Fastlegetimen

Fastlegene Cathrine Abramsen og Siri Dalsmo Berge deler en enkel metode for å hjelpe de yngste med å strukturere og løse utfordringer i hverdagen. Metoden har Abrahamsen selv utviklet som en del av sin doktorgrad. En liste over alle små og store ting barn opplever som problematiske er utgangspunktet. Dette kan være et nyttig verktøy for både barn og voksne. Det er tema for denne ukens episode av podkasten Fastlegetimen. – Barn og ungdom har ofte ikke så mye erfaring med å løse problemer, siden de ikke er så gamle ennå, forklarer Berge.​ – Ved å skrive ned problemene sine, kan de få en bedre oversikt og lettere finne løsninger, sier legene. Metoden er enkel: Barnet skriver ned alle problemene de opplever, uten å tenke på løsninger i første omgang. Deretter går de gjennom listen og markerer de problemene de ikke kan gjøre noe med. – Dette kan de gjøre sammen med en voksen hjemme, eller med helsesykepleier eller fastlegen. Bare å lag listen, kan gi en følelse av lettelse, da de forstår at ikke alt er deres ansvar. Når du har strøket ut de tingene du ikke kan gjøre noe med, står du igjen med flere ting du kan gjøre noe med, sier Abrahamsen. Velg en ting av gangen og prøv å løse den. Det kan være så enkelt som å spare penger til en bukse du ønsker deg. Søk hjelp fra voksne når det trengs. Helsesykepleiere og fastleger er gode ressurser for barn som trenger noen å snakke med. For foreldre som ønsker å hjelpe barna sine med å lage en problemliste, bruk gjerne mobiltelefonens notatfunksjon eller et enkelt ark. – Å lære denne metoden som barn og ungdom kan være en stor hjelp senere i livet, sier Berge. Mer om hvordan og hvorfor får du i ukens episode av Fastlegetimen. Marie Olaussen har produsert denne episoden. Ansvarlig redaktør er Sigmund Kydland. See omnystudio.com/listener for privacy information.

Fastlegene Cathrine Abrahamsen og Siri Dalsmo Berge snakker om parforhold i dag. «Når vi opplever ytre stress på parforholdet, er det ganske vanlig at en blir litt mer irritabel. Lunta blir litt kortere, rett og slett.» Ukens episode handler om hvordan man best kan støtte partneren sin når de opplever stress fra ytre faktorer, som jobb, økonomi eller sykdom. De viktigste måtene å støtte partneren på i en hektisk hverdag er: Vis interesse: Spør hvordan dagen deres har vært og følg opp med flere spørsmål for å vise at du lytter og bryr deg. Ikke gi råd med mindre du blir spurt: Ofte trenger partneren din bare å lufte tankene sine, ikke å få løsninger på problemet. Bekreft følelsene deres: Vis at du forstår at det de opplever er vanskelig og at du er der for dem. Vær en støtte: La partneren din få vite at dere er et team og at de ikke er alene om det de går gjennom. Denne episoden er produsert av Marie Olaussen. Sigmund Kydland er ansvarlig redaktør. See omnystudio.com/listener for privacy information.

