GeriClass® - Temporada 4

“Nem toda diarreia aguda em idoso é ‘virose’ – e muito menos todo quadro merece antibiótico.Nesse episódio do GeriPills, em poucos minutos, você vai revisar:✔️ Como estratificar gravidade na diarreia aguda do idoso✔️ Quando não pedir nada além de hidratação e vigilância✔️ Em quais situações o antibiótico é indicado✔️ Qual esquema costumo usar no consultório (azitromicina)✔️ Quando pensar em Clostridioides difficile e vancomicina VOUma abordagem direta, prática e focada na tomada de decisão à beira do consultório.Dê o play agora e refine a forma como você maneja a diarreia aguda nos seus pacientes idosos!”Assine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

O Prolopa é o pilar do tratamento do Parkinson, mas no idoso ele exige atenção redobrada. Náuseas, alucinações, quedas, discinesias e delírios podem surgir com o tempo — e conhecer esses efeitos é essencial para garantir um uso mais seguro e eficaz.Neste episódio do GeriPill, você vai aprender:✔️ Quais os efeitos colaterais mais frequentes do Prolopa✔️ Por que eles acontecem no idoso com mais facilidade✔️ Como prevenir alucinações, quedas e discinesias✔️ Dicas práticas para ajustes de dose e monitoramento✔️ Quando considerar reduzir ou até suspender a levodopaUm conteúdo direto, didático e aplicável — feito por e para médicos. Dê o play agora e leve mais segurança para o seu consultório!Assine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

Polifarmácia não é só número de medicamentos — é também tudo aquilo que o paciente usa e não considera remédio: chás, fitoterápicos, suplementos, produtos naturais e “receitas da vizinha”.Neste episódio do GeriPill, você vai aprender:✔️ O que realmente caracteriza a polifarmácia silenciosa✔️ Quais chás e fitoterápicos mais causam interações e quedas✔️ Quais sinais clínicos devem acender alerta✔️ Como conduzir uma revisão medicamentosa completa e prática✔️ Estratégias para reduzir risco e simplificar o tratamentoUm conteúdo direto, aplicável e baseado nas diretrizes mais recentes — perfeito para otimizar sua próxima consulta.Assine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

A osteoporose isolada no rádio distal é um achado que deve acender um alerta imediato para hiperparatireoidismo primário — uma condição frequentemente subdiagnosticada no idoso e que altera completamente a conduta.Neste episódio do GeriPill, você vai aprender:✔️ Por que o rádio distal é o sítio mais sensível para perda óssea cortical✔️ Como o hiperparatireoidismo pode se manifestar apenas nesse local✔️ O papel do cálcio e PTH na investigação✔️ Quando considerar indicação cirúrgica✔️ Como esse achado muda sua abordagem no consultórioUma discussão rápida, objetiva e totalmente embasada nos principais estudos internacionais.Dê o play agora e descubra por que você não pode ignorar a osteoporose no rádio distal!Assine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

Um VCM acima de 100 fL em idosos é só “variação do normal” ou pode ser o primeiro sinal de algo sério, como deficiência de B12, hipotireoidismo ou até síndrome mielodisplásica?Neste episódio do GeriPills, você vai aprender:✔️ Quais são as principais causas de macro citose no idoso✔️ O que SEMPRE perguntar na anamnese quando o VCM vem aumentado✔️ Quais exames laboratoriais básicos você não pode deixar de pedir✔️ Quando suspeitar de SMD e encaminhar para hematologia✔️ Como usar o VCM como marcador de acompanhamento na práticaUm conteúdo rápido, direto ao ponto e alinhado às principais recomendações atuais — para você nunca mais ignorar aquele VCM discretamente alto no laudo do hemograma.Dê o play agora e repense sua abordagem do VCM > 100 nos seus pacientes idosos!Assine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

