Allgemeinmedizin konkret - Spannende Fälle aus der Sprechstunde

Einmal bitte "Aaaa" sagen! In unserer heutigen Folge besprechen Stefan und Luisa den spannenden Fall eines Patienten, der akut verstummt war und sich per Zettel bei den MFAs angemeldet hatte. Ein gutes Beispiel dafür, dass wir in der Allgemeinmedizin immer wieder auf Symptome oder Situationen treffen, die wir so bisher nicht erlebt haben. Viel Spaß beim Mitdenken und Zuhören!------------------------------------------------------------Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.deSHOWNOTES:Recurrensparese - DocCheck FlexikonStimmbanddysfunktion (Vocal Cord Dysfunction, VCD) - DEXIMED – Deutsche Experteninformation Medizin

Stefan berichtet Ruth von einer Patientin, die aufgrund erhöhter Leberwerte zur Laborbesprechung in seine Sprechstunde kam. Wie er sich diesem Fall genähert hat und warum jede Zuhörerin und jeder Zuhörer diesmal eine aktive Rolle einnehmen kann, erfahrt ihr am Ende der Folge. Viel Spaß beim Zuhören! -----------------------------------------------------------Teilnahme-Link: https://allgmr.de/limesurvey/index.php/961726?lang=deFeedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.deSHOWNOTES:open evidence.comFamiliäres Mittelmeerfieber - DocCheck Flexikon

In unserer heutigen Folge präsentiert Matthias einen Patienten mit einseitigen Hodenschmerzen, den er im Pflegeheim besucht hatte. Gemeinsam mit Stefan entwickelt sich eine spannende Falldiskussion. Viel Spaß beim Zuhören!---------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.deSHOWNOTES:Hodenschmerzen - DEXIMED – Deutsche Experteninformation Medizin

In dieser etwas längeren Sonderfolge beleuchten Stefan und Luisa die besonderen Herausforderungen in der palliativmedizinischen Begleitung. Gerade in dieser speziellen Versorgung wird deutlich, dass wir hier mit Leitlinien nicht unbedingt weiterkommen. Die Palliativmedizin zeigt sich uns als der Prototyp für eine individualisierte Medizin, bei der wir uns ärztlich zurücknehmen und neben den Patient*innen auch deren Angehörige begleiten sollten. Viel Spaß beim Zuhören!----------------------------------------------------------Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.deSHOWNOTES:Behandlung am Lebensende, Prinzipien - DEXIMED – Deutsche Experteninformation Medizin

Lassen Sie mich durch - ich bin Arzt! Diese und ähnliche Sätze kennen wir alle. Aber was macht man, wenn es wirklich mal so kommt, dass außerhalb der Praxis ein Notfall passiert – ausgerechnet bei einer Schulaufführung? Michael und Stefan können da aus Erfahrung berichten.Viel Spaß beim Zuhören!----------------------------------------------------Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.de

Stefan und Luisa präsentieren euch heute eine Patientin mit akut aufgetretenen rechtsseitigen Unterbauchschmerzen. Welche Warnglocken sofort angehen sollten und warum es hilfreich ist Wissen aus spezialisierten Fachbereichen im Hinterkopf zu haben, erfahrt ihr in unserer heutigen Episode. Viel Spaß beim Zuhören!-----------------------------------------------------------Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.deSHOWNOTES:Ovarialzyste:https://deximed.de/premium/home/klinische-themen/gynaekologie/krankheiten/tumoren/ovarialzyste

Matthias ist mal wieder zu Gast und hat einen spannenden Fall dabei: Eine junge, sonst gesunde  Patientin mit Infektanfälligkeit stellte sich auch in diesem Fall mal wieder mit einem Infekt vor. Was soll daran spannend sein? Ihr werdet es erfahren. Viel Spaß beim Mitdenken!------------------------------------------------------Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.deSHOWNOTES:Bakterielle Meningitis:https://deximed.de/premium/home/klinische-themen/infektionen/krankheiten/bakterielle-infektionen/meningitis-bakterielle

Heute geht es um eine Patientin mit Schmerzen im Auge. Michael und Stefan diskutieren mögliche Differentialdiagnosen und Handlungsoptionen. Welche red flags sind hierbei zu beachten? Ihr erfahrt es in dieser Folge. Viel Spaß beim Zuhören! ----------------------------------------------------Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.deSHOWNOTES:Zoster ophthalmicus:https://deximed.de/premium/home/klinische-themen/augen/krankheiten/hornhaut/zoster-ophthalmicus

