Kardio MD

V dnešnej epizóde podcastu Kardio MD sme privítali MUDr. Michala Pečíka, ktorý s nami zdieľal svoje bohaté skúsenosti lekára pozemnej a leteckej záchrannej zdravotnej služby 🚑. Michal popri práci zdravotného záchranára vyštudoval LFUK. V súčasnosti už viac ako 15 rokov pôsobí ako lekár v odbore urgentnej medicíny 💉 Hovorili sme spolu o najčastejších akútnych kardiologických stavoch, s ktorými sa stretáva v teréne, o diagnostike a liečbe týchto stavov a úlohe lekára vo fáze prednemocničnej zdravotnej starostlivosti. Epizóda sa zameriava na praktické aspekty manažmentu kardiologických pacientov, od podávania kyslíka 🫁, cez použitie neinvazívnej ventilácie 🩺, až po kritériá diagnostiky STEMI 📈. (00:45) – Úvod a privítanie (01:00) – Bežný deň lekára pozemnej a leteckej záchrannej zdravotnej služby (02:28) – Najčastejšie dôvody volania záchranky v kardiologickom kontexte (07:07) – Vyhýbanie sa sugestívnym otázkam pri komunikácii s pacientmi (08:30) – Diagnostické a terapeutické možnosti intervencie v záchranke (11:02) – Manažment pľúcneho edému na mieste a počas prevozu (14:35) – Rozlíšenie medzi SCAPE a FOSP (19:45) – Voľba a dávkovanie diuretík v subakútnych stavoch (21:40) – Neinvazívna ventilácia a práca s nekompliantnými pacientmi (28:00) – Význam intenzívnej komunikácie s pacientom (35:32) – Štandardný postup pri STEMI (40:08) – Kyslík ako extenzívny stresor (43:40) – Manažovanie bolesti pacientov (45:35) – Sgarbossa kritériá a dôležitosť ich dodržiavania MUDr. Michal Pečík bol tiež hosťom v podcaste Rozhovory MD, kde porozprával viac o jeho štúdiu, ceste k špecializácii a cieľoch, či motiváciách. Vypočuť si ju môžete na tomto linku: https://open.spotify.com/episode/2EVMxQ3XIipyoKAQAnnj4i?si=uKWsXSlETSe-l7btxh-emw Pre viac insightov z práce lekára záchrannej zdravotnej služby odporúčame sledovať Michala na instagrame: https://www.instagram.com/flydoc_flyingdoctor.michal/ Chcete dostávať pravidelné informácie zo sveta kardiológie aj do vašej mailovej schránky? Prihláste sa na odber newslettra Kardio MD, ktorý pre vás 2x mesačne píše MUDr. Marek Karman https://kardiomd.substack.com/ Generálny partner podcastu Kardio MD je spoločnosť TIMED a hlavný partner je spoločnosť Medtronic.

V dnešnom dieli sme sa rozprávali s prednostom Kliniky srdcovej chirurgie vo VÚSCH, doc. MUDr. Adriánom Kolesárom, PhD., MPH, ktorý je významným odborníkom v oblasti kardiochirurgie, venujúcim sa najmä inovatívnym prístupom v liečbe srdcových ochorení. Rozprávali sme sa o miniinvazívnej forme kardiochirurgie, využití mimotelového obehu počas výkonov, povedali sme si, čo je to Rossova operácia a kedy je vhodné zvoliť mechanickú chlopňovú náhradu. Pre lepšiu orientáciu sme si pre vás pripravili okruhy tém: (00:00) Vitajte (00:45) Štúdium v Českej republike, čo vám to prinieslo? (01:40) Aké spektrum výkonov ponúka Klinika srdcovej chirurgie VÚSCH? (03:15) Aký faktor rozhoduje, či je pacient vhodný na operáciu? (07:00) Miniinvazívna kardiochirurgia (09:45) Potrebujú všetci operovaní pacienti mimotelový obeh? (12:00) Srdce po kardioplégii nezačne opäť pumpovať (14:10) Kombinované operačné zákroky (16:00) Najčastejšie prípady v akútnej kardiochirurgii (19:10) Ako zvoliť správny operačný postup pri disekcii aorty? (20:50) Čo je Rossova operácia? (22:55) Ktorý zahraničný trend by sa mal dostať na Slovensko? (23:45) Aká je úloha kardiológov na oddelení kardiochirurgie? (24:10) Ambulantná dispenzarizácia po kardiochirurgickom zákroku (25:05) Aké obmedzenia musí pacient po zákroku dodržiavať? (27:25) Mechanická vs. biologická chlopňa, ktorú zvoliť? (29:45) Aké predpoklady by mal budúci kardiochirurg mať? Generálny partner podcastu Kardio MD je spoločnosť TIMED a hlavný partner je spoločnosť Medtronic.