A espessura do quadríceps femoral medida por ultrassonografia é uma ferramenta promissora na avaliação da massa muscular em idosos — especialmente útil no rastreio de sarcopenia e no acompanhamento da funcionalidade.Neste episódio do GeriPills, você vai aprender:✔️ Como medir corretamente a espessura do quadríceps✔️ Quais os pontos de corte sugeridos para homens e mulheres✔️ Como interpretar os resultados na prática clínica✔️ Por que essa técnica pode ser um marco na avaliação funcional do idosoDê o play agora e aprenda sobre esse método simples e eficaz na sua rotina de atendimento!Assine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

Quando pedir um TRODAT-SPECT? Na prática, esse exame é um divisor de águas apenas em situações muito específicas — especialmente quando o quadro inicial é sutil e o diagnóstico ainda não está claro. Neste episódio do GeriPill, você vai entender:✔️ Quando o TRODAT realmente ajuda✔️ Como diferenciar tremor essencial × Parkinson✔️ Quando suspeitar de parkinsonismo medicamentoso✔️ Em quais cenários o exame NÃO deve ser solicitado✔️ Como interpretar sua utilidade clínica de forma objetivaUma explicação prática, direta e útil para o dia a dia do consultório.Dê o play agora e saiba exatamente quando o TRODAT muda — ou não — a sua conduta!Assine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

O tratamento da Doença Renal Crônica (DRC) deixou de ser apenas "controlar a creatinina". Com as novas diretrizes, temos um arsenal focado em reduzir a mortalidade cardiovascular e retardar a diálise. Mas como aplicar essas novas drogas em um paciente idoso, polimedicado e frágil?Neste episódio do GeriPills, dissecamos as evidências mais recentes para trazer segurança ao seu consultório. Você vai aprender:✔️ O Básico Bem Feito: O papel atual dos IECAs e BRAs e o perigo da associação. ✔️ A Revolução das Gliflozinas: Como e quando iniciar iSGLT2 (mesmo em não diabéticos). ✔️ Finerenona: O que é, para quem serve e como monitorar o potássio. ✔️ GLP-1: O lugar dos análogos no paciente renal crônico. ✔️ Geriatria na Prática: "Sick day rules" e cuidados com higiene em idosos com incontinência.Um guia prático para transformar a prescrição do seu paciente renal.Dê o play agora e atualize sua conduta!Assine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

O uso não-coordenado de medicamentos com ação no SNC é o fator de risco modificável mais perigoso para iatrogenia no paciente idoso. Mas o que acontece quando antipsicóticos, antidepressivos e gabapentinoides são combinados? A resposta é: confusão mental e instabilidade hemodinâmica.Neste episódio do GeriPill, você vai aprender:✔️ Quais classes de psicotrópicos formam a "Combinação Explosiva" no idoso.✔️ Como a sobreposição de efeitos sedativos e anticolinérgicos leva ao Delirium.✔️ A força da evidência dos Critérios de Beers e STOPP/START na prática diária.✔️ 3 Ações Imediatas para iniciar a desprescrição segura de gabapentinoides e outros sedativos.✔️ A importância de ser o "Gerente Farmacológico" do seu paciente.Uma abordagem prática, rápida e embasada nas principais diretrizes. Ideal para implementar já na sua rotina de consultório e salvar seu paciente de uma cascata iatrogênica!Dê o play agora e transforme a forma como você maneja a Polifarmácia!Posso ajudar a pesquisar as doses máximas seguras de Pregabalina e Gabapentina para idosos frágeis, de acordo com as diretrizes mais recentes?Assine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

Vertigem e Tontura: Um dos principais motivos de consulta no idoso. No momento da crise, é fácil cair na armadilha de prescrever o antivertiginoso clássico. Mas, o uso incorreto ou prolongado dessa classe de medicamentos pode ser a causa da tontura crônica do seu paciente!Neste episódio do GeriPill, você vai aprender:✔️ Por que o uso de antivertiginosos na VPPB é desencorajado pelas diretrizes.✔️ O racional clínico para a escolha do anti-histamínico ou benzodiazepínico na crise aguda.✔️ O perigo do uso crônico e os riscos anticolinérgicos e de queda no paciente idoso.✔️ A principal conduta que você deve adotar para pacientes em uso prolongado.Uma abordagem prática, rápida e embasada nas diretrizes mais atuais (GRACE-3 e AAO). Ideal para transformar o manejo da vertigem ainda hoje!