– Et kjedelig A4-liv kan være oppskriften på en tipp topp hverdag, mener fastlegene Cathrine Abrahamsen og Siri Dalsmo Berge. De siste årene har sosiale medier (og helt ordinære medier) flommet over av historier om helsebringende greier som infrarødt lys-terapi, cryoterapi, biohacking, mikrodosering, isbading, rapid pusting og andre avanserte og tidkrevende øvelser. Men skal vi lytte til Abrahamsen og Berge, kan vi slippe unna med minimal innsats - og likevel få en bedre mental helse. – Det er mange råd om yoga og pusteteknikker i podkaster og selvhjelpsbøker. Jeg sier ikke at det ikke er lurt, men det er ikke nødvendig for å ha det bra. Noen blir veldig stressa av alt de tror de burde gjort. En vanlig hverdag med nok søvn, et variert kosthold og litt turgåing er egentlig den beste medisinen, sier fastlege Cathrine Abrahamsen fra Nøtterøy. 10. oktober er det verdensdagen for psykisk helse. I podkasten Fastlegetimen snakker Abrahamsen og fastlegekollega Siri Dalsmo Berge om de enkle hverdagsknepene som gjør at vi kan bygge det vi kaller «psykisk beredskap». – Det er fint å være rustet når vi møter kriser i eget liv, for det gjør vi alle en eller flere ganger i løpet av livet. Da trenger vi litt god psykisk beredskap, sier de. Episoden er stappfull av enkle hverdagstips. Skal vi kalle det «anti-råd» på lavt nivå? – Alle møter motstand, men det er ofte denne motstanden som gir oss styrke. En passe mengde motstand gjør oss robuste. Det er bra, både for den fysiske og den mentale helsa vår.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Trebarnsmoren er utbrent: – Jeg er helt pudding etter 18 år med bekymringer og utfordringer  Kvinnen er sykmeldt med utbrenthet, og har vært det siden før jul. – Det har vært mange krevende år etter vi fikk vårt første barn for 18 år siden. Vi har tre barn, og det har vært både bekymringer og utfordringer med tre barn. Nå går det bedre med barna, men jeg sitter igjen som en pudding. Jeg er omsorgstrett og kjenner på en livssorg. Nervesystemet mitt er veldig dysregulert, sier hun. Hun blir bedre av å hvile meg på dagtid når barna er på skolen. Nå har hun spurt legene i Tønsbergs Blads podkast Fastlegetimen om råd. Kvinnenes egen fastlege har vist henne Cathrine Abrahamsens forklaringsmodell for langvarige fysiske symptomer. – Jeg har skrevet opp alle bekymringene jeg har og de store hendelsene som har satt spor i livet. Jeg jobber meg gjennom utfordringene, men jeg er utålmodig. Hva mer skal jeg gjøre, spør hun fastlegene Cathrine Abrahamsen og Siri Dalsmo Berge. Fastlegene er imponert over alt kvinnen selv har tatt tak i. – Det er så bra at hun har tatt kontakt med fastlegen sin og vært så åpen. At hun har skrevet ned bekymringene sine, selv om det er så mange, er veldig nyttig. Jeg vil også si at det er bra å være utålmodig. I det ligger håpet, sier Cathrine Abrahamsen. I ukens episode kan du høre hele samtalen de to legene har om kvinnens utfordringer og hvilke råd de kommer med.See omnystudio.com/listener for privacy information.

