德叔医古

德叔诊间故事玥玥从4年前开始便秘，常常四五天才能大便一次，且很干硬。家人认为是膳食纤维不够，于是三餐都加了蔬菜和水果，却一直没见好转。吃了当地医生开的调理肠胃药物后，可以3天左右解一次大便，大便硬的情况也稍有改善，但还是会腹痛腹胀。玥玥胃口开始变差，晚上难入睡，常常满头是汗，也变得容易感冒、咳嗽，脾气大、注意力不集中。玥玥的父母很是担心，急忙向德叔求治。德叔解谜中医认为，脾胃虚弱及肝、肾、肺等脏腑失调，加之饮食不节、偏嗜等致食积、湿阻、邪热内生等，影响大肠气机，从而引起便秘。小儿多数娇宠，加上家长溺爱，常出现饮食不节、调摄不当，损伤脾胃，多见“脾常不足”。脾虚则运化失健，脾升胃降失常，从而影响大肠传导而致糟粕内留，引起腹胀、腹痛、纳差等症状。脾与肝的关系密切，土虚则木侮，加上小儿“肝常有余”，易致性情急躁。肝失疏泄，大肠气行不畅，传导失常，亦可引起便秘。且肺与大肠相表里，大肠传导失司，可引起肺之宣发肃降失常，而出现咳嗽等症状。治疗上，德叔认为便秘与脾、肝关系密切，故从肝脾论治，健脾理气、润肠通便，佐以平肝柔肝之品。服用一周中药后，玥玥每天都有一次正常大便，肚子也不痛了，现继续门诊复诊。预防保健大雪时节，天气寒冷，很多人喜欢“大补”。然而补过了头，容易致胃火上升，从而引起便秘。所以，大雪节气的饮食养生，一般人群仍要坚持补阳和理气并存、健脾和养胃并重的原则，补冬时须有节有度。若吃羊肉煲觉得有点食滞，可适当加一点白萝卜消食行气；若觉得有口干、咽干等“燥”的表现，适当加点北沙参或玉竹等润燥药材。对于便秘，不少人认为多食蔬菜、水果能保持大便通畅，其实蔬果各有其性味，如果盲目进食性味偏寒凉的“膳食纤维”反而会损伤脾阳，推动无力，进一步加重便秘。对于小儿便秘，推拿是比较简单常用的方法。可先搓热双手，再顺时针摩腹100次，接着清大肠200次，按揉合谷、足三里各50次，以健运脾胃、清利肠道。德叔养生药膳房材料：猪瘦肉300克，白术10克，麦冬10克，生姜2-3片，精盐适量。功效：益气健脾，养阴生津。烹制方法：诸物洗净，猪瘦肉切块，放入沸水中焯水；将上述食材放入锅中，加清水1750毫升，武火煮沸后改为小火煲1.5小时，加入适量精盐调味即可。文/羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中来源 | 羊城晚报·羊城派责编 | 刘欣宇

德叔诊间故事：4岁的小芊有鼻塞的毛病，一到晚上鼻塞便加重，还打呼噜，经常感冒，遇冷空气就鼻塞、流清鼻涕，胖嘟嘟的脸儿也变小了，脸色青青，手脚冰凉，就诊于当地某儿童医院，诊断为腺样体肥大，堵了3/4，医生建议手术治疗。但小芊妈妈不忍心她做手术。前不久，小芊秋游回来后大半夜开始发烧，咳嗽，送院被诊断为肺炎，治疗后烧退了，但咳嗽未见缓解，鼻塞、打呼噜也加重了，通过朋友介绍，来找德叔求治。当小芊跟家人走进诊室时，德叔看到小芊脸色很差，嘴唇红红的，眼袋又大，根本坐不住，表现得非常烦躁。德叔解谜：儿童腺样体肥大是因炎症的反复刺激而产生病理性增生肥大，进而引起鼻塞、流涕、咳嗽、打鼾、张口呼吸、听力减退、耳鸣及长期张口呼吸导致的“腺样体面容”，或伴有营养发育不良、反应迟钝、夜惊、磨牙、遗尿等症状。小儿“体秉少阳”，脏腑娇嫩，形气未充，肺常不足，肺卫不固，很容易感邪。肺气不固，体内水液也不能均匀地分布，聚液成痰，加上脾不足产生痰湿，痰湿又容易跑到咽喉所致。小芊的嘴唇和舌尖红红的，脾气暴躁，是脾虚食滞化火，兼夹心火燥所致。治疗上，德叔重点放在调脾补肺固表上，经过近1个月调治，小芊鼻塞、打呼噜等症状明显缓解，随访半年，再未出现感冒、发烧等不适。预防保健：日常调护配中医熏香疗法不少腺样体肥大患儿平时容易感冒，咳嗽，发烧等，很多家长在孩子一生病时就着急，恨不得当场把所有症状通通消灭掉，常出现用药过猛或者用药错误，走进“今天好了，明天又来”的恶性循环。德叔强调，腺样体肥大患儿的治疗和日常调护要从根本做起，祛邪但不能伤正。大雪时节，虽然白天暖和，但一早一晚寒气较盛，这类患儿要注意防寒，睡前可用热水或者艾叶20克，煎煮约30分钟，用艾叶水泡脚10-15分钟。鼻塞时可以配合中药闻香疗法来缓解。具体操作：橘红5克，炒苍耳子10克，放入锅中，加适量清水煎煮30～40分钟。药汁倒入杯中，趁热将鼻腔对着杯口吸入蒸汽3～5分钟。每周2～3次。若出现口干、咽干、鼻干等一系列燥的表现，以上药物减半使用。德叔养生药膳房：参芪鸡汤材料：母鸡半只，猪瘦肉200克，山药20克，太子参10-15克，黄芪5-10克，陈皮3克，生姜3～4片，精盐适量。功效：补气温中，健脾化痰制法：诸物洗净，鸡肉切块，放入沸水中焯水，猪瘦肉洗净切块备用。上述食材放入锅中加清水1750毫升，武火煮沸后改文火煲1.5小时，放入适量精盐调味即可。此为2～3人量。文/羊城晚报记者 陈映平 通讯员 沈中来源 | 羊城晚报·羊城派责编 | 薛仁政