No GeriPill de hoje, comentamos a divulgação preliminar dos estudos EVOKE e EVOKE Plus, que avaliaram se a semaglutida oral poderia reduzir a progressão da Doença de Alzheimer em pacientes com comprometimento cognitivo leve amnéstico ou demência inicial. Os resultados iniciais foram negativos, sem benefício no desfecho de progressão medido pelo CDR-SB.Mas o episódio vai além da manchete: discutimos por que essa hipótese fazia sentido do ponto de vista fisiopatológico, o papel da neuroinflamação e da resistência insulínica cerebral, e levantamos questões importantes para o futuro — incluindo se um seguimento mais longo, fases pré-clínicas ou terapias combinadas poderiam revelar benefícios.A mensagem final é clara: ciência avança assim, passo a passo, inclusive através de resultados negativos. Seguimos atentos aos dados completos e aos próximos capítulos na busca por terapias realmente transformadoras para o Alzheimer.

Em idosos, o valor do dímero D aumenta com a idade — e usar o ponto de corte fixo de 500 ng/mL pode levar a muitos exames desnecessários. Neste episódio do GeriPill, você vai aprender:✔️ Como aplicar o ponto de corte ajustado pela idade✔️ Em que pacientes essa abordagem é segura✔️ Como isso pode reduzir tomografias desnecessárias✔️ O que dizem as diretrizes internacionaisUma mudança simples, prática e baseada em evidência, que pode transformar sua abordagem no consultório ou no pronto-atendimento.Dê o play agora e descubra se seus pacientes estão sendo avaliados com o corte certo!Assine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

Você já atendeu um paciente idoso usando diurético apenas para tratar o "inchaço" causado pelo anti-hipertensivo? Esse cenário é o gatilho para uma das cascatas de prescrição mais perigosas e comuns na Geriatria.Neste episódio do GeriPills, dissecamos o ciclo Anlodipino ->Edema -> Diurético, que muitas vezes resulta em incontinência, quedas e hipotensão.Neste áudio, você vai aprender:✔️ Fisiopatologia do Edema: Por que diuréticos não funcionam bem para edema de bloqueadores de canal de cálcio.✔️ Identificação Rápida: Como diferenciar retenção hídrica de efeito adverso medicamentoso.✔️ Estratégias de Troca: Quando usar Lercanidipino ou associar IECA/BRA para resolver o problema.✔️ Passo a passo da Deprescrição: Como retirar o diurético com segurança.Uma abordagem direta, "médico para médico", focada em evitar danos e melhorar a qualidade de vida do seu paciente idoso.Dê o play agora e aprenda a quebrar essa cascata iatrogênica na sua próxima consulta!🔗 Quer aprofundar?Assine o GeriUpdates para ter acesso a casos clínicos semanais e à nossa IA exclusiva, a GerIAAssine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

Você sabe diferenciar um episódio de mania no idoso de um quadro de delirium ou BPSD (Sintomas Comportamentais da Demência)?O diagnóstico de mania na terceira idade é um campo minado. A apresentação clínica muitas vezes foge do clássico "euforia" e migra para irritabilidade e confusão. Além disso, o início tardio de sintomas maníacos é um sinal de alerta gritante para causas secundárias que o geriatra não pode ignorar.Neste episódio do GeriPills, vamos dissecar o atendimento ao idoso com agitação psicomotora e elação do humor.Você vai aprender: ✔️ A Regra de Ouro: Por que "mania nova em paciente velho" é orgânica até prova em contrário. ✔️ O Mnemônico DIG FAST: Como sistematizar a identificação dos sintomas no consultório. ✔️ Diagnóstico Diferencial: As fronteiras entre Bipolaridade Tardia, Demência Frontotemporal e quadros vasculares. ✔️ Sleep vs. Insomnia: O detalhe na história do sono que muda o diagnóstico.Uma abordagem direta, de médico para médico, para refinar seu raciocínio clínico diante de alterações agudas de comportamento.🎧 Dê o play agora e atualize sua conduta em Psiquiatria Geriátrica!🔗 Quer acesso a casos semanais e à GerIA, nossa inteligência artificial especializada? Assine o GeriUpdates (Link na Bio).Assine o GeriUpdates https://www.gericlass.com.br/op/geriupdates/