«Når er det for mye alkohol? Hva er faresignalene? Mange jeg kjenner drikker mer når de er midt i livet, og barna klarer seg mer selv. Hvordan skiller dette fra alkoholavhengighet? Og hva er et problematisk forbruk av alkohol?» Dette lytterspørsmålet er utgangspunkt for ukens episode av Fastlegetimen, der fastlegene Cathrine Abrahamsen og Siri Dalsmo Berge svarer. – Det er et veldig godt spørsmål. Hva er «for mye» alkohol? På fastlegekontoret spør jeg innimellom pasientene mine om alkoholvanene deres. Det som er litt interessant er at hvis jeg spør om vedkommende drikker mye eller lite, vil nesten alle si lite eller moderat. Men hvis jeg spør om hvor mye de drikker på en dag, en uke eller en måned, er det ingen sammenheng mellom om de kaller det moderat eller lite, og hvor mange enheter vi snakker om, sier Dalsmo Berge – Du kanskje skal være litt obs hvis du drikker mer, eller oftere enn du hadde tenkt. Og hvis du bruker alkohol for å håndtere følelser og stress og søvn, er det i hvert fall greit å se på dette, mener Abrahamsen De to legene deler praktiske tips for å få kontroll på drikkingen, fra å bruke bilturer som «naturlig bremsekloss» til å velge mindre flasker for å lure seg selv. I episoden snakker de to også om hvorfor helsemyndighetene nå har snudd helt på alkoholrådene. Der man tidligere anbefalte opptil sju enheter i uken for kvinner, er budskapet nå krystallklart: Null alkohol er tryggest. – Det har vært en misoppfattelse i mange år om at det er sunt med litt alkohol, forteller Dalsmo Berge. Fastlegene forklarer forskjellen på alkoholavhengighet og problematisk forbruk, og gir konkrete faresignaler å være obs på – som å bruke alkohol for å håndtere stress eller søvnproblemer. Du får alle de praktiske rådene og triksene legene bruker med sine egne pasienter.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Når fastlege Siri Dalsmo Berge møter pasienter med akutte ryggsmerter, ser hun det med en gang på venterommet. Noen må til og med ta konsultasjonen stående fordi det gjør for vondt å sette seg. Men det er en annen gruppe pasienter som bekymrer henne mer: De med langvarige ryggsmerter som har gått i månedsvis eller år. – Det viktigste rådet er faktisk å holde seg i bevegelse, sier Dalsmo Berge. – Forskningen viser at det er den helt overlegent beste behandlingen. Det kommer fram i ukens episode av podkasten Fastlegetimen. Fastlege Cathrine Abrahamsen forstår de pasientene som lurer når de får denne beskjeden. – Det kan være litt provoserende. Du kommer til legen og kan nesten ikke gå, og så får du beskjed om at nå skal du ut og gå, sier Abrahamsen. Men hun forklarer at vi står oppreist takket være et nettverk av små muskler som binder ryggsøylen sammen, ikke bare på grunn av skjelettet. – Det handler om å overstyre smertealarmen og tenke at du vet hva som egentlig er best for kroppen. Så lenge legen din har utelukket alvorlig sykdom, er det bare å kjøre på, sier Cathrine Abrahamsen. Mange pasienter ønsker MR-undersøkelse for å finne årsaken til smertene. Men legene advarer mot at bildene kan skape mer frykt enn nytte. – Vi har rynker innvendig, på samme måte som vi får rynker i huden. Det kan være vanskelig å forklare alle rynkene på MR, sier Dalsmo Berge. Abrahamsen legger til at mange får prolaps uten å merke det, og at MR-funn ikke alltid har sammenheng med smertene.See omnystudio.com/listener for privacy information.

– Den nye abortloven som trådte i kraft 1. juni i år har ikke bare utvidet retten til selvbestemt abort fra 12 til 18 uker. Den har også innført en viktig rettighet som mange kanskje ikke kjenner til: Kvinner har nå rett til to gratis samtaler hos fastlegen etter en provosert abort. Det forklarer fastlegene Siri Dalsmo Berge og Cathrine Abrahamsen i ukens episode av podkasten Fastlegetimen. De har flere gode råd til kvinner som velger å ta abort. Denne episoden gir også god støtte til deg som allerede har tatt en abort. Legene har en huskeliste til deg som trenger denne kunnskapen:  Be om at epikrise sendes til fastlegenhvis du ønsker det Ta kontakt med fastlegen for oppfølgingssamtaler Vit at du har rett til to gratis samtaler om aborten. Får du regning, kan de henvise til de nye reglene See omnystudio.com/listener for privacy information.

Denne ukens episode er et lytterspørsmål: «Hvorfor er leger så negative til å se på fibromyalgi?  Nå viser forskning at det muligens er en autoimmun sykdom. Pasienter må gjennom utallige undersøkelser som ikke gir svar før noen få vil se på fibromyalgi. Det tærer på kreftene.» Dette spørsmålet blir fastlegene Cathrine Abrahamsen og Siri Dalsmo Berge veldig glad for. Hør her hva de mener om dette spørsmålet og hvilke råd de gir til kvinnen som har sendt inn spørsmålet. See omnystudio.com/listener for privacy information.

Sommerferien er over. Fastlegene Cathrine Abrahamsen og Siri Dalsmo Berge møtes igjen. I denne episoden snakker de om alt det gode med sommeren de vil ta med seg inn i høsten.  – Noen av de små vanene vi har om sommeren kan være fine å holde på. Det er så lett at de forsvinner når vi kler på oss og går tilbake til hverdagslivet.  Hva skjer om vi fortsetter å drikke kaffen på senga, eller går en morgentur, eller tar et bad i sjøen også når september står for tur?  Mye fint, både for familielivet og for helsa, skal vi tro legene.    See omnystudio.com/listener for privacy information.