In dieser Folge besprechen Michael und Stefan gleich drei kurze Fälle älterer Patientinnen mit dem Leitsymptom Dyspnoe, die sich alle in einem Bereitschaftsdienst ereignet hatten. Anhand der Fallberichte ordnen die beiden das Thema abschließend noch übergeordnet ein. Viel Spaß beim Zuhören!  ---------------------------------------------------------------Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.deSHOWNOTES:Dyspnoe bei Erwachsenen - DEXIMED – Deutsche Experteninformation Medizin

Manchmal sind es die kleinen Dinge, die große Schmerzen bereiten. Eine Handwerkerin mit Fingerschmerzen stellt sich vor. Mehr erfahrt ihr in der heutigen Folge. Viel Spaß beim Zuhören!----------------------------------------------------------------Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.de

Zur Abwechslung mal was ganz Leichtes: Eine ältere Patientin klagt über Muskelschmerzen und Gewichtsverlust. Die weitere Fallvorstellung von Stefan lässt für Michael nur eine passende Diagnose zu. Also alles klar - oder doch nicht? Viel Spaß beim Zuhören!----------------------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.deSHOWNOTES:Riesenzellarteriitis: Polymyalgia rheumatica (PMR) und Arteriitis temporalis (AT) - DEXIMED – Deutsche Experteninformation Medizin

Seit der Existenz von neueren Smartwatches gibt es immer wieder mal Benachrichtigungen zu irregulären Aktivitäten des Herzens. So auch bei unserem heutigen Patienten, der durch seine Smartwatch auf einen zu niedrigen Herzschlag aufmerksam gemacht wurde. Stefan und Michael diskutieren, wie sie mit diesen Situationen umgehen. Viel Spaß beim Zuhören!------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.de

In dieser Folge geht es um eine Patientin mit wässrigem Durchfall. War es der Kefir oder gibt es eine andere Ursache? Michael und Luisa gehen auf Ursachensuche. Viel Spaß beim Zuhören!-----------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.deSHOWNOTES:Akute Diarrhoe:https://deximed.de/premium/home/klinische-themen/magen-darm-trakt/symptome/diarrhoe-akute

Stefan und Michael besprechen in dieser Folge den Fall einer Patientin, die über Halsschmerzen und vermehrtes Schwitzen berichtet hatte. Welche Ursachen kommen infrage und welche Diagnostik hilft uns hier weiter? Ihr erfahrt es in dieser Folge. Viel Spaß beim Zuhören!--------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.deSHOWNOTES:Thyreoiditis:https://deximed.de/premium/home/klinische-themen/endokrinologie-stoffwechsel/krankheiten/schilddruesenerkrankungen/thyreoiditis

In dieser Folge besprechen Michael und Luisa den Fall einer Patientin, die sich mit unklaren Rückenschmerzen vorgestellt hatte. Nachdem die wichtigsten anamnestischen Informationen eingeholt wurden, wird schnell klar: Hier lauern einige Fallstricke, wie z.B. Beschwerden, die sich nicht klar einordnen lassen, es ist Freitag, etc. Viel Spaß beim Zuhören!---------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.deSHOWNOTES:Atypische Pneumonie: https://deximed.de/premium/home/klinische-themen/lunge-atemwege/krankheiten/infektionen/mykoplasmen-pneumonie

In dieser Folge geht es um eine Patientin, die nebenbefundlich über gerötete, gereizte Augen berichtet – und das im Frühjahr. Ein klarer Fall also -  oder etwa doch nicht? Viel Spaß beim Zuhören!------------------------------------------------Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.deSHOWNOTES:Chlamydien-Infektion:https://deximed.de/premium/home/klinische-themen/gynaekologie/krankheiten/infektionen/chlamydien-infektion-genitale-bei-frauen