德叔诊间故事：小倪今年4岁，是家里机敏可爱的“小公主”，由于父母工作较忙，平时由爷爷奶奶照看。小倪喜爱零食，冰淇淋、果汁几乎不离手，正餐却吃得很少。今年开春时衣服穿少了，感冒了一次之后，小倪便时不时出现腹部隐痛的症状。小倪妈妈之前刷了一下社交媒体，看别人推荐喝果蔬汁，今年夏天几乎天天晨起空腹给小倪喝果汁、蔬菜汁，每天还至少喝两三杯酸奶。到了秋冬转季，孩子腹痛越来越频繁，还伴有便秘。也曾去过医院开一些通便药服用，或解一时之需，但停药后不见好转，且小倪近一年身高、体重几乎一点都没长，小家伙变得懒洋洋的，也不爱动了，父母焦急不已，便带着小倪来到德叔门诊求治。德叔解谜：小儿具有脏腑娇嫩、形气未充的特点，易受外邪入侵。小倪喜冷食冷饮，长久以来外来寒湿之邪伤及正气，加之不喜主食，摄入水谷不足，一身气血生化无源。外有敌邪，内脏补给又不足，导致寒湿内积，脾胃阳虚，寒性收引凝滞，导致腹痛。小倪平日恣食生冷，凝滞胃肠，导致阴寒内盛，凝滞胃肠，大肠传导失司，糟粕不行，导致便秘。若只是单纯通便，虽能缓解一时之需，但可能进一步损伤正气，适得其反。德叔认为，寒湿困脾，且兼有脾阳虚的虚实夹杂证，需要进行整体调治。治疗上，温运脾，化寒湿，兼行气。并嘱其家长不要给予过多果汁、蔬菜汁、酸奶等。小倪服药7剂后症状明显改善，父母也听取了德叔的建议，积极帮助小倪改变不良习惯。预防保健适当运动，穴位敷贴德叔提醒，像小倪这一类小朋友其实临床上很多见。现在的人越来越重视健康养生，却容易进入一些养生误区。其实饮食不需要过于精细，也不需要刻意放大某些食物的营养价值，而应该鱼肉蛋类及果蔬合理搭配。尤其是大雪节气前后，可使用穴位敷贴以温阳健脾。取白芥子、苏子各5克，细辛3克。将上述药材打粉，放入适量生姜汁，调成糊状。取少量药糊加热后放在纱布上，敷于足三里穴、关元穴，待冷却后更换。每次敷10—15分钟，每周2—3次。德叔养生药膳房：陈皮砂仁煲鸡汤材料：半只鸡，陈皮3克，砂仁10克，生姜3-4片，精盐适量。功效：健脾补气，温阳化湿。烹制方法：诸物洗净，鸡肉切块放入沸水中焯水备用；将上述食材放入锅中，加清水1750毫升，武火煮沸后改为文火煲1.5小时，加入适量精盐调味即可。此为2—3人量。文/羊城晚报全媒体记者 林清清通讯员 沈中来源 | 羊城晚报·羊城派责编 | 薛仁政

德叔诊间故事陈先生常年居住于加拿大，5年前开始出现咳嗽、咯痰等不适，就诊于当地某中医馆，间断治疗后有所缓解，但1年前开始反复出现咳嗽，咯脓痰，不时痰中带血丝，后就诊于当地医院，确诊为支气管扩张伴感染，经过抗感染治疗后咯痰少了，但是咳嗽始终不见好，无意中得知德叔治疗支气管扩张症有一招。于是今年年初特意回国找德叔看病。德叔解谜德叔认为陈先生主要是肺脾两虚惹的祸。咳嗽咯痰日久，娇嫩的肺，变得虚弱，也就是肺气虚，肺气作为人体的保护墙，当它软弱无力，邪气便会随意进出，其中风寒之邪表现得非常活跃，因此出现出汗多、怕风等不适。中医认为五脏之间都有着密切关系，脾肺为母子关系，饮食不节、思虑过多会导致脾气虚，并令肺也受累。此外，陈先生形体消瘦，常年睡眠不好，平素易紧张等，考虑为肝气郁滞所致。治疗上，第一步重在止咳化痰，同时补气健脾；第二步补肺调脾，佐平肝，经过4次就诊，陈先生咳嗽、咯痰消失了，随访至今近一年，未因支扩发作就医。预防保健德叔建议陈先生换季时要注意保暖添衣，预防感冒尤其重要，饮食方面要注意烹饪方式，不宜吃烤炙、油炸、爆炒等食品，尤其是支气管扩张急性发作期，食物以清蒸为主，若平时出现痰中带血丝，可以按揉选孔最穴，具体方法如下：将拇指或食指指腹，置于穴位处按揉，力度要适中，按揉150～200次，每日1次，有调理肺气、清热止血的作用。对支扩的患者来说，排痰尤其重要。具体如下：取坐姿，双脚着地，身体稍前倾，双手环抱一个枕头，有助于膈肌上升；进行数次深而缓慢的腹式呼吸，于深吸气末屏气，然后缩唇，缓慢地通过口腔尽可能地呼气；再深吸气后屏气3-5秒，从胸腔进行2-3次短促有力的咳嗽，张口咳出痰液，咳嗽时收缩腹肌，或用自己的手按压上腹部，帮助咳嗽。在咳嗽时，也可由家属协助叩击后胸壁，振动支气管内的分泌物，以增加咳嗽排痰的力度。德叔养生药膳房芦根陈皮煲瘦肉材料：猪瘦肉400克，芦根30克，荸荠5个，陈皮5克，生姜2—3片，精盐适量。功效：清肺化痰健脾烹制方法：将诸物洗净，猪瘦肉切块；荸荠削皮，切块。锅内放入所有食材，加清水1500毫升武火煮沸后改为文火煲约1.5小时，放入适量精盐调味即可。此为2—3人量。文/ 陈映平 通讯员 沈中来源 | 羊城晚报·羊城派责编 | 王沫依

德叔诊间故事大四学生小芳长得亭亭玉立，却被痛经折磨了2年多。其间看了不少中医、西医，治疗时有反复。小芳查阅了很多文献“对号入座”，认为应该就是宫寒导致，吃了不少所谓的“暖宫方”。服药后痛经有所缓解，但又开始出现咽痛、燥热等不适症状。今年痛经愈发严重，每次来月经都需要服用止痛药，离不开暖水袋或暖宝宝，且要请假1-2天，才能度过“魔鬼日”。近来小芳鼻炎频繁发作，晨起鼻塞、打喷嚏，平时稍微不注意就感冒、咳嗽。她无意中在朋友圈刷到“德叔医古”中有个和自己类似的案例，小芳就按照文中的药膳及日常调护方法进行调理，坚持了近两周，痛经有所缓解，但仍怕风怕冷、手脚冰凉、大便烂、经常腹胀，于是前往德叔门诊全面调治。德叔解谜对于痛经或月经前后出现周期性的小腹疼痛难忍，德叔认为，主要是冲任虚寒导致，是一种虚证，主要是因饮食不当，如食入寒凉食品而导致脾胃受损。此时虽知其寒，使用了所谓的暖宫方，但不知其脾虚，因此使用大量温补药物之后出现“点火”的症状。加上肺脾两虚，肾阳不足，引起了晨起鼻塞、打喷嚏，平素易感冒、怕风怕冷、手脚冰凉等不适。治疗上，德叔以健脾温中散寒为主，逐渐加大温阳力度，兼养肝血。经过一个多月的治疗，小芳症状明显改善，目前仍在岭南甄氏杂病流派门诊定期复诊。预防保健小雪过后，冷空气频繁，即便在南方气温也开始明显下降。在这样的节气里，小芳这样体质偏寒又患鼻炎的人群，要特别注意保暖，晨起第一件事，可搓热面颊及鼻翼两侧以祛寒。同时要注意保暖腰腹部，尤其是爱美的小姐姐们，尽量不要穿过膝超短裤、超短裙或露脐装等，学会做个有温度的小妹妹，而不是“冰美人”。临睡前可以用艾叶50克煮水30分钟，泡脚约15分钟，以祛初冬之寒。德叔养生药膳房党参炖乌鸡材料：乌鸡一只，党参15克，酒黄精15克，巴戟天15克，红枣2-3枚，枸杞子15克，生姜3-5片，精盐适量。功效：益气补血，滋阴补肾。烹制方法：将诸物洗净，鸡肉切块，放入沸水中焯水备用；上述食材放入锅中，加适量清水约1250毫升，隔水炖约2小时，放入适量精盐调味即可，此为2～3人量。文/羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中来源 | 羊城晚报·羊城派责编 | 王沫依

