Hjernerystet

De fleste forbinder ikke hjernerystelse og ADHD med hinanden, men deres indbyrdes sammenhæng er ikke til at tage fejl af. For at forstå denne sammenhæng er det først og fremmest vigtigt at have viden om ADHD. For at blive klogere på emnet har vi inviteret specialpsykolog Catrine Madsen i studiet. Med afsæt i den nyeste forskning fortæller hun blandt andet om: - Forekomsten  - Patofysiologien  - Diagnosekriterierne  - Kønsforskellene - Kendetegnene - Forskellen på ADD og ADHD  - Behandlingen  - De største myter og misforståelser  - M.m. Catrines store viden om ADHD og beslægtede områder kobles sammen med hjernerystelse, og samspillet mellem de to diskuteres. Øger ADHD for eksempel risikoen for at pådrage sig en hjernerystelse, og gør (u)diagnosticeret ADHD det sværere at komme sig efter en hjernerystelse? Bør man håndtere en hjernerystelse anderledes, hvis man har ADHD? Det er nogle af de spørgsmål, vi tager op. Vigtig kommentar! I afsnittet er der særligt fokus på de negative konsekvenser af ADHD, men det er meget vigtigt at tilføje, at ADHD også kan have mange positive sider. Det kan for eksempel være stor idérigdom, kreativitet, gode sociale egenskaber og evnen til at være godt selskab. Derudover er mange med ADHD dygtige sportsudøvere, for blot at nævne nogle af de mange positive sider. - - - Gæst: Catrine Madsin (psykolog; foredragsholder, forfatter, supervisor m.m.) Catrines hjemmeside: madsin.dk Catrine LinkedIn  - - -  Hav som altid en "hjernegod" dag Mvh. Morten Carl, jeres vært og stifter af Hjernerystelsesfyssen Tlf.: 52 39 37 87 Hjemmeside: www.hjernerystelsesfyssen.dk Mail: [email protected] Instagram: @hjernerystelsesfyssen Hjernerystet - en evidensbaseret podcast om hjernerystelse

"Som en gordisk knude" – sådan beskrev en praktiserende læge mødet med hjernerystelsesramte patienter i et nyt dansk studie. Bag studiet står sociolog og journalist Anne Sofie Hoffmann Schrøder og lektor Hana Malá Rytter i samarbejde med Dansk Center for Hjernerystelse. Førstnævnte er afsnittets gæst.  Studiet havde til formål at undersøge praktiserende lægers perspektiver, erfaringer og hvilke udfordringer de havde i mødet med hjernerystelsesramte. De praktiserende læger – også ofte kaldet "egen læge" eller familielægen – er ofte tovholdere i de ramtes forløb, hvilket gør emnet særligt interessant. Som en del af dataindsamlingen interviewede Anne Sofie 12 læger fra forskellige dele af landet med forskellig alder og erfaring. Hvad de dygtige forskere fandt frem til, må I høre afsnittet for at få svar på. Men tro os, det er bestemt tiden værd. Afsnittet kredser om studiet, men Anne Sofie deler også perspektiver fra sit eget hjernerystelsesforløb. Der tales om udfordringerne ved at arbejde med en udadtil usynlig lidelse og meget mere. Gratis fuldtekst: 'It’s like a Gordian knot' - the management of patients with persistent postconcussion symptoms in general practice: a qualitative study | BMC Primary Care | Springer Nature Link (Schrøder, A.S.H., Rytter, H.M. 'It’s like a Gordian knot' - the management of patients with persistent postconcussion symptoms in general practice: a qualitative study. BMC Prim. Care (2026). https://doi.org/10.1186/s12875-026-03331-4) - - -  Gæst: Anne Sofie Hoffman Schrøder Anne Sofies Instagram: @anseskywalker Annes Sofies LinkedIn - - -  Hav som altid en "hjernegod" dag Mvh. Morten Carl, jeres vært og stifter af Hjernerystelsesfyssen Tlf.: 52 39 37 87 Hjemmeside: www.hjernerystelsesfyssen.dk Mail: [email protected] Instagram: @hjernerystelsesfyssen Hjernerystet - en evidensbaseret podcast om hjernerystelse