Neste episódio, Dr. Daniel Gomes e Dr Rafael Duncan recebem a radiologista Dra. Jannaína Coelho para um bate-papo profundo e extremamente prático sobre como o POCUS (Point-of-Care Ultrasound) está revolucionando a atuação do geriatra e do clínico que atende pessoas idosas.Ao longo da conversa, exploramos: • O que é, afinal, o POCUS – e por que essa tecnologia ganhou tanto espaço na medicina moderna. • Como o ultrassom à beira-leito aumenta a resolutividade do consultório, reduz deslocamentos e traz mais segurança para o idoso. • Situações reais em que o POCUS muda completamente a tomada de decisão: dispneia, edema, dor abdominal, retenção urinária, avaliação de congestão, suspeita de pneumonia, ascite e muito mais. • A visão da radiologia sobre o uso do POCUS pelo geriatra – quando ele é suficiente e quando o radiologista deve entrar em cena. • As principais barreiras que os médicos enfrentam na hora de aprender POCUS (e como superá-las). • A importância dessa habilidade para o consultório moderno e para o cuidado centrado no idoso.Se você é geriatra ou clínico e quer se tornar mais resolutivo, tomar decisões mais precisas e elevar a entrega de valor da sua consulta, este episódio é para você.📌 Quer aprender POCUS com a gente?Lançaremos nos próximos meses o Curso de POCUS para Geriatras e Clínicos, um programa híbrido com aulas teóricas online e encontros práticos presenciais, em parceria com a Dra. Jannaína.👉 Inscreva-se na lista de espera pelo link abaixo e garanta prioridade quando abrirmos a primeira turma.https://forms.gle/Ec5VmAYUdBpitdV56

No episódio de hoje, trago um alerta prático e fundamental: colírios não são tão inofensivos quanto parecem — especialmente no paciente idoso.Compartilho um caso clínico recente em que um simples colírio de timolol foi o responsável por broncoespasmo persistente, simulando quadros cardíacos e respiratórios.Falamos sobre:• efeitos sistêmicos dos colírios mais comuns• como reconhecer que o problema pode estar “vindo do olho”• interações frequentes com outras medicações do idoso• sinais de alerta que devem acender sua suspeita• a importância de revisar sempre a prescrição oftalmológicaUm episódio rápido e essencial para a prática clínica de qualquer médico que atende idosos.GeriPill — sua pílula diária de geriatria prática e aplicável.Assine o GeriUpdates https://lp.gericlass.com.br/geriupdates/

A perda do desejo sexual em mulheres idosas é mais comum do que se imagina — e ainda é um tabu no consultório. Neste episódio do GeriPill, discutimos:✔️ Como identificar e diagnosticar o transtorno do desejo sexual hipoativo (TDSH)✔️ Fatores modificáveis e abordagens baseadas no modelo biopsicossocial✔️ Tratamentos não farmacológicos com evidência✔️ Como usar estrogênios vaginais e prasterona com segurança✔️ Quando (e como) considerar testosterona transdérmicaUm episódio direto, prático e embasado para você melhorar a saúde sexual das suas pacientes. Dê o play agora e leve esse cuidado para além das doenças crônicas!Assine o GeriUpdates https://lp.gericlass.com.br/geriupdates/