德叔诊间故事：程序员小伍已过而立之年，在广州读书、工作，由于广州气候炎热，经常开空调、喝冷饮，加班加点到深夜后时常觉得头痛，症状反复持续了近十年。有时不需要熬夜，休息好一点，头痛可以得到缓解，他就没有专门去医院治疗。小雪时节，天气转凉，尤其一早一晚，小伍的头痛更加严重了，但做了各种检查都没查到原因。头痛持续，没有一刻停歇，以前额及眉棱骨为主，有时会有后枕部疼痛，不仅影响睡眠和工作，还很怕风，胃口变差，出现呃逆。小伍的母亲看到德叔的《难缠小病防与治》这本书，便催着小伍找到德叔。德叔解谜:面对强大的工作压力，“空调、冷饮、外卖”成为许多年轻人熬夜加班时的常备。长期待在空调房，喝冷饮解渴提神，使得风寒容易侵袭人体的肌表，身体失去对温度的调节能力，时间久了就会经常出现打喷嚏、怕冷等肺气虚的表现；喝冷饮、无节制吃外卖，损伤了脾胃，逐渐出现食欲下降、嗳气等脾胃气虚的情况，久而久之，肺脾两脏同虚，导致人体对抗外界的免疫力逐渐下降。所以，遇到季节转换，秋风秋凉的侵犯，就会引起头痛发作。治疗上，当以补肺气健脾气为本，佐以疏散风寒的药物。经过德叔半个月的治疗，小伍的头痛明显改善，胃口好了，同时在德叔指导下，逐渐改掉了一些不良生活习惯，也不怕风了。预防保健:日常生活中引起头痛的原因多且复杂，多数与生活习惯、精神紧张、睡眠等因素有关。平时遇到头痛不适，可以试试按揉阳白穴、神庭穴，用穴位按摩来缓解头痛。操作方法：用拇指或食指指腹，置于穴位处按揉，力度要适中；每个穴位按揉150～200次，每日1次，可以缓解头痛。陆游的《初寒》提到：“久雨重阳后，清寒小雪前。”小雪节气气温下降，像小伍这类时常头痛的人，可佩戴帅气的帽子防止秋风秋凉从头侵犯人体。若是女性，建议留过肩长发，此时长发披肩，也可帮助防止秋风入侵。阳白穴：位于瞳孔正上方，眉骨上1寸。神庭穴：位于发际线正中向上0.5寸微微凹陷处。德叔养生药膳房:川芎党参煲羊肉材料：羊肉450克，川芎10克，党参20克，生姜15-20克，精盐适量。功效：补气行血，祛风止痛。烹制方法：诸物洗净，羊肉切块，沸水焯水；党参、川芎洗净，稍浸泡；诸食材一起放入瓦煲，加清水2000毫升，武火煲沸后，改为文火煲1.5小时，放入适量精盐调味即可。此为3-4人量。文/羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中来源 | 羊城晚报·羊城派责编 | 薛仁政

德叔诊间故事：6岁的小祺从小容易生病，动不动就发烧、咳嗽。原来她刚出生未满月时就因重症肺炎、高烧不退导致癫痫和轻微脑瘫，之后每隔两三个月就会因肺炎住院治疗。肺炎之后咳嗽反复，四处求医却一直无法彻底根治。可能由于长期打针吃药，小祺发育得比较迟缓，六岁的年龄看上去却只有三四岁高，而且没精打采，不爱说话。小祺最近复发重症肺炎后，频繁咳嗽，咳声无力，咳出很多白痰，去当地儿童医院打了吊针后仍有低烧，咳嗽也没有缓解，还出现了吞咽困难、大便稀烂等不适。家长既着急又心疼，带小祺来向德叔求诊。德叔解谜：针对小儿的发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽等症状，中医理论提出了“肺炎喘嗽”这个病名。《黄帝内经》载有“三不足两有余”，三不足即肺、脾、肾不足。小儿“肺常不足”，肺叶娇嫩，形体未实而肺气又未盛，抗病能力较差，所以邪气容易由表而入，侵袭于肺，出现肺炎、咳嗽等。加上小儿“脾常不足”，脾胃发育未完善，运化功能尚未健全，一旦饮食不注意，就会损伤脾胃而气血生化不足，出现发育迟缓、大便稀烂、没精打采、不爱说话和活动等。肺为储痰之器，脾为生痰之源，肺脾两虚后，痰湿泛滥，蕴积在肺，则咳痰多，咳嗽难以断尾。所以小祺肺炎的内因主要与肺脾不足相关，外因则是外邪入侵、家长喂养不当等。治疗上，德叔以健脾益肺、化痰止咳为法，佐以理气和胃。喝完3剂中药，小祺没有再发烧，咳嗽减轻了许多，痰也少了，渐渐脱离了吸氧。这半年间断复诊，胃口改善后，个子也长高了。预防保健重防护，中医推拿调脏腑小儿肺炎的预防和调护非常重要。幼童饮食不能自节，寒暖不能自调，尤其是体质较弱的小孩，肺炎后肺脾虚弱，穿衣要适当，穿得太少容易着凉；穿得太多容易过暖出汗，毛孔打开更易着凉。饮食方面，宜以易消化的五谷为主食，少吃寒凉的蔬菜、瓜果以免伤脾胃。进补时宜平补，不可大补、特补，以免增加肠胃负担，造成积食。配合小儿推拿可增强体质、调理脏腑。如日常按揉天突穴、膻中穴各100次，以宣肺利咽、宽胸理气、止咳化痰。德叔养生药膳房：五指毛桃炖瘦肉材料：猪瘦肉250克，沙参15克，五指毛桃30克，陈皮5克，生姜2-3片，精盐适量。功效：健脾补肺，止咳化痰。烹制方法：诸物洗净，猪瘦肉切小块，沸水中焯水备用；上述食材放入炖盅，加清水约1250毫升，隔水炖约2小时，放入适量精盐即可。文/羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中来源 | 羊城晚报·羊城派责编 | 薛仁政