En aften for 5 år siden stødte Michael Skivesen (stifter af RN Clinics) helt tilfældigt på en australsk reportage om behandling med det (potentielt) antiinflammatoriske præparat Etanercept efter hjerneskade og var mildest talt forbløffet over de viste resultater. Så forbløffet, at han måtte få behandlingen til Danmark, og med ihærdighed, grundig research og hårdt arbejde lykkedes det. Siden da har klinikken behandlet flere hundrede personer med Etanercept, hvoraf en stor del har haft drilske hjernerystelsessymptomer. I dette afsnit taler vi – udover med Michael – også med den dygtige og erfarne neurolog Güven Gürbüz om behandling med Etanercept: Er der tale om hype, håb, evidens eller blot placebo? Vi kommer omkring måling af inflammation i hjernen, hypotesen og farmakodynamikken bag Etanercept, betydningen af forhøjet inflammation for prognosen efter hjernerystelse samt andre nært beslægtede emner. Et noget nørdet afsnit, men at være nørdet er ikke noget, der skal dæmpes – modsat inflammation. - - - Bagvedliggende teori (til fagpersoner): I hjernen findes mikroglia, hjernens immunceller. Ækvivalente med de hvide blodlegemer perifert i kroppen kickstarter de den inflammatoriske helingsrespons ved at sekretere signalstoffer, såkaldte cytokiner. Et af de cytokiner, som også er fundet efter hjernerystelse, er TNF-alfa (Tumor Necrosis Factor-alpha). Det er vist i dyrestudier, at Etanercept kan hæmme TNF-alfa og derved modulere inflammation i hjernen. Under normale omstændigheder kan et fusionsprotein af Etanercepts størrelse ikke krydse blod-hjerne-barrieren og blod-CSF-barrieren. Hypotesen er, at efter traumer er permeabiliteten forøget, og ved at lægge patienten i Trendelenburg-leje (“hovedet nedad, benene opad”) kan barrieren lettere krydses; det er i hvert fald vist i dyrestudier (PMID: 7836107, PMID: 19284700). Ved at injicere Etanercept omkring nakken i Batsons venøse plexus, et fletværk af vener uden klapper, kan molekylet i første omgang nå det intrakranielle rum. - - - I kan læse mere om RN Clinics og deres behandlinger på: www.rnklinik.dk Gæst: Michael Skivesen, stifter af RN Clinics  Gæst: Güven Gürbüz, neurolog - - - Hav som altid en "hjernegod" dag Mvh. Morten Carl, jeres vært og stifter af Hjernerystelsesfyssen    Tlf.: 52 39 37 87 Hjemmeside: www.hjernerystelsesfyssen.dk Mail: [email protected] Instagram: @hjernerystelsesfyssen.dk Hjernerystet - en evidensbaseret podcast om hjernerystelse

Tinnitus er hyppigere blandt den del af befolkningen, som har haft hjernerystelse. Derfor skulle vi selvfølgelig lave et podcastafsnit om netop det.  Som ekspert havde vi inviteret fysioterapeut Ida Castberg med os i studiet. Ida har i mere end et årti beskæftiget sig med tinnitus og andre indre øre-problematikker. Idas “tinnitus-CV” er langt, men særligt nævneværdigt er det, at hun siden 2021 har været leder af House of Hearing, og at hun sammen med blandt andre Høreforeningen har lavet appen Earbalance til folk med fx tinnitus. Efter en indledende snak om, hvordan Ida er kommet til at arbejde med emnet, og om hendes daglige virke, bevæger samtalen sig videre til, om der generelt er nok fokus på tinnitus i samfundet og i behandlingssystemet, og de forskellige årsager til tinnitus.  Vi taler om mulige mekanismer og ser nærmere på en række faktorer, der kan påvirke symptomerne, såsom spændinger i nakke og kæbe, stress, medicin og sygdomme i det indre øre, samt hvad man eventuelt bør undgå. Vi kommer også ind på, hvordan man som behandler kan vurdere, om tinnitus kan være relateret til muskuloskeletale problematikker, og hvordan en typisk undersøgelse og vurdering i klinikken foregår, både generelt og hos patienter med hjernerystelse. Derudover ser vi på, hvilken rolle fysioterapi kan spille i behandlingen, hvilke tilgange der har evidens, og om der findes øvelser og strategier, som kan hjælpe, herunder enkle ting, man selv kan afprøve derhjemme. Afslutningsvis taler vi om prognosen for tinnitus, særligt efter hjernerystelse, de mest udbredte misforståelser og hvad Idas vigtigste råd er til dem, der oplever tinnitus og er bekymrede for, om det går over. En rigtigt "ørehænger" af et afsnit! - - -  I kan læse mere om Ida Castberg på: www.ibcfysioterapi.dk - - - Hav som altid en "hjernegod" dag Mvh. Morten Carl, jeres vært og stifter af Hjernerystelsesfyssen  Tlf.: 52 39 37 87  www.hjernerystelsesfyssen.dk [email protected] Hjernerystet - en evidensbaseret podcast om hjernerystelse

I dette afsnit har jeg besøg af psykolog Zinaida Riisfeldt, der er specialiseret i metakognitiv terapi og uddannet hos metodens grundlægger Adrian Wells. Hun er blandt de få i Danmark, der er certificeret på både level 1 og 2, og arbejder til daglig med blandt andet hjernerystelsesramte. I afsnittet taler vi taler om, hvad metakognitiv terapi er, og hvordan den adskiller sig fra andre terapeutiske tilgange. Zinaida forklarer de grundlæggende principper og gør det konkret, hvordan metoden kan hjælpe personer med hjernerystelse, der oplever vedvarende bekymringer og tankemylder. Du bliver også taget med ind i en konkret case, hvor vi gennemgår, hvordan et forløb kan se ud i praksis. Derudover deler Zinaida en række brugbare redskaber, som du selv kan arbejde med, fx teknikker til at håndtere grublerier og skabe mere mentalt overskud i hverdagen. Til sidst taler vi også om, hvor den metakognitive tilgang har sine begrænsninger, og hvad der kan stå i vejen for, at behandlingen virker. Et afsnit til dig, der ønsker en ny forståelse af hjernerystelse – og konkrete værktøjer til at få mere ro i hovedet. - - -  Zinaidas hjemmeside: psykologzinaida.dk - - - Hav som altid en "hjernegod" dag, Morten, jeres vært og stifter af Hjernerystelsesfyssen Hjernerystet - en evidensbaseret podcast om hjernerystelse