Det er en stadig økning av barn som har mange symptomer uten at legene finner noe galt med dem. Det opplever fastlegene Cathrine Abrahamsen og Siri Dalsmo Berge. De har barn og ungdommer på kontoret som er svimle, kvalme og utmattede. De opplever ofte også magesmerter.  – Denne uka snakker vi om barn og ungdom som er syke og har betydelig funksjonsfall, som vi kaller det. Det er rett og slett mye som ikke funker. Og likevel finner vi ikke noe galt når vi undersøker, sier Siri Dalsmo Berge.  Episoden er produsert av Marie Olaussen. Sigmund Kydland er ansvarlig redaktør for Fastlegetimen.    Barn og ungdom Usynlig sykdom Funksjonsfall Kapasitetsbøtta Stress hos barn Fastlege Taushetsplikt Familie og kommunikasjon Symptomer hos barn Hverdagsmestring Foreldrerådgivning Psykisk helse for barn See omnystudio.com/listener for privacy information.

Fastlegene har laget en episode om menns vanligste seksuelle problemer og én om kvinners. Her kommer en tredje episode i serien. Den handler om de problemene som kan oppstå i ulike livsfaser - enten du er i et nytt forhold, i ferd med å lage et barn, oppdra dette barnet, i ferd med å bli et par med borteboende barn - eller kanskje du er i overgangsalder eller i alderdommen.  Det finnes løsninger for alt, mener Siri Dalsmo Berge og Cathrine Abrahamsen.  Episoden er produsert av Marie Olaussen. Ansvarlig redaktør er Sigmund Kydland.See omnystudio.com/listener for privacy information.

– Svaret avhenger av hvilken type jobb du har. For noen yrker, som bussjåfør eller butikkansatt, er det naturlig å jobbe 50 prosent av den vanlige arbeidstiden. Men i andre jobber, for eksempel kontorarbeid eller prosjektarbeid, kan det være mer hensiktsmessig å levere 50 prosent av arbeidsoppgavene, selv om du er til stede på jobb hele dagen – men med redusert tempo og færre oppgaver, sier fastlege Cathrine Abrahamsen. I ukens episode av podkasten Fastlegetimen snakker hun og legekollega Siri Dalsmo Berge om gradert sykmelding. – For noen kan det være godt å ha et roligere tempo, og være fritatt for halvparten av oppgavene, sier Abrahamsen. Legene anbefaler å tenke gjennom på forhånd hva du kan gjøre på jobb, og gjerne ta en prat med sjefen før du går til legen. – Ofte kan det finnes løsninger uten at det er behov for sykmelding. For noen kan en såkalt avventende sykmelding være nyttig, hvor legen beskriver hva slags tilrettelegging som trengs, sier Siri Dalsmo Berge.   Fastlegetimen er produsert av Marie Olaussen/Tønsbergs Blad. Ansvarlig redaktør er Sigmund Kydland. See omnystudio.com/listener for privacy information.

I ukens episode av podkasten Fastlegetimen er menns seksualitet tema. – Hva er det menn tar opp på legekontoret når det kommer til sexlivet? Det er spesielt fire ting menn rapporterer som problematisk i senga, i følge fastlegene Siri Dalsmo Berge og Cathrine Abrahamsen.  – Jeg opplever at det er spesielt fire temaer som går igjen, sier Siri, som er både parterapeut og fastlege. Hun lister opp: Manglende seksuell interesse: Mange menn rapporterer om redusert lyst på sex, ofte knyttet til både fysiske og psykiske faktorer. Manglende orgasme: Noen opplever vansker med å oppnå orgasme, noe som kan påvirke den seksuelle tilfredsstillelsen. For tidlig orgasme: Problemet med for tidlig utløsning er noe som oftest rapporteres, særlig hos yngre menn. Ereksjonsproblemer: Vansker med å oppnå eller opprettholde ereksjon, som kan skyldes både fysiske forhold (som diabetes, hjerte- og karsykdommer) og psykologiske faktorer (prestasjonsangst). Hun forteller at dårlig stemning i parforholdet kan påvirke sexlysten, og oppfordrer til å ta vare på parforholdet. – Det er viktig for et godt sexliv, sier hun. Fastlegene kommer i denne episoden inn på de ulike utfordringene og hvordan problemene kan løses. See omnystudio.com/listener for privacy information.