德叔诊间故事张女士患支气管扩张症4年多，痰里常带有血丝。刚开始咳血时，服用止血化痰的药，严重时打几天点滴，咳血常常就止住了。一旦吃了“热气”食物、失眠或生闷气，痰里的血马上又出现。近半年来，张女士的睡眠越来越差，总觉得有口痰黏在嗓子里，咳不出来，咽不下去，手脚冰凉，怕冷。立冬以来她经常煲些温补汤品，没那么怕冷了，但时不时痰中带血丝。1周前不慎受凉后出现咳浓痰、痰中带血丝、口干、纳差等不适，于是来找德叔求诊。德叔解谜张女士是家里的“管家婆”，上有老下有小，大事小事都操心，长此以往，心阴暗耗；晚上是本该通过睡眠养好肝血的时候，睡不好觉，肝血得不到收藏，就会被耗损。阴血亏虚了，阴阳平衡被打破。若心阴及肝阴不足，本应温煦下焦的阳气就会跑到上焦来作祟。张女士的情况，就是虚火上升灼伤了肺脏，导致咯血反复。治疗上，德叔采用标本兼治，清热凉血、润肺化痰治标，益气养阴、补肝肾。服药第3天张女士的咯血就停止了，睡眠也有改善。预防保健说到补冬，德叔强调，张女士这类人群虚实夹杂为主，尤其是岭南地区，虽然早已立冬，但是依然能感受到秋末之燥，此时，不宜过早进补，应循序渐进，可以适当配合润秋燥之品。使用温补之品如当归羊肉煲、猪脚姜或者牛尾煲时，可适当加一些润燥之品，如麦冬、沙参等。饮用此类汤品后若出现口干、咽干或咽喉不适等症状，吃些麦冬炖雪梨或橙子、奇异果等，润燥同时可助消化。若平时出现痰中带血丝，还可用穴位贴敷疗法。材料：钩藤、百合、仙鹤草各10克，蜂蜜适量。选穴：神阙、涌泉。操作方法：将上述药材打粉，放入适量蜂蜜，调成糊状；取少量药糊加热后放在纱布上，敷于神阙穴及涌泉穴 ，待冷却后更换。每次敷10～15分钟，1周3～5次。可起平肝养心、镇静安神的作用。健康贴士神阙穴：即肚脐。涌泉穴：位于足底，用力弯曲脚趾时，足底前部出现的凹陷处。德叔养生药膳房 贝母藕节粥材料：大米150克，核桃仁50克，浙贝母20克，藕节15克，陈皮2克，精盐适量。功效：化痰止血，健脾补气。烹制方法：各物洗净，大米稍浸泡；上述药材放入锅中，加适量清水，煎煮约40分钟，取药汁备用；上述食材一起放入锅中，加适量清水，煮至粥成，放入适量精盐调味即可食用。此为1-2人量。文/羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中来源 | 羊城晚报·羊城派责编 | 王沫依

德叔诊间故事54岁的张叔是个名副其实的“老烟枪”，从十几岁就开始抽烟，一天两三包。十几年前开始老是咳嗽，走路远一点就累得气喘吁吁，在医院经肺功能、胸部CT等一系列检查，被确诊为重度慢阻肺。医生和家人都劝他戒烟，张叔却没放在心上，直到病情越来越重，才肯下决心戒烟。随后间断在当地医院治疗，平时还算平稳，但近两年开始经常因咳喘发作住院治疗，平均两三个月住院一次。每逢天气转凉之后，张叔早上起床咳嗽气喘得厉害，咳很多白痰，有时痰中带血丝，还心慌心悸、胸闷头晕，胃脘部胀满，有灼烧感，还会反酸，两脚酸软无力，全身疲惫。张叔十分焦虑，听闻德叔擅长调治慢阻肺，赶忙到德叔门诊求治。德叔解谜张叔的慢阻肺发病和他长年吸烟密切相关。中医认为，烟草性辛温，有大毒，长期吸烟会熏灼损伤肺脏，导致肺宣降气机以及输布津液的功能失调，使肺气壅塞，津液停滞，从而产生了痰浊。痰浊阻肺，加上肺气虚，则出现咳嗽、气喘等不适。当病情累及脾胃，脾的运化失常，胃气上逆，就会出现反酸、胃脘部胀痛和灼烧感；当肺虚累及肾脏，就会出现头晕、下肢酸软无力；当累及心，心气不足，便导致胸闷、心慌心悸等不适。治疗上，德叔以补益肺脾、降气化痰为法，佐以温阳补肾、疏肝和胃，经过近1个月治疗，张叔咳喘明显缓解，随后每逢换季之前来门诊复诊，今年已是第二个年头，未再因咳喘而住院治疗。预防保健肺为娇脏，如果防护不当，慢阻肺患者会病情加重。所以冬季起居要注意防风御寒，一早一晚外出携带外套，避免选择低领或领口较大的衣服。像张叔这类患者，尤其要密切关注天气预报，及时增减衣物。在疾病的稳定期，可用穴位贴敷来疏通肺络、调节肺气、补养阳气、散寒祛湿、止咳平喘，以预防和治疗慢阻肺。也可将中药（白芥子、麻黄、细辛、苍耳子、桂枝）研成细末，用姜汁调匀，敷在双侧肺俞、心俞、定喘、膏肓等穴位，敷贴时间为20-30分钟，若自觉发痒、灼热，即可取下。每天贴1次。1周为1个疗程。德叔养生药膳房 蛤蚧炖瘦肉材料：蛤蚧1对，猪瘦肉350克，南杏仁15克，北杏仁10克，生姜2-3片，精盐适量。功效：补益肺肾，止咳平喘。烹制方法：诸物洗净，猪瘦肉切块，沸水中焯水备用；上述食材放入炖盅，加清水约1250毫升，隔水炖约2小时，放入适量精盐即可。文/羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中来源 | 羊城晚报·羊城派责编 | 王沫依

德叔诊间故事30岁的詹先生是一名程序员，今年突如其来的疫情让他居家办公了4个多月，铺天盖地的新闻，让他倍感紧张，听到一声咳嗽都要立马警觉。年初疫情以来，经常觉得胸闷、气短，长叹一口气才觉得舒服。家人催促他到医院检查，排除了心脏问题，也吃了活血化瘀类中成药，但效果并不明显。复工复产后，詹先生每天看到人头涌动就越发焦虑，胸闷也更加明显。近两月总睡不着，脾气也大，胃痛胃胀，时有烧灼感和反酸，胃口也很差。通过朋友介绍，来到德叔门诊求治。德叔解谜德叔指出，詹先生这类情况，疫情以来比较多见。中医认为人的情绪主要与肝的疏泄功能有关，詹先生一直关注疫情中的负能量信息，经常处于焦虑、紧张状态，肝的疏泄功能受到影响，肝气就不能畅达，久而久之郁而化火，便会出现胸闷、脾气大、眠差。肝火太旺时还会“欺负”脾胃，脾胃不能正常工作，便出现了胃痛胃胀胃口差。治疗上，德叔以疏肝理气为主，辅以调脾养肝。服用中药半个月后，詹先生胸闷症状和焦虑紧张明显缓解，胃口、睡眠也逐渐改善。预防保健德叔提到，疫情期间许多人变得异常焦虑、紧张，时刻担心自己被传染；也有不少人即便出现咳嗽、腹泻等不适也不敢去医院就诊。建议这类人群少看一些紧张刺激性报道，调整好心态为关键。若出现情绪过于低沉，德叔建议可随身佩戴中药香囊，既能疏肝解郁，又可芳香避秽。具体如下：玫瑰花5克，佛手5克，合欢花5克，茉莉花5克，苍术5克，草果2-5克。将上述药物放入防潮袋中，再装入香囊，置于床头。或减半制作迷你香囊随身佩戴。每月更换内置中药。平时临睡前可用温水泡脚或者摩耳轮，缓解紧张、焦虑情绪。德叔养生药膳房1.佛手煲鸡材料：猪瘦肉250克，走地鸡半只，佛手10克，麦芽20克，生姜2-3片，精盐适量。功效：疏肝解郁，健脾益气。烹制方法：猪瘦肉洗净，切片备用；鸡肉切块，放入沸水中焯水备用；佛手、麦芽，装入布包，诸物一起放入锅中，加清水1500毫升（约6碗水量），武火煮沸后改为文火煲1.5小时，放入适量精盐调味即可。此为2-3人量。2.猪肝煲枸杞叶材料：猪肝300克，枸杞叶（鲜品）80克，枸杞15克，生姜2-3片，精盐适量。功效：清肝明目，补中益气。烹制方法：诸物洗净，猪肝切片放入沸水中焯水；上述食材放入锅中，加清水1500毫升（约6碗水量），煮30分钟，放入适量精盐调味即可。此为2-3人量。文/羊城晚报记者林清清 通讯员 沈中来源 | 羊城晚报·羊城派责编 | 薛仁政

