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神經會說話

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良好的生活型態是預防阿茲海默症最好的方法,而且愈早開始愈好:多動腦、規律運動、多活動,不憂鬱、睡好覺、採用地中海式飲食等。這些方法就好像小時候媽媽的叮嚀:「要努力讀書、多運動、要合群、不熬夜、多吃蔬菜、要愛護身體...」
失智症患者是否能旅遊?視其病情輕重、旅遊地點、行程節奏、交通工具與照顧人力等而定。
旅途中,我發現每個人都有不同的節奏與選擇,就像醫療一樣,沒有標準答案,只有最適合自己的方式。
睡眠是守護我們健康的隱形英雄,祝福各位聽眾天天睡得好!
頭暈,看似簡單卻很複雜。頭暈依症狀分為4大類:眩暈、昏厥、不平衡感與頭昏。一般而言,眩暈而沒有伴隨不平衡等神經症狀時看耳鼻喉科醫師;昏厥看心臟內科;而不平衡感看神經內科,但是有時遇到複雜或原因不明確的病例則需三科會診,當然也可以看家醫科或內科,必要時再轉診。
醫師精湛的醫術固然重要,但良好的醫病關係也不可或缺,良好的醫病關係首建在醫病的充分溝通上。
譫妄,也就是急性精神混亂......產生譫妄主要有兩個因素,一是危險因子,即是具有容易產生譫妄的體質或疾病,其中以年紀大和失智症最為常見;二是誘發因素,也就是直接促使譫妄發生的情況或疾病,以藥物、感染和手術最未常見。
我有一群台北榮總不同部門的女同事,上班時候很少往來,但退休18年來不定期聚會,互相取暖、打氣,做到了友直、友諒、友多聞。我們最近有10位好友相聚,大家分享旅遊、小病小痛,以及看哪位醫師等。因此想跟大家分享我發表於16年前的這篇文章,刊登於2009.5.10 聯合報 元氣周報的劉秀枝專欄,https://health.udn.com/health/story/7392/341835;並收錄於2015年寶瓶文化出版的《愛上慢慢變老的自己》。
日前和一位退休且比我年輕幾歲的同事敘舊聊天,獨居的她提到新居是以病房模式設計的套房,我大感興趣,冒昧地要求參訪。
當雙親得了慢性病,尤其是阿茲海默症等失智症時,照顧雙親就像在照顧老小孩般。沒想到還沒到真正的老年,但在科技應用上,父母與子女的角色對換已提早到來。
有次在一家醫院演講,之後的發問時間,有位醫師問我最喜歡的興趣是什麼?我脫口而出:「是唱KTV」,現場揚起一片笑聲,不知是因為KTV太通俗了,還是許多在場的人也喜歡?
退休生活需要用心規劃, 請聽聽我的心得分享:愈早準備愈好、心理調適、從事另一個全職或兼職工作、擔任志工、終身學習、保持原有並培養新的興趣、多運動、旅遊,以及與親朋好友和晚被多相聚。
超過30年的行醫生涯,到今天才知道當初學醫,其實最受惠的是自己。除了無盡的感恩,積極的治療及隨緣的接受預後外,還能做什麼呢?想到忠誠路上的欒樹是否還有殘紅,就立刻戴上口罩散步去看看吧!
為什麼右肝水泡破裂出血,會以肩膀與鎖骨上窩處疼痛來表現?那是一種「轉移痛」(referred pain),也就是疼痛點不在受傷處,而在遠處。
在此分是我為詹慶齡(撰文)與余尚彬(攝影)2025.4.30出版的新書《島讀台灣2:旅讀的理由─城市山海,閱覽詩意》,所寫的一篇推薦序。
醫生看診如同偵探辦案。當病人坐下來,醫生四目交接時所講的第一句話最重要,稱為「主訴」,即主要的問題,
接下來的病情敘述就是線索,引導醫生一步一步朝正確的診斷前進。線索要清楚、扼要,並且按症狀發生的先後次序敘述,讓醫生在腦海中整理吸收,再以醫學知識分析,作為診斷的依據。
「快速動眼期睡眠行為障礙」(REM Sleep Behavior Disorder)是睡眠異常的一種,對藥物反應良好,約90%的病人可用clonazepam控制,褪黑激素的效果也不錯。
好友說:「以前看70歲的長輩總覺得他們好老,想想自己現在也70歲了,卻能這樣瀟灑自主過日子,比起年輕時的工作繁忙和勞累,現在的體力、精神好像也不遜於當年呢。」
看似簡單的走路其實非常複雜,除了動用我們所有的中樞與周邊神經系統,還有骨骼、肌肉、視覺、平衡感官和心肺功能,並且需要仰賴認知功能讓我們能判斷危險區域以避免跌倒等。
25年前(距今已36年了),我走進日本羽田機場的洗手間,一位年輕的西方女子忽然從廁所裡衝出來,一臉困惑、尷尬、慌亂,甚至要哭的樣子,她一看到我,好像看到救星,指著便盆說:「這是什麼?」我告訴她是廁所啊。