I denne episoden diskuterer fastlegene Siri Dalsmo Berge og Cathrine Abrahamsen de vanligste problemene kvinner opplever i sexlivet. (Det kommer en episode om menn også!). I løpet av denne episoden får du også gode løsninger på problemene. Manglende seksuell interesse: Mange kvinner opplever at lysten på sex forsvinner, noe som kan ha ulike årsaker, blant annet fysiologiske, psykologiske eller knyttet til livssituasjonen. Manglende orgasme: En betydelig andel kvinner forteller at de har problemer med å oppnå orgasme gjennom tradisjonelt samleie. Tørre slimhinner: Spesielt ved overgangsalder, etter fødsel eller med visse prevensjonsmidler kan kvinnens slimhinner bli tørrere, noe som kan gi ubehag eller smerte ved samleie. Manglende opphisselse: Kvinner kan oppleve at de ikke blir tilstrekkelig opphisset, noe som påvirker både lysten og nytelsen av seksuelle aktiviteter. Manglende nytelse: Enkelte kvinner beskriver at de ikke opplever samme grad av nytelse under sex, noe som kan knyttes til både fysiske og psykiske forhold. Seksuell engstelse: Noen kvinner forteller om engstelse i seksuelle situasjoner, noe som kan hemme både lysten og den seksuelle responsen. For tidlig orgasme: Selv om det er de færreste som opplever dette, nevnes også at noen kvinner er plaget med at orgasmen inntreffer for tidlig. See omnystudio.com/listener for privacy information.

Dagens episode er basert på et lytterspørsmål. Det er todelt og handler om kolesterol.  «Hei, jeg har vært opptatt av å sjekke kolesterolverdiene mine og har forstått at man må skille mellom total-kolesterol, LDL og HDL. Jeg lurer på hvordan man med kosthold og trening best kan påvirke disse tallene. Hvis noen av verdiene skulle være litt høyere enn ønsket, hva vil dere anbefale å prioritere – hvilke livsstilstiltak fungerer best, og hva bør man starte med for å senke risikoen for hjerte- og karsykdom?» Hør legenes beste tips for et godt kolesterolnivå, og hvordan du gjennom trening og kosthold kan få nivået på best mulig kolesterol-helse. See omnystudio.com/listener for privacy information.

Fastlegene Siri Dalsmo Berge og Cathrine Abrahamsen tar opp tråden med Siris plan om å trene mer.  Men en av Siris pasienter har allerede tatt grep om fastlegens helse. For hva skjer med fastlegen når pasienten begynner å stille spørsmål ved legens helse og kosthold?  Hvordan vi bygger en ny helsebringende vane er tema for ukens episode av Fastlegetimen. Fastlegetimen er en podkast fra Tønsbergs Blad. Den er produsert av Marie Olaussen. Sigmund Kydland er ansvarlig redaktør. See omnystudio.com/listener for privacy information.

– Hjernen er som en utrolig god meteorolog, sier fastlege Cathrine Abrahamsen – Den gjetter hele tiden hva som skal skje, basert på tidligere erfaringer. Dette gjelder ikke bare ytre hendelser, men også hvordan kroppen opplever smerte og symptomer, forklarer hun. I denne ukens episode av podkasten Fastlegetimen forklarer fastlegene Siri Dalsmo Berge og Cathrine Abrahamsen hvordan hjernens forventninger kan forme både kroppens reaksjoner og vår opplevelse av verden. Et eksempel fra episoden viser hvor kraftig hjernen kan påvirke smerteopplevelsen: – En bygningsarbeider trodde han hadde fått en spiker gjennom foten. Smerten var intens, men da skoen ble fjernet, viste det seg at spikeren bare hadde gått mellom tærne – uten å skade foten. Det var ikke innbilning, understreker Abrahamsen. – Hjernen opplevde det som reelt. Fastlegene diskuterer også hvordan vi kan justere hjernens forventninger for å redusere langvarige plager. – Hvis du sakte men sikkert utfordrer deg selv, kan du gi hjernen nye erfaringer som justerer forventningene, forklarer Abrahamsen. For helsepersonell har dette også stor betydning. – Forskning viser at hva vi sier til pasientene har stor betydning. Vi må være bevisste på hvordan vi kommuniserer med pasientene våre, sier Abrahamsen. – Positive forventninger kan faktisk bidra til bedre helse.See omnystudio.com/listener for privacy information.

