Psykiateren

Norsk psykiatrisk forening har et eget utvalg for samfunnspsykiatri. Det ledes av psykiater Ieva Ratke. Leder for foreningen, Lars Lien, er i tillegg til å være psykiater, spesialist i samfunnsmedisin. Men hva ér egentlig samfunnsmedisin? Hva er samfunnspsykiatri? Vi håper dagens gjester kan bidra til å klargjøre disse spørsmålene i denne episoden av Psykiateren. See omnystudio.com/listener for privacy information.

Nevroutviklingsforstyrrelser og autismespekterforstyrrelser– det finnes mange ulike betegnelser. Trolig har omtrent 1%, kanskje 1-2% av befolkningen en autismespekterforstyrrelse. Mennesker med tilstanden er like ulike som alle andre, men har noen fellestrekk. Og noe de også har felles, er økt risiko for å oppleve samtidige lidelser som angst, ADHD, depresjon, søvnvansker, suicidalatferd, irritabel tarm og spiseforstyrrelser. Men hvordan er det for et menneske med autisme å få behandling, behandling som tar høyde for deres autismespekterforstyrrelser, og hvordan legges det til rette for at mennesker med autismespekterforstyrrelser skal kunne ta imot behandling? Dagens gjest, psykiater Inger Breistein Haugen, har spisskompetanse på feltet.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Det er mange måter å være psykiater på og det er mye forskjellig psykiaterkompetanse kan brukes til. Dagens gjest i Psykiateren er en kvinne som har både lang og bred erfaring, som har bidratt i Norge, men også i land som Kambodsja og på øya Nauru. Hun har vært lærer - første lærer ved Cambodian Mental Health Training Program som kom i gang i 1994 -og katastrofepsykiater. I tillegg er hun også psykoterapiveileder i psykodynamisk psykoterapi. Kirsti Oscarsson er dagens gjest.See omnystudio.com/listener for privacy information.

De siste årene har det vært mange programmer på tv hvor tema har vært psykiske lidelser. Vi har møtt «ekte» mennesker som har fortalt eller vist fram egne helseplager på skjermen. «Stemmene i hodet» er et eksempel, «Sinnssykt» er et annet, og så har vi selvsagt «Helene sjekker inn». I dagens episode av Psykiateren skal vi snakke om nettopp det å vise fram mennesker med psykiske lidelser på tv. Er det god folkeopplysning? Reduseres stigma på den måten? Er det riktig å utsette mennesker for å eksponere seg på tv? Hvilke avveininger gjøres? Vet man hva man går til som deltaker? Disse og mange andre spørsmål skal vi innom. Gjester er journalist Helene Sandvig og Lars Lien, leder i Npf.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Å utøve tvang mot andre mennesker er en del av arbeidshverdagen til mange mennesker som jobber i døgnavdelinger i psykisk helsevern. Selv om det kan oppleves helt nødvendig for å ivareta liv og helse eller forhindre skade, er denne delen av jobben krevende. Tvang er belastende for så vel pasienter som for helsepersonell som må utøve den. Forsker og sykehusprest Kjetil Moen har gjennom flere år snakke med mennesker om utøvelse av tvang. I dag er han gjest i Psykiateren.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Flerkulturelle pasient- og behandlermiljøer er i dag normen snarere enn unntaket. Psykiatri har i mange år hatt høyest andel leger med utenlandsk bakgrunn blant de medisinske spesialitetene i Norge. Andelen utenlandske statsborgere blant yrkesaktive spesialister i psykiatri under 70 år var 24 %. Er det uproblematisk? Hva betyr det hvis lege og pasient har ulik kulturell bakgrunn? Disse og mange flere spørsmål diskuteres med dagens gjester, Suraj Thapa og Morten Sandbu.See omnystudio.com/listener for privacy information.

De siste årene har det vært økende oppmerksomhet omkring selvmordsforebygging. Nye retningslinjer er utarbeidet. Diskusjonene går om selvmord skyldes psykisk lidelse eller om det dreier seg om eksistensielle valg. Noen dør i selvmord, andre overlever selvmordsforsøk med større eller mindre ettervirkninger. Hver gang et menneske dør – eller overlever – berøres familien, barna og nettverket. Grete Lillian Moen og Solveig Kloppen er gjester i Psykiateren for å snakke om etterlatte/pårørendes/berørtes erfaringer.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Dagens gjest har vært favorittunderviseren til mange medisinstudenter i Oslo på grunn av sin åpne dør og store og smittende engasjement. Han var primus motor for problembasert læring og har alltid vært opptatt av formidling. Han har skrevet Læreboka om sentralnervesystemet og en rekke andre publikasjoner. Med årene har interessen for hjernens anatomi utvidet seg til å omfatte psykisk helse. Nå er han blant annet opptatt av at barn må leke mer. Dagens gjest i Psykiateren, er lege og professor emeritus Per BrodalSee omnystudio.com/listener for privacy information.

Mennesker som sitter i fengsel, har like rettigheter til helsehjelp som andre. Det gjelder også psykisk helsehjelp. Selv om mennesker med alvorlige psykiske lidelser som psykose ikke skal sitte i fengsel, hender det likevel at det skjer. Hvordan er det å være psykiater i fengsel? Får man gitt god helsehjelp? Hjelper behandling? Og hvordan er samarbeidet med resten av psykisk helsevern. Dagens gjest, Janne Hermansen, er psykiater i Ringerike fengsel, og har også vært en tydelig stemme i media ved flere anledninger. See omnystudio.com/listener for privacy information.