Müdigkeit... ein weites Feld. Gerade in der Winterzeit werden wir häufig mit dieser Symptomatik konfrontiert. Wie man sich diesem Leitsymptom systematisch nähern kann, erfahrt ihr in dieser Folge. Viel Spaß beim Zuhören!-------------------------------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.deSHOWNOTES:Degam-Leitlinie Müdigkeit: https://www.degam.de/files/Inhalte/Leitlinien-Inhalte/Dokumente/DEGAM-S3-Leitlinien/053-002_Leitlinie%20Muedigkeit/oeffentlich/Aktualisierung%20Dezember%202022%20-%20Dokumente%20Homepage/Kurzfassung%20Leitlinie%20Muedigkeit.pdfSpringer Medizin Podcast:https://www.youtube.com/watch?v=PkdBEkmM9EY

In dieser Folge beschreibt Michael eine Fallgeschichte, die wir alle häufig in der hausärztlichen Routine erleben: Ein Patient höheren Alters stellte sich rezidivierend mit unterschiedlichen, unspezifischen Beschwerden und Symptomen vor, die sich nicht sofort in eine passende Schublade stecken und zusammenbringen lassen. Gemeinsam mit Stefan diskutiert Michael diesen herausfordernden Beratungsanlass. Viel Spaß beim Zuhören und Mitdenken!------------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.deSHOWNOTESMajor Depression Index:drhartkamp.de/hartkamp/mdi.htmMorbus Parkinson:Parkinson-Syndrom - DocCheck Flexikon

Luisa konfrontiert Michael mit einem Leitsymptom, das unter die Gürtellinie geht: Eine 41-jährige Patientin stellte sich mit Schmerzen am Po vor, die sie so noch nie gehabt hatte. Michael teilt seine Assoziationen und nähert sich mithilfe weiterer Infos seiner Verdachtsdiagnose. Viel Spaß beim Zuhören!---------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.deSHOWNOTES: Piriformis-Syndrom - DEXIMED – Deutsche Experteninformation MedizinKein Test kann das Piriformis-Syndrom direkt nachweisen. Es handelt sich um eine sogenannte Ausschlussdiagnose. Folgende klinische Tests können bei der Diagnose hilfreich sein:JAGAS-Test: Der Patient liegt auf dem Rücken und führt scherenartige Bewegungen der gestreckten Beine aus. Die Anspannung des Piriformis-Muskels führt bei positivem JAGAS-Test zu Schmerzen auf der betroffenen Seite.Freiberg-Test: Der Patient liegt auf dem Rücken auf einer Untersuchungsliege. Das betroffene Bein hängt von der Liege herunter in der Luft. Dreht er dabei den Unterschenkel nach außen, entstehen bei Patienten mit Piriformis-Syndrom Schmerzen im Gesäß.FAIR-Test: Der Patient liegt auf der gesunden Seite. Das obere Bein wird im Kniegelenk gebeugt, an den Körper gezogen und im Hüftgelenk nach innen gedreht. FAIR steht also für Flexion (Beugung), Adduktion (Heranziehen) und Innenrotation. Drückt der Arzt das angewinkelte Bein Richtung Unterlage, verspürt der Patient bei positivem FAIR-Test Schmerzen.Pace-Test: Der Patient sitzt auf der Untersuchungsliege und die Beine hängen in der Luft. Nun spreizt er das betroffene Bein gegen Widerstand ab. Verspürt der Patient Schmerzen im Gesäß, ist der Pace-Test positiv.Beatty-Manöver: Der Patient liegt auf der beschwerdefreien Seite. Das betroffene Bein wird im Knie und in der Hüfte angewinkelt. Nun spreizt der Patient das Bein – eventuell gegen einen Widerstand – ab. Patienten mit Piriformis-Syndrom empfinden tiefliegende Schmerzen im Gesäß.Dehn- und Kräftigungsübungen:https://www.youtube.com/watch?v=eWEe4-1BNEA&t=30s

Michael berichtet Stefan über einen jungen Patienten, der sich notfallmäßig mit Wortfindungsstörungen in der Sprechstunde vorgestellt hat. Gemeinsam erläutern die beiden ihre Überlegungen zu möglichen Differentialdiagnosen und dem weiteren Procedere. Viel Spaß beim Zuhören!-------------------------------------------------------------------------------Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.de   SHOWNOTES:FAST-Test:FAST-Test - DocCheck Flexikon Deutsche Migräne- und KopfschmerzgesellschaftDMKG | Expert:innen | Leitlinien