I den nyeste episoden av Fastlegestimen dykker fastlegene Siri Dalsmo Berge og Cathrine Abrahamsen ned i et tema som er avgjørende for et godt og trygt forhold: tillit. Hva skjer når tilliten svikter, og hvordan kan man bygge den opp igjen? Tillit er en av de viktigste bærebjelkene i et forhold, og mangel på tillit kan føre til utrygghet og problemer. I podkasten diskuterer legene ulike former for tillitsbrudd, fra utroskap til små, gjentatte hendelser i hverdagen. Det kan være økonomisk rot, hemmeligholdelse av viktige ting som arbeidsledighet eller helseproblemer, eller manglende støtte i vanskelige perioder. – Utroskap er det første man tenker på, men det er så mye annet som kan bidra til at tilliten forsvinner, sier Siri Dalsmo Berge. I denne episoden kan du høre: Hva fastlegene ser i sine konsultasjoner rundt tillitsproblemer. Konkrete eksempler på hvordan tillit kan brytes ned i hverdagen. Råd om hvordan man kan forebygge tillitsbrudd og styrke forholdet. Viktigheten av åpenhet og ærlighet i kommunikasjonen. Hvorfor partneren ofte er den «nye flokken» i voksenlivet. Et praktisk tips fra podkasten: Sjekk inn med partneren din og spør om energinivået (0-100%). Er begge slitne, må lista legges lavere. Er den ene full av energi, kan vedkommende ta et større ansvar.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Fastlegene Siri Dalsmo Berge og Cathrine Abrahamsen får ofte spørsmål fra foreldre som trenger sykmelding fordi ungene er syke eller sliter med skolevegring. De lurer på bruken av bruken av sykemelding, sykt barn-dager og egenmelding. Flere foreldre ønsker en sykmelding selv for å kunne være der for barna. – Fravær som er årsaket av andre enn deg selv, dekkes ikke av sykmeldingen. Vi kan ikke skrive ut sykmelding når ikke det er du som er syk, sier Cathrine Abrahamsen. Legene opplever oftere enn før at dette er et problem. – Jeg pleier ofte å anbefale å være ærlig med arbeidsgiver. Du kan si at vi har en litt vanskelig situasjon her hjemme. «Vi sliter med en som ikke vil på skolen. Hvordan kan jeg få tilpasset arbeidsoppgavene mine, slik at jeg klarer å oppfylle kontrakten», sier Cathrine Abrahamsen. I denne ukens episode av Fastlegetimen tar også for seg muligheten for velferdspermisjon, utvidet sykt-barn-dager ved kronisk sykdom, og pleiepenger i alvorlige tilfeller. Hovedbudskapet er å søke råd hos fastlegen og ha en åpen dialog med arbeidsgiver for å finne gode løsninger. Hele samtalen, med flere gode tips hører du her.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Hvilke tips trenger du i parforholdet hvis kjæresten din oppfører seg som om hun er mora di? Eller faren din, da.   – Noen parforhold får en sånn skjev relasjon. At den ene er voksen og den andre er som et barn, som venter at «den voksne» skal fikse ting, sier parterapeut og fastlege Siri Dalsmo Berge.  I dag snakker fastlegene om hvordan vi kan innføre noen mikrovaner som kan få et skakkjørt parforhold på rett kjøl igjen.  I studio sitter Cathrine Abrahamsen og Siri Dalsmo Berge.  Marie Olaussen er produsent. Sigmund Kydland er ansvarlig redaktør i Tønsbergs Blad. See omnystudio.com/listener for privacy information.