O denosumab transformou o manejo da osteoporose em idosos — mas a forma como você suspende essa medicação pode definir se seu paciente vai seguir estável ou voltar ao consultório com múltiplas fraturas vertebrais em poucos meses.Neste episódio do GeriPill, você vai entender, de médico para médico:✔️ O que é o fenômeno de rebote do remodelamento ósseo após o denosumab✔️ Por que não existe “drug holiday” seguro com essa medicação✔️ Quem são os pacientes com maior risco de fraturas vertebrais múltiplas✔️ Como e quando usar bisfosfonatos (zoledronato, alendronato, etc.) como terapia de transição✔️ Como monitorar CTX, DMO e sintomas clínicos após a suspensão✔️ Estratégias práticas para planejar a “saída” do denosumab já na primeira consultaUma discussão objetiva, prática e alinhada às principais diretrizes e position statements internacionais — para você evitar armadilhas na condução da osteoporose no idoso e proteger seus pacientes de fraturas catastróficas.Dê o play agora e repense como você prescreve e, principalmente, como você suspende o denosumab no consultório!Assine o GeriUpdates https://lp.gericlass.com.br/geriupdates/

As sulfonilureias ainda têm espaço no tratamento do diabetes no idoso?No consultório, vemos glicadas “perfeitas” à custa de hipoglicemia — e muitas vezes isso passa despercebido, trazendo risco de queda, confusão, fratura e até piora cognitiva.Neste episódio do GeriPill, você vai entender:✔️ Por que glibenclamida é especialmente perigosa no idoso✔️ Qual sulfonilureia é menos arriscada — e quando usar✔️ Os alvos de A1c mais seguros nas diferentes faixas de fragilidade✔️ Dicas práticas para identificar hipoglicemia silenciosa✔️ Substituições mais seguras e como conduzir a transiçãoUma abordagem direta, baseada nas diretrizes mais recentes, e pronta para ser aplicada hoje mesmo no consultório.Dê o play agora e repense seu uso de sulfonilureias em idosos!Assine o GeriUpdates https://lp.gericlass.com.br/geriupdates/

Neste episódio especial do podcast Gericlass, mergulhamos em um tema ainda pouco explorado na prática clínica: o cuidado e a avaliação do adulto com Síndrome de Down, especialmente diante do envelhecimento e das particularidades geriátricas.Recebemos a geriatra Dra. Clarice Câmara, referência no Nordeste e coordenadora de um dos raros ambulatórios dedicados ao acompanhamento de adultos com Síndrome de Down. Com uma combinação única de experiência profissional e vivência pessoal, ela traz insights valiosos sobre as nuances, desafios e conquistas no cuidado dessa população.Ao longo da conversa, você vai aprender:✔️ Por que a Síndrome de Down é considerada uma síndrome progeroide✔️ Como identificar sinais precoces de declínio cognitivo e doença de Alzheimer em pacientes mais jovens✔️ Por que os testes cognitivos tradicionais não funcionam nessa população — e quais instrumentos usar✔️ As comorbidades mais comuns:• Hipotireoidismo e doenças autoimunes• Apneia obstrutiva do sono (extremamente prevalente!)• Doença celíaca com apresentações atípicas• Osteoporose precoce• Obesidade, diabetes e questões metabólicas✔️ Saúde mental, depressão e alterações comportamentais✔️ Fatores de risco modificáveis para demência e o que realmente muda a trajetória desses pacientes✔️ A importância da inclusão verdadeira: não apenas acolher, mas saber atender✔️ A história inspiradora por trás do projeto “Longevidown”Este episódio funciona como um guia prático e essencial para clínicos, geriatras e demais profissionais de saúde que atendem adultos com Síndrome de Down — e para qualquer pessoa que deseje aprofundar seu conhecimento e oferecer um cuidado mais humano, técnico e inclusivo.Para acessar o episódio completo, materiais extras, referências, protocolos e o e-book exclusivo:👉 Assine o GeriUpdates: https://lp.gericlass.com.br/geriupdates/🔒 Atenção! Conteúdo completo disponível para os membros do GeriUpdates