德叔诊间故事：刘老师今年48岁，是一名小学语文老师，工作认真负责，经常为了备课或批改作业伏案工作到凌晨。两年前她开始月经不规律，有时候2-3个月才来一次月经，常感到乏力、困倦，还特别怕冷，出门总要比别人多添件衣服。两个月前，刘老师在一次深夜批改作业时，右肩部突然开始疼痛。此后无论如何按揉，肩膀、上肢都越来越痛，整个手臂也变得麻木，抬不起来。不仅上课无法抬手写板书，伏案握笔写字也变得困难。刘老师辗转看了骨伤科、神经科、脑血管科，也没检查出什么病因，于是来到德叔门诊求助。德叔解谜肩关节疼痛，中医称为“肩痹”，现代人经常长时间低头看手机，又缺乏运动，因此愈发常见。德叔介绍，刘老师多年过度劳累，体质变差，加上又到更年期，身体生理功能逐渐衰落。中医认为，人体的状态与阳气的盛衰密切相关。刘老师平时消耗大，又不懂得补充“库存”，阳气逐渐亏虚，出现怕风、怕冷、头晕等症状；阳气不足以固护肌体，当天气比较寒冷潮湿时，风寒湿气就容易乘虚而入，寒湿之气若凝结在经络之内，则导致经络痹阻，气血运行不通而出现疼痛、麻木、活动不灵活等症状。治疗上，德叔以温阳补气、散寒止痛为主，几剂中药服下后，刘老师的肩部疼痛明显缓解。经半个多月的治疗，刘老师基本痊愈且没有再复发。预防保健立冬是冬季的开始，也是休养生息的时节。立冬之后，日照时间持续缩短，温度下降。万物收藏，规避寒冷，不宜扰动阳气。此时的岭南，一早一晚比较凉，宜早睡晚起，保证充足睡眠，以利保护阳气、养精蓄锐。所谓“动则生阳”，可在日出后在户外进行八段锦、太极拳等运动锻炼，能起到疏通经络、调和气血的作用。此外，还可用隔姜灸的方法温散寒湿、通络止痛。将生姜切片，在姜片上用针戳几个小孔。把姜片放置于命门、足三里、涌泉穴等穴位之上，再将艾柱放到姜片上点燃进行艾灸。每次15-20分钟，每周2-3次。德叔养生药膳房 芪归煲鸡材料：鸡半只，猪瘦肉150克，当归15克，黄芪20克，陈皮5克，牛大力30克，蜜枣1枚，生姜2-3片，精盐适量。功效：温阳补气，祛湿活络。烹制方法：诸物洗净，鸡肉、猪瘦肉切块，焯水备用；将食材全部放入锅中，加清水1250毫升（约5碗水量），武火煮沸后改为文火煲1.5小时，放入适量精盐调味即可，此为两三人量。文/羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中来源 | 羊城晚报·羊城派责编 | 王沫依

德叔诊间故事：徐阿婆年轻时是一名优秀的老师，然而岁月不饶人，几年前确诊了高血压、高脂血症，半年前还做了髋关节置换术、肠息肉切除术等，让徐阿婆日渐感到力不从心，几乎事事都要儿女陪同，于是整天唉声叹气，觉得自己拖累了儿女。这两年多，阿婆睡眠质量很差，入睡本就困难，还要起夜好几次，心里也装着很多事，一晚上几乎没法睡觉，白天则昏昏沉沉、没有精神，讲话音量不大；脾气逐渐暴躁起来，跟老伴时不时拌嘴，生气时还会觉得太阳穴的血管突突地跳得特别明显，且伴心慌；上厕所蹲下、站起时，总需要扶着把手，两条腿老觉得崩得紧紧的，排便也十分费力，一用力就容易漏尿，甚至偶尔咳嗽几声也会；咳多了，胸口就觉得扯得慌，浑身都不舒服。子女们听说德叔治疗疑难杂症很有心得，就带着徐阿婆来看德叔门诊。德叔解谜：徐阿婆年轻时工作压力大，容易出现肝郁。以往十分独立的人因为年龄增大而变得依赖家人，这种转变让她更加忧虑。忧思太多，容易引起气机郁滞，肝气得不到疏泄，就会总是叹气，气郁久了又易化火，而出现肝火上炎，表现为烦躁易怒、爱发脾气；“思则气结”，长期过度思虑会影响脾的运化功能，出现消化不良、腹胀等一些症状，长期得不到治疗就会影响气血的生成，出现气血亏虚，如说话声音小、不爱说话、面色萎黄、失眠多梦等不适。治疗上，德叔以疏肝气、养肝阴、健脾胃为原则，佐以养心安神。经过近1个月的治疗，徐阿婆的种种不适基本痊愈，女儿赞叹：“又找回了温柔的妈妈。”预防保健：德叔提醒，徐阿婆这类人群要学会远离“秋悲”，多看一些正能量的信息，培养一些兴趣爱好，多与老朋友相聚，多去户外走一走。肝郁脾虚的人大多会忧思很多事情，尽量午后到户外晒晒太阳，学会享受生活。还可每天敲打位于身体外侧的胆经。双手握拳，稍微用点劲敲打左右大腿外侧各50次。或轻敲围绕腰腹一圈的带脉，以帮助调理情志、缓解紧张情绪。德叔养生药膳房：材料：鸡半只，莲子40克，百合（鲜品）50克，陈皮5克，枸杞子20克，生姜2-3片，精盐适量。功效：健脾安神，滋养肝肾。方法：诸物洗净，鸡肉切块，放入沸水中焯水备用；上述食材放入锅中，加清水1500毫升（约6碗量），武火煮沸后撇去浮沫，改为文火煲1.5小时，放入适量精盐调味即可，此为1-2人量。文/羊城晚报全媒体记者 林清清 通讯员 沈中来源 | 羊城晚报·羊城派责编 | 刘欣宇

