løs.

Line Alveberg er en erfaren metakognitiv terapeut, med mange års erfaring fra voksenpsykiatrisk avdeling, Vinderen. Gjennom pasientsamtaler oppdaget hun at det ofte skjulte seg seksuelle problemer som bidro til vesentlig redusert livskvalitet. Dette ønsket Line å ta på alvor, og hun fullfører nå en utdanning i sexologi ved Modern Sex Therapy Institute. I denne episoden deler hun av sin kunnskap om hva sexologi er, ulike smertetilstander, hvordan porno kan bli et problem, seksualitet etter overgrep, aldring og sex, og hva vi kan lære av BDSM-miljøet. Også Line bor i Washington DC for øyeblikket. Under opptaket er hun på kaffebesøk hos Lina, mens Kristin er godt plassert i Oslo. 

Per Vaglum er en nestor innen norsk psykiatri, og er blant annet utnevnt til Kommandør av St. Olavs Orden for sin innsats innen forskning og undervisning. Han har også skrevet en rekke bøker, deriblant romaner. Vi har vært så heldige å få en samtale med ham om viktigheten av å lese skjønnlitteratur for å få en dypere forståelse for menneskene rundt oss. Han deler også generøst av sine egne erfaringer som lege, og ikke minst som et menneske som bærer med seg sine egne erfaringer inn i litteraturen. Per Vaglum har selv skrevet roman om egne barndomstraumer fra krigen i «La oss snakke om noe annet: en traumatisert terapeuts historie». Han deler sine tanker om hvordan dette skrivearbeidet preget han. I tillegg snakker vi mye om sorg, og hvordan tapet av en kjær ektefelle kom til å gi liv til en roman om døden, livet og kjærligheten kalt «Jeg elsker, jeg lever». Dette er en klok mann det er verdt å lytte til.

Vi lever i et samfunn med stort fokus på kropp. Aldri har så mange unge mennesker trent i et treningsstudio. Men, å være en muskelbunt, er ikke alltid sunt. Det kan være fristende å få litt hjelp til å bygge den six-packen før sommeren. Anabole steroider er et ulovlig stoff i Norge, men hvor farlig kan det egentlig være å ta en kur i ny og ne? Vi har spurt Ingrid Amalie Havnes som er psykiater og førsteamanuensis ved Universitetet i Oslo. Hun forsker på bruken av anabole steroider. I denne episoden snakker hun om hvordan anabole steroider virker og hva som er mulige konsekvenser av å bruke dem. Vi er også innom spørsmål rundt avhengighet og hvor man kan henvende seg for å få hjelp.  Og ikke minst, hva innebærer det at det er kategorisert som et ulovlig stoff. Skal det meldes? Viktige spørsmål som angår flere enn du tror. 

Det kan bli både for mye og for lite kjønn i følge Hilde Bondevik. Hun er professor ved Institutt for helse og samfunn ved Universitet i Oslo. Hilde har sin bakgrunn fra idéhistorie og kjønnsstudier, og har i mange år vært opptatt av kjønnsperspektivet i sykdom og helse. Hun skrev blant annet sin doktorgrad om hysteri (av gresk hysteraos = livmor) som er en av de eldste lidelser som er beskrevet i den medisinske historien. Dette var en tilstand som rammet primært kvinner og symptomene var dramatiske. I denne episoden starter vi med hysteriets gullalder fra 1875-1915, og beveger oss over i nåtiden. For hvilken betydning bør kjønn ha i  medisinsk forskning og praksis? Er det hensiktsmessig å dele oss inn i kvinner og menn? Hvordan forholder vi oss til en utvidet forståelse av kjønnsbegrepet? 

Hva er egentlig en bipolar lidelse? Er det arvelig? Hvor mye svinger humøret med en slik stemningslidelse? Hva bør man passe på? Kan man få familie og leve et godt liv? Er man bipolar eller har man en diagnose? Sofie Aminoff er psykologspesialist og en erfaren forsker på bipolar lidelse. I denne episoden forteller hun hva det er, litt om behandling og hvordan man lever med en slik diagnose. Lina er med fra Washington og forteller om sine erfaringer som fastlege - og litt om samarbeidet med psykisk helsevern, på godt og vondt.