En ganske stor del av arbeidshverdagen til mange psykiatere i Norge handler om jus. Det kan være arbeid knyttet til å fatte vedtak etter psykisk helsevernloven, å følge opp pasienter som har dom til behandling eller å møte i retten i saker som omhandler klage på tvunget psykisk helsevern. LIS trenger kurs og opplæring i lovfortolkninger. Vårin Hellevik, jurist i Helsedirektoratet, og psykiater og leder i Utvalg for rettspsykiatri, Anne Wold er gjester i dagens episode om jus og psykiatri.See omnystudio.com/listener for privacy information.

I 2010 reiste dagens gjest til Zanzibar for å være med på å bygge opp et psykiatrisk behandlingstilbud til den lokale befolkningen. Høsten 2021 stod et nytt sykehus ferdig. Det ble mulig gjennom et samarbeid mellom Haukeland universitetssykehus og Trond Mohn fra Bergen. Kristin Jordheim Bovim har hele tiden underveis arbeidet for holdningsendringer og psykiatriutdanning blant lokalt helsepersonell. See omnystudio.com/listener for privacy information.

I flere europeiske land, må spesialister samle etterutdanningspoeng hvert år for å opprettholde spesialiteten i psykiatri. Slik er det ikke i Norge, selv om det diskuteres med ujevne mellomrom. To som har engasjert seg i psykiateres etterutdanning, og som jobber for å tilby kurs til ferdige spesialister, er Marit Tveito og Erik Johnsen, som ved siden av sine jobber som henholdsvis psykiater og LIS i farmakologi ved Diakohjemmet og professor og overlege ved Haukeland, sitter i Npfs etterutdanningsutvalg.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Dagens gjest er spesialist i både nevrologi og psykiatri. Dobbelkompetansen kommer godt med i arbeidet med mennesker med funksjonelle lidelser, det vi si tilstander som gir fysiske uttrykk uten at man gjør organiske funn som kan forklare symptomene. Det har vært vanlig å tenke at psykologiske mekanismer har betydning. Men mye har skjedd i løpet av de siste ti-femten årene. Erlend Bøen er gjest i Psykiateren for å ta oss med inn i feltet.See omnystudio.com/listener for privacy information.

ADHD – eller Attention Deficit/Hyperactivity Disorder, er en tilstand det har vært og er mye debatt omkring i media.  Noen hevder at diagnosen er en motediagnose som gis til alt for mange, mens andre argumenterer for betydning av tidlig diagnose for å få tilrettelegging og behandling. En debatt i media vil alltid være polarisert. Gjestene i Psykiateren spesial om ADHD er to aktive debattanter. De er invitert samtidig så vi kan finne ut om uenighetene er like store som det kan virke. Henriette Sandven er spesialist i barne- og ungdomspsykiatri, og er aktuell med boka «Diagnosefellen». Lars Lien er psykiater og leder i Norsk psykiatrisk forening. See omnystudio.com/listener for privacy information.

Når mennesker med emosjonelt ustabil personlighetsforstyrrelse kommer i krise, er det avgjørende at de møtes av helsepersonell som ikke preges av myter og fordommer knyttet til diagnosen. «Krisepakken» som Ingrid Dieset og kolleger ved Oslo Universitetssykehus har utarbeidet, er et godt verktøy for pasienter og personell.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Torunn Landrø underviser, tar imot pasienter til psykodynamisk behandling og ytrer seg i det offentlig rom. I Psykiateren i dag forteller hun om hvilken betydning og plass psykodynamisk forståelse har i dagens samfunn.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Er det de samme menneskene som er pasienter i barne-og ungdomspsykiatrien som i voksenpsykiatrien? Hvor blir det av familiearbeidet når 18 årsdagen er passert? Og hvilke forskjeller og likheter er det mellom psykiaterne i Npf og Nbupf? Lars Lien og Ingvild Skogen Bauge er gjester i dagens episode.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Mange mener at den eksistensielle/spirituelle/åndelige dimensjonen må legges til i den bio-psyko-sosiale modellen skal vi se hele mennesket. Hvordan er det for psykiatere, psykologer og annet helsepersonell som møter mennesker å ta opp spørsmål knyttet til mening, gudsbilde, tro og tvil? Gry Stålsett er psykologspesialist og førsteamanuensis ved MF vitenskapelig høyskole for teologi, religion og samfunn. I dagens episode reflekterer hun rundt eksistensielle spørsmåls plass i terapirommet.See omnystudio.com/listener for privacy information.

De mener mange uenigheter er konstruert av media, og at de jobber best når de forener krefter i politisk påvirkningsarbeid. Håkon Skard, president i Psykologforeningen og Lars Lien, leder i Norsk psykiatrisk forening har en av sine mange gode samtaler bak mikrofonene i Psykiateren.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Mennesker med psykiske lidelser lever i gjennomsnitt 15-20 år kortere enn andre. Hvorfor er det slik? Og hva kan vi gjøre med det? Psykiater Anne Høye har et stort engasjement for at fysisk helse må følges bedre opp.See omnystudio.com/listener for privacy information.