德叔诊间故事：陕西人高伯长期居住在北方，风沙较大，年轻时工作很拼命，还爱抽旱烟，早早落下病根。10年前开始反复咳嗽， 痰时有时无。开始自己吃点 药对付，后来慢慢需要去医院打吊针。近几年不止咳嗽咯痰，还出现了气喘，走不了长路爬不了楼。到医院一检查肺功能，原来得了慢性阻塞性肺病。这两三年秋冬季节都特别难熬，咳喘一发作就需要住院，还会胃胀、嗳气、怕冷、夜尿多，稍微吃点寒凉物就会拉肚子。看了德叔科普专栏，不远千里赶来看德叔，希望在冬季之前用中医把身体调好。德叔解谜:高伯的咳喘西医叫做慢性阻塞性肺病，中医称为喘证，也叫肺胀，都是很形象的叫法。经常气喘吁吁，活动后尤甚，那就是喘证；喘得时间久了，肺就像一个吹满气的气球一样，胸腔膨大，就是肺胀。喘证和肺胀在中医看来与肺、脾、肾三者关系最为密切，“肺主气，司呼吸”“脾主运化”“肾主纳气”，只有脏安人才能和。像高伯反复咳喘，平时怕冷，夜尿多，经常觉得胃脘部胀满，饭后嗳气，大便时干时烂，皆是肺脾肾阳气不足导致的。德叔以健脾助运、温肾固阳、培补正元的方法治疗，经过1个月治疗，高伯的状态有了明显改变，终于可以安稳过个冬天了。预防保健：霜降是秋季最后一个节气，此时节正值秋冬过渡之际，气候干燥，最易伤肺，俗语讲“补冬不如补霜降”。但补不宜燥，以平补为宜，多食温和粥或汤品，润肺化燥，健脾养胃，温固肾气。霜降节气前后是呼吸道疾病发作或加重的高发时期，因此人们应重视呼吸道疾病的预防。锻炼以微微汗出为宜，可选择八段锦、太极拳、广场舞等。平时可配合中药沐足。材料：艾叶20克，桂枝15克。具体方法：将上述药材放入锅中，加入适量清水，煎煮30分钟，取药汁倒入泡脚盆中，待温时（水温45℃左右为宜）开始泡脚，水位要超过踝关节。另可将双手搓热后，置于腰骶部反复搓揉，激发肾中阳气，达到温肾阳之效，固好肾。德叔养生药膳房：材料：乌鸡1只，黄芪10克，松子仁30克，无花果（干品）30克，陈皮3克，红枣（去核）4-5枚，生姜3-5片，精盐适量。功效：滋肾益精，健脾固本。烹制方式：乌鸡去内脏洗净，切成大块，放入沸水中焯水；诸食材一同放入锅中，加清水2000毫升(约8碗水量)，武火煮沸后改为文火煲1.5小时，放入适量精盐即可。此为4-5人量。文/羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中来源 | 羊城晚报·羊城派责编 | 王沫依

德叔诊间故事：8岁的宏宏是个活泼开朗的小学男生。但3岁刚上幼儿园时，就经常感冒、鼻炎、发热、咳嗽等，还因肺炎几次住院治疗，直到现在身高、体重都不达标。上个寒假在奶奶家，整天跟表弟、表妹一起玩耍，不停吃零食，经常不吃正餐。有一天早上宏宏起床后，腹部起了很多风团。在医院被诊断为荨麻疹，经外涂药膏和内服抗过敏药后风团消失，但那次之后，宏宏就经常会皮肤瘙痒，起风团，还特别爱出汗，经常咳嗽，尤其是早起和晚上睡觉前特别明显，时不时流鼻涕、打喷嚏。最近连胃口也不好，经常说腹痛。宏宏的父母赶紧来德叔的门诊求治。德叔解谜：肺气与脾气的软弱无力是小儿独特的生理特点。为什么有些小孩很少生病，而宏宏这类小孩子却出现各种问题？德叔表示，首先是“量”的不同，当肺气弱到一定程度就会出现经常感冒、咳嗽、发热等呼吸道症状。其次还与疾病初发时的治疗方案相关，如光顾着眼前的“标”忽略了“本”，很容易伤到正气。前期的失治、误治，令肺气不能发挥其守住“城墙”的功能，就容易出汗、感冒、咳嗽等。至于皮肤出现风团，根本问题在于脾。脾主统血，脾虚则血虚，血虚则易生风，加上肺主皮毛，肺气虚则容易出现皮肤疾患；饮食结构不当，易伤脾阳，寒从内生，“寒湿”躲在腹部，就会出现胃口差、时不时腹痛等。治疗上，德叔以补肺健脾为主，佐以祛风除湿止痒，后期治疗加大补肺气、健脾气，巩固其本。经过近3个月的治疗，不仅荨麻疹没发作，感冒、咳嗽也少了，宏宏体重和身高也增长了，脸色也开始白里透红。预防保健：霜降是秋季最后一个节气，也是入冬的序幕，此时御寒十分重要。秋天与肺的关系密切，尤其像宏宏这类长期咳嗽、容易感冒、经常流涕打喷嚏的人，要更注意足底保暖，在家不要光着脚到处奔跑，可以穿薄的纯棉袜或穿拖鞋。平时还可艾灸或按揉肺俞、足三里、血海等，以补肺健脾止痒。德叔养生药膳房：材料：猪腱子肉350克，山药（鲜品）100克，生地10克，陈皮3-5克，虫草花（干品）40克，生姜2-3片，精盐适量。功效：补肺健脾止咳，凉血止痒生津。烹制方法：诸物洗净，山药削皮切块，猪腱子肉切小块，放入沸水中焯水备用；上述食材一起放入锅中，加清水约1750毫升，武火煮沸后改为文火煲1.5小时，放入适量精盐调味即可。此为3-4人量。文/羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中来源 | 羊城晚报·羊城派责编 | 王沫依

德叔诊间故事：曾叔三年前一次感冒之后就开始偶尔干咳，刚开始以为只是咳嗽没有痊愈，但是慢慢地出现呼吸困难、心慌，经常觉得不够气，讲话常要中断休息，稍微动一下都会喘。、他到三甲医院进行胸部CT检查，发现是肺间质纤维化，医生给曾叔制定了详细的治疗方案，呼吸困难、气喘等症状算是控制住了。曾叔也一直十分注意饮食、起居，生怕一不留意加重病情。进入秋季后，天气愈发凉快，曾叔胃口也好了起来。经过了几天大鱼大肉，曾叔发现自己的口气变重了，大便次数多而且稀烂，腹胀，矢气重。不仅如此，让曾叔害怕的咳嗽又来了，还伴有咯痰质粘，不易咯出，一天到晚很累，但到了晚上却睡不着，即便睡着了还容易醒。这下子曾叔确实是慌了，向亲戚朋友打听知道德叔治疗间质性肺病经验丰富，于是来到德叔门诊求诊。德叔解谜：曾叔的间质性肺疾病归属于中医“肺痹”“肺痿”的主要症状之一。在现代临床观察中也发现咳嗽是间质性肺疾病的常见症状，且咳嗽时间长，易反复。间质性肺疾病的病机关键为本虚标实，以肺、脾、肾三脏虚损为本。曾叔病程日长，脏腑本虚。饮食不节，脾胃运化失常，则出现大便稀烂、矢气重、舌苔厚、痰多。痰湿上凌于肺，使得气机阻遏，导致咳嗽、呼吸困难等。治疗上，德叔采取补肺健脾化痰为主，逐渐加大补气温阳力度。经过近半个月治疗，曾叔咳嗽、气喘等明显缓解，睡眠质量也好了。预防保健：寒露拉开了深秋的序幕，忽冷忽热的天气，对身体是一种考验。德叔表示，对于间质性肺病患者，调护脏腑对过好秋冬尤其重要。特别要注意足底保暖，尽量不要使用凉水洗漱。此外，秋天肺金当令，也是养肺的最好时机，可通过拍肺功来增强肺的正气。具体方法：每晚临睡前，坐在椅子上，身体直立，两膝自然分开，双手放在大腿上，头正目闭，全身放松，意守丹田，吸气于胸中，同时抬手用掌从两侧胸部由上至下轻拍，呼气时从下向上轻拍，持续10分钟，最后用手背随呼吸轻叩背部肺俞穴数十下即可。德叔养生药膳房补肺温阳煲材料：半只鸡，腊鸭肾1对，酒黄精15克，巴戟天15克，玉竹20克，生姜2-3片，精盐适量。功效：补肺健脾，润肺温肾。烹制方法：将诸物洗净，鸡肉切块，放入沸水中焯水备用；上述食材加清水1250毫升（约7碗水量），隔水炖约2小时。加入适量精盐调味，此为2-3人量。文/羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中来源 | 羊城晚报·羊城派责编 | 刘欣宇

