בפרק הנוכחי ננסה לעשות סקירה על עקרונות חשובים בנוגע לנוזלים ולהפרעות אלקטרוליטיות בחולה הכירורגי. נתמקד בהפרעות שקשורות למחלות כירורגיות ונדבר על הגישה הפרקטית במחלקה הכירורגית (כולל טיפול). מה ההפרעה האלקטרוליטרית הנפוצה בחולה חסום? ומה חשוב כבוחרים תוכנית נוזלים למטופל? וגם: פינה היסטורית קצרה. האזנה נעימה
חוזרים אחרי פגרה קצרה: מה האינדיקציות להתערבות ניתוחית בדימום מדרכי עיכול תחתונות? איזה אמצעי הדמייה יכולים לעזור באיתור הדימום ומה היתרונות והחסרונות של כל אחד מהם? וגם: בכורה - האזינו לשיר המחלקתי "סעיפים וטחורים", מפי א. עמיאל
חלק ב' בסדרת הפרקים שעוסקים בטראומה. הפעם נתמקד בפגיעות צוואר ובית חזה: איך ניגשים לפצוע עם חוסר יציבות של בית החזה? מה הם הקריטריונים על שם דנבר ונקסוס? וגם - מה האינדיקציה והגישה העדכנית להכנסת מחט/קטטר לחזה? (כן כן, ממש כמו בסרטים...) האזנה נעימה
הפרק יעסוק בגישה למטופל עם דימום ממערכת העיכול העליונה. מתי נציע התערבות ניתוחית? מה המשמעות של קלסיפיקציית פורסט? ומה זה צינור בלקמור? זאת ועוד בפרק הנ"ל... האזנה נעימה...
בפרק נעסוק באדנוקרצינומה של הקולון. באיזה גיל נציע בדיקות סקר? מה הסטייג'ינג של המחלה? כמה בלוטות לימפה צריך להוציא ומה השוליים המיטבים? וגם: איזה חיידק סטרפ נמצא בקורולציה לגידולי מעי גס? האזנה נעימה
הפרק יתמקד בניתוח למפקטומיה: מההכנה לניתוח, דרך השלבים החשובים והעקרונות הבתר-ניתוחיים. האם צריך דם לסוג? מה החתך העורי המקובל? ומה הם שלושת העצבים שצריך להיזהר מפגיעה בהם בבית שחי? הפרק לזכר מנתחת השד פרופ' דינה לב ז"ל
בפרק נדבר על פנקריאטיטיס ונחזור לכרטיסיות ממבחני עבר: האם חייבים הדמייה בהתייצגות? מה לגבי טיפול אנטיביוטי? וגם - מי האיש מאחורי הסימן הבטני הפתוגנמוני גריי-טרנר... האזנה נעימה
ממשיכים בסדרת הניתוחים - הפעם כריתת כיס מרה בגישה לאפרוסקופית. איפה ממקמים טרוקרים בניתוח? מתי לשקול להשאיר נקז? ומה היה נושא התזה של המנתח הצרפתי הנודע שעל שמו משולש קאלוט? כל המידע שאתם חייבים לדעת לפני שאתם מתרחצים לניתוח כוליציסטקטומיה
הפרק הזה הוא ראשון מתוך סדרה שבה נתאר ניתוחים נפוצים בכירורגיה כללית - ונתחיל עם כריתת תוספתן. נתאר את שלבי הניתוח הלאפרוסקופי - מה הן השיטות לכניסה לפריטונאום? איך מוצאים את בסיס התוספתן? ומה ההבדל בין "ליגשור" ל"הרמוניק"? נסיים עם תיאור אפנדקטומיה בגישה פתוחה. פרק חובה לכל סטודנט רגע לפני שהוא מתרחץ בחדר ניתוח
החבר/אויב החמקמק שלנו - התוספתן. נדבר על הגישה לחולה עם חשד לאפנדציטיס, על הסקורים השונים, מתי להתקדם להדמיה ועל גישה ניתוחית מול שמרנית. כרגיל נשלב שאלה מתגלגלת - ונסיים עם שאלות טריוויה ואנקדוטות היסטוריות. האזנה נעימה
נתמקד בהיבטים הכירורגיים של מחלות קרוהן וקוליטיס כיבית. בפרק 2 שאלות מתגלגלות: מה הגישה לחולה קוליטיס פולמיננטית? מה ניתוח הבחירה האלקטיבי בחולים אלו? ואיזה משלב אנטיביוטי כדאי לתת להם? בפינת "שטח אש" נדבר על בדיקות סקר והתייצגויות מחוץ למעי - וגם אנקדוטה היסטורית על קרוהן וחבריו. האזנה נעימה
המידע בפרק נכון לראשית אפריל ונסמך על מקורות המידע הבאים: - Surviving Sepsis Campaign: Guidelines on the Management of Critically Ill Adults with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) - WHO Interim guidance: Clinical management of severe acute respiratory infection when COVID-19 is suspected
בפרק נתמקד בממאירות שד: נתחיל בשאלה ממבחן, נמשיך עם עקרונות חשובים בגישה והטיפול בסרטן שד ונסיים עם פינת הטריוויה. נדבר על דגשים באנמנזה, אינדיקציות להדמיות מתקדמות, קלסיפקציית בירדס ובדיקות הסקר המקובלות. וגם: נסקור את ההסטוריה של ניתוחי שדיים - מהמסטקטומיה הרדיקלית של הלסטד ועד הניתוח משמר שד הנהוג בימינו
>> פתיח 00:00-1:30>> שאלה לדוגמה + מעבר על סקירה ראשונית 2:05-14:30A - החל מ-5:35B - החל מ-6:50C - החל מ-9:08D - החל מ-11:15E - החל מ-13:30>> נספחי סקר ראשוני 16:10>> רסוסיטציה 17:20 >> שטח אש 27:50משתתפים: ד"ר אמרי עמיאל, ד"ר מוטי קורדובה, ד"ר רועי ענתבי
בפרק נעסוק בגישה הקלינית לחסימות מעי דק וגס. מה הסיבות הנפוצות? מתי צריך להתקדם מיד לחדר ניתוח? ואיזה גישות ניתוחיות נמצאות בארסנל שלנו? האזנה נעימה
בפרק נתמקד בארבע הפתולוגיות השפירות הנפוצות: עווית המרירה, כוליציסטיטיס, כולידוכוליתיאזיס וכולנגיטיס
בפרק הראשון בחרנו להתמודד עם פגמים בדופן הבטן. 1. בפתח התוכנית נתמקד בבקע מפשעתי ונדבר על האנטומיה של המפשעה (0:35-2:05), ההבדל בין הרנייה ישירה לבלתי ישירה (2:05-3:05), התיקונים האפשריים לבקעי מפשעה: גישות פתוחות (3:05-5:35) מול סגורות (5:35-7:19), ובקעים בחתך הניתוחי (7:20-9:58). 2. הפינה "הכה את המומחה" עברנו על כרטיסיות של בקע משפעתי ובקע טבורי 9:58-29:30 3. הפרק נחתם בפינה "שטח אש" - שאלות טריוויה חשובות לצד כאלו איזוטריות (אטיולוגיות נפוצות להרניה? שכבות דופן הבטן? משולש האימה? משולש הכאב? הרניה שפגליאנית? הרניית פנתלון) 29:30-32:45