德叔诊间故事：江苏人朱阿姨今年66岁，多年穿梭于庄稼地里。早些年一连忙碌几个小时都不觉得累，近几年体力明显下降，动不动就感冒。起初自己去药店买点感冒药，喝点红糖生姜水就扛过去了，可后来只要一感冒，就要咳上大半个月。到当地医院详细检查，并未发现异常。去年秋天开始咳到现在，疫情期间都不敢出门，生怕别人怀疑是新冠肺炎，时不时自服一些中成药，可是今年夏天开始咳嗽加重了，三天两头去社区医院吊针、开药，未见明显缓解，尤其是一到晚上咳嗽会加重，甚至咳到肋骨都痛，吃不下、睡不好，整个人都瘦了一圈。朱阿姨的儿子听说德叔治疗久咳、顽咳有一手，赶忙带着妈妈来求治。德叔解谜：德叔表示，对于正气充足的健康人群，当外邪侵袭，可通过体内正气的“团结协作”或借助一点点“外援”，比如喝点生姜水，把邪气击退。这个抵抗外邪的主力军就是卫气，卫气的生成与肺脾肾的阳气充足密不可分。但朱阿姨多年农田劳作，损耗了肺脾之气。随着年龄增大，肺脾阳气日渐衰败，出现胃口差、大便烂、疲倦乏力等症状。外围逐渐薄弱，给了外邪可乘之机。患病初期，体内正气“存货”尚可对抗外邪，随着疾病迁延，加上反复不规范使用抗生素、化痰止咳等药物，导致肺气愈加损耗，无力驱邪，余邪潜伏体内，一有风寒等邪气来袭，便共同兴风作浪，咳嗽久治不愈。治疗上，德叔在祛除外邪的同时，遵循“虚则补其母”法则，采取“祛风散寒、健脾补肺”的治疗原则。服用两周中药后，朱阿姨咳嗽症状明显缓解，睡觉也安稳了。预防保健：进入寒露以后，天气逐渐转冷，昼夜温差大，即使是在广东，到了寒露之后，尤其是一早一晚，也可以感受到阵阵凉意了。客家谚语便有“寒露过三朝，过水要寻桥”，指的就是天气变凉，不能再像以前那样赤脚趟水过河或者下田了。感冒作为此时节最易流行的疾病，无论老幼都易中招。因此德叔强调，要有意识逐步添衣，从长袖到薄外套，不要一下子从短袖直接切换到厚毛衣，不利于在室内室外增加衣物。俗话说“寒露脚不露”，此时脚部防寒是非常重要的，因此要及时穿袜，同时可多用热水泡脚。德叔养生药膳房板栗无花果煲鸡材料：母鸡半只，栗子肉80克，无花果（干品）40克，陈皮3克，生姜2-3片，精盐适量。功效：止咳化痰，健脾益气。烹制方法：将母鸡斩脚、去内脏，洗净切块；栗子肉加水煮10至15分钟，放凉后祛衣；上述食材放入瓦煲内，加入清水2000毫升（约8碗水量），先用武火煮沸改文火煲2小时，加入适量精盐调味即可。此为2-3人量。文/羊城晚报全媒体记者 林清清 通讯员 沈中来源 | 羊城晚报·羊城派责编 | 王沫依

德叔诊间故事：黄小姐是名摄影师，经常外出拍自然风景，但每次拍外景回来都会觉得头痛难耐，整个头像被紧紧箍住。“每次我都能感受到齐天大圣被念紧箍咒的痛苦。”黄小姐说。6年来她痛苦不堪，前段时间甚至转型为室内摄影，但头痛的毛病依旧没能改善，反而越来越严重了。其间亲朋好友也介绍了一些外洗、外治的方法，但都未能彻底解决头痛问题。且每当她晚上休息不好或者情绪激动，头痛的症状就更加严重。前段时间，黄小姐因月经不调服用中药调理了一段时间后，头痛也稍带减轻了一些。但为了彻底除根，就在网上挂号来到德叔门诊。德叔解谜：德叔表示，黄小姐的情况是典型的风邪束表。风性清扬，易袭阳位，发为头痛。黄小姐长期外出摄影，易被风邪侵扰。反复缠绵日久，表邪一直未解，因此痛苦至今。但德叔也强调，黄小姐的根源在于长期作息不规律，阴血暗耗，故而易心烦动怒，夜间眠差易醒，渐渐月经稀少。血能化生固护和濡养肌表的营卫之气，而血虚则不能生气，因此表虚而抗邪能力减弱，长期于户外受邪气侵扰，便发为该病。治疗上，主要以“急则治其标，缓则治其本”为原则，祛风散寒以治疗外在头痛症状，同时更注重内在的养阴补血以固本。坚持服用中药1个月后，黄小姐的头痛症状明显改善，月经也如约而至，目前定时复诊。预防保健：秋分是个重要的节气，当天日夜等长，随后白天便会越来越短，中医认为这是四时阴阳的重要转换时机。所谓“秋冬养阴”，阴血不足人群更要关注此时的节气养生。德叔表示，对于黄小姐来说，首先要避免因天气转凉后寒邪的再次侵扰，应着衣避风，可多用薄丝巾或半高领衣物，避免风寒之邪侵扰。秋分前后燥邪明显，更易耗伤阴液，故而应避免食用辛辣煎炸食物，可多食养阴润燥之品，如秋梨、银耳、木瓜、花胶、雪蛤等。此外，平日可按揉三阴交、复溜等穴位，帮助滋阴养血。还应顺应节气，保证充足睡眠，秋季养生应早睡晚起。德叔养生药膳房：材料：鸡半只，天麻20克，姬松茸（干品）30克，枸杞20克，生姜3-5片，精盐适量。功效：祛风散寒，益气固表。烹制方法：将鸡切小块，放入沸水中焯水备用，姬松茸用水泡开，洗净；上述食材放入锅中，加清水约1500毫升（约6碗水量），武火煮沸后撇去浮沫，改为文火煲1.5小时，后放入适量精盐调味即可。文/羊城晚报全媒体记者 林清清 通讯员 沈中来源 | 羊城晚报·羊城派责编 | 刘欣宇

德叔诊间故事：65岁的郑大姐是北方人，40多岁开始经常咳嗽，伴有总排不完的痰，多数是白色浆糊样，质粘不易咯出，频繁清嗓，时不时还会咯血。就诊于当地医院，确诊为支气管扩张症。这几十年来，郑大姐走遍无数医院，吃过中药西药，时好时坏。近来郑大姐咳嗽加重了，早上起来痰多，不容易咯出，时不时喉咙痒，很容易感冒，入秋以来经常觉得口干咽干，睡眠也不好，很难入睡，大便4～5天才解一次，经常觉得很疲倦。无意中看到羊城晚报，得知德叔治疗支气管扩张症有一招，于是来找德叔求诊。德叔解迷：德叔认为，郑大姐常年久咳导致肺气损耗，肺气损耗就无法宣散津液，津液停聚于气道则化为痰。肺气虚损，气不摄血，便会时不时痰中带血。遇到余下暑湿热与仲秋之燥，耗损津液，便出现口干咽干等不适。肺与大肠相表里，肺气虚大肠津液不能正常分布，就出现大便难解等。治疗上，以清肺化痰，补气养阴为主，佐以调脾。经过几次治疗，郑大姐的症状有了很大改善。预防保健：秋分后降雨明显减少，天气更加干燥，此时广东地区依然能感受到余下的暑湿热，但早晚则有仲秋之凉燥。此时，往往燥热中夹有一丝丝凉风，可随身携带丝巾，防止凉燥袭击。平时还可配合穴位按摩，选风门、膻中、肺俞、丰隆穴，疏风宣肺、化痰止咳。具体方法如下：用拇指或食指指腹，置于穴位处按揉，力度要适中。每个穴位按揉约5～10分钟，每日2～3次。德叔养生药膳房南北杏板栗煲老鸭材料：老鸭半只，板栗100克，南杏仁20克，北杏仁15克，北沙参15克，党参15克，生姜2～3片，精盐适量。功效：补气养阴，止咳化痰烹制方法：诸物洗净，板栗放入锅中，加适量水，煮熟后剥壳备用；老鸭切块放入沸水中焯水备用；上述食材一起放入锅中，加清水1750毫升（约7碗水量），武火煮沸后改文火煮1.5小时，放入适量精盐调味即可。此为2～3人量。文/羊城晚报全媒体记者 林清清通讯员 沈中来源 | 羊城晚报·羊城派责编 | 薛仁政

德叔诊间故事：刘女士今年34岁，自生育二胎后，身体特别容易感到劳累，而且每逢天气变化就会出现鼻塞。若没及时处理就会全身怕冷甚至发烧，然后咳嗽缠绵难愈，稍微活动一下也会大汗淋漓，令刘女士困扰万分。有人告诉她平时吃黄芪可以帮助缓解症状，她便每天坚持用黄芪煲水代茶饮，身体劳累的症状稍有改善。这几年刘女士忙于在家带娃也不怎么外出，但在家中稍不注意保暖，甚或只是穿件家居服到阳台上晾晒衣服，都可能出现鼻塞流涕，更别提突然下雨降温等天气变化了。随着入秋，空气渐渐由潮湿变得干燥，时不时夹杂着凉风袭来，她中招的几率也越来越高了。一次在新闻媒体报道中看到德叔的科普，刘女士便前来德叔门诊求助。德叔解谜：一进入诊室，刘女士便不停地用纸巾擦额头上的汗珠，整个问诊过程也能明显感受到她气虚语弱。德叔表示，产妇由于在分娩时用力、出血、出汗或有手术损伤，均会导致阴血亏虚、元气大伤，因此在产后自然会出现气血严重亏虚。此时筋骨腠理大开，身体虚弱，内外空虚，若调养不当，风寒邪气极易乘虚而入。治疗上，德叔以温肾补脾养血为主，使得阳气因脾肾而生，输布道路通畅而达表，从而可抵御外邪侵扰。坚持服药1周后，刘女士明显感到出汗少了，早晚鼻子也畅通了许多。预防保健：中秋之后，对于刘女士这类表虚外感的人群来说，稍不注意就可能受寒感冒。德叔建议，刘女士这类人群平时外出可随身带一条丝巾，丝巾交叉系在胸前，同时将大椎穴和天突穴这两个易受寒邪侵袭的穴位保护起来。对于小朋友，穿高领护颈的内衣，也可避免寒邪由上侵袭。此外，日常还可通过艾灸艾浴的方式益气温阳固表，使身体自身足够强大抵御外邪。可选择大椎、双肺俞、双足三里等穴位艾灸，以健脾补肺益气；另外，也可使用艾草煮水来进行洗浴，温阳固表。德叔养生药膳房：补气固表煲材料：鸡半只，瘦肉，黄芪15克，巴戟天15克，当归20克，白芷5克，生姜2-3片，精盐适量。功效：温阳益气散寒。烹制方法：将鸡洗净切小块，放入沸水中焯水备用；上述食材（除白芷外）放入锅中，加清水约1750毫升（约7碗水量），武火煮沸后，撇去浮沫，改为文火煲1.5小时，白芷用少量水润湿，出锅前10分钟放入锅中煎煮，后放入适量精盐调味即可。文/羊城晚报全媒体记者 林清清通讯员 沈中来源 | 羊城晚报·羊城派责编 | 薛仁政

德叔诊间故事：王女士曾是一名资深会计师，工作上事事操心，神经紧绷。入睡难容易醒，困扰她多年，多次调理，始终反复。尤其绝经后，睡眠问题更加严重；本以为上班压力过大，可退休10年来睡眠质量也没有任何改善，人也打不起精神，十分焦虑，近几个月胃部还有灼热感，夜间出汗多，还伴有腰酸、口干等症状，愁坏了王女士。经多番打探，终于找到了德叔求治。德叔解谜：德叔认为引起王女士失眠焦虑的根源主要在于脾与肝。王女士年轻时生活不规律，工作繁忙，思虑过多，早已耗伤了心脾。脾为气血生化之源，脾虚则气血亏虚，日久累及肝，肝气不疏。肝失去了精血濡养，虚火上扰，自然睡眠困难，心情抑郁焦虑烦躁。中医认为气血是滋养女性的重要物质，绝经前后女性本身便气血阴阳失调，王女士步入更年期前后没有进行调治，且长期眠差，虚火点燃，则口干；阴虚阳气不能固守，便出现夜间汗多，累及肾脏则腰酸。治疗上德叔重在健脾平肝、滋阴安神，经过1个月治疗，王女士睡眠有了很大改善。预防保健：德叔建议王女士适当调整心态，睡前不要刷朋友圈、看视频等，以免大脑过度兴奋，影响睡眠；尽量缩短午睡时间，以免出现日夜颠倒。平时还可配合安神操缓解失眠。具体步骤如下：1.揉按安眠穴、足三里穴、太冲穴、内关穴：将双手拇指指腹放置于安眠穴上，力度要适中，每个穴位按揉150～200次，每日1次。2.轻拍头部：双手手指呈抓苹果状，十指分开，用指腹轻拍头皮，从上到下，从前到后，约轻拍5分钟。德叔养生药膳房：佛手虫草花煲瘦肉材料：猪瘦肉400克，虫草花（干品）30克，花菇4～5朵，黄豆80克，佛手（干品）15克，茯神15克，精盐适量。功效：疏肝解郁，健脾安神。烹制方法：诸物洗净，虫草花、花菇、黄豆、茯神放入温水中稍浸泡，猪瘦肉切块；上述食材一起放入锅中，加清水1500毫升（约6碗量），武火煮沸后改为小火煲1.5小时，加入适量精盐调味即可。此为3～4人量。文/羊城晚报全媒体记者 林清清 通讯员 沈中来源 | 羊城晚报·羊城派责编 | 王沫依