V dnešnej epizóde sme sa rozprávali s prof. MUDr. Petrom Mitrom, DrSc., jedným z najväčších slovenských odborníkov na tému synkopy a autorom rovnomennej knihy. V rozhovore sme si zadefinovali, čo sú to synkopy, aké sú ich najčastejšie príčiny vzniku a ako je možné ich správne rozlíšiť a diagnostikovať. V druhej časti rozhovoru sme sa zamerali na ich manažment a zadefinovali sme si, kedy je u pacienta s krátkodobou poruchou vedomia potrebné vyšetrenie neurológom. (00:00) Vitajte (00:45) Definícia synkopy a jej najčastejšie príčiny (05:45) Som lekár*ka na urgente, aké vyšetrenia by som mal*a pri synkope indikovať? (10:30) Aké otázky sa pacienta pýtať, aby sme si bližšie určili typ synkopy? (16:40) U koho zvoliť ECHO, selektívnu koronografiu, ergometriu či elektrofyziologické vyšetrenie? (21:35) Anamnéza a vyšetrenia neobjasnili príčinu synkopy. Aké sú ďalšie možnosti? (24:00) Má byť každý pacient s krátkodobou poruchou vedomia vyšetrený neurológom? (27:35) Aké sú jednotlivé príčiny synkopy a ako ich môžeme manažovať? (36:20) Kardio MD Newsletter Generálny partner podcastu Kardio MD je spoločnosť TIMED a hlavný partner je spoločnosť Medtronic.

Našou dnešnou hosťkou je MUDr. Erika Komanová, PhD., hlavná lekárka Jednotky intervenčnej arytmológie vo VÚSCH, s ktorou sme sa rozprávali o využití telemedicíny v kardiológii. Na začiatku rozhovoru sme si zadefinovali, čo je to telemedicína, ako funguje remote monitoring a či aj smart hodinky môžu fungovať ako telemetrické prístroje vhodné na diagnostiku arytmií. Pozreli sme sa na telemedicínu aj z pohľadu pacienta, či je tento spôsob prevencie preplácaný zdravotnými poisťovňami a ako dokáže telemetria predchádzať zbytočným hospitalizáciám vďaka včasnému rozpoznaniu náhle vzniknutej patológie. Pre lepšiu orientáciu sme si pre vás pripravili okruhy tém: (00:00) Vitajte (01:00) Čo si máme predstaviť pod slovom telemedicína? (03:10) Ako môžeme využiť telemedicínu v kardiológii? (05:55) Pacient cíti palpitácie a smart hodinky ukazujú fibriláciu predsiení, postačuje nám to na stanovenie diagnózy? (07:10) Nie každý pacient je vhodný pre implantabilný slučkový rekordér (08:35) Dávate pacientom, trpiacim synkopami, home monitoring? (10:20) Pandémia priniesla rozmach telemedicíny (17:25) Remote monitoring pacientov v ambulancii (21:30) Ako je to s preplácaním telemedicíny zdravotnými poisťovňami? (24:30) Telemetria pri lôžku pacienta (26:50) Telemedicína ako prostriedok na indikovanie pacemakera (27:30) Rakúske telemetrické programy (32:05) Aká je budúcnosť telemedicíny v kardiológii? (37:40) Viete si predstaviť úlohu všeobecného lekára v home monitoringu? Generálny partner podcastu Kardio MD je spoločnosť TIMED a hlavný partner je spoločnosť Medtronic.

V novej epizóde sme pokračovali v téme implantovateľných kardioverter-defibrilátorov spolu s primárom prof. Robertom Hatalom, CSc.. Dnes sme si viac rozobrali, ako vyzerá život s takýmto prístrojom, čo je potrebné spraviť pred MRI vyšetrením, ako môže strach pacienta ovplyvniť jeho pohľad na túto metódu liečby a či je možné predchádzať bakterémii spôsobenej implantáciou ICD. Odpoveď na všetky otázky a mnoho ďalšieho nájdete v rozhovore. Pre lepšiu orientáciu sme si pre vás pripravili okruhy tém: (00:00) Vitajte (1:20) Antitachykardický pacing. Použiť v každom prípade pred každým výbojom? (7:35) Umelá inteligencia v kardiológii (9:00) Strach zo šoku ako dôvod odmietania kardiostimulátora (15:55) Ako zastaviť neadekvátne podané šoky? (17:35) MRI vyšetrenie a ICD (20:00) Ako NÚSCH rieši prípravu pacienta s ICD pred MRI vyšetrením? (22:50) Môže operatér pri operácii použiť elektrokauter? (24:05) Aký je ďalší postup pri umierajúcom pacientovi s implantovaným ICD? (30:25) Bakterémia – nové metódy implantácie, aby sme jej dokázali predísť Generálny partner podcastu Kardio MD je spoločnosť TIMED a hlavný partner je spoločnosť Medtronic.

Profesor MUDr. Robert Hatala, CSc., primár oddelenia arytmií a kardiostimulácie v Národnom ústave srdcových a cievnych chorôb, člen predsedníctva a hlavný odborník MZ SR v odbore kardiológia, nás v dnešnej epizóde previedol využitím implantovateľných kardioverter-defibrilátorov u pacientov s výskytom malígnej arytmie a hroziacou náhlou kardiálnou smrťou. Na začiatku rozhovoru sme si zadefinovali, čo je to náhla kardiálna smrť, ako k nej prispievajú práve spomínané malígne arytmie a kedy je vhodné na ich liečbu použiť práve ICD. Prajeme vám príjemné sledovanie a počúvanie. Pre lepšiu orientáciu sme si pre vás pripravili okruhy tém: (00:00) Vitajte (0:55) Čo je to náhla kardiálna smrť? (11:40) Definícia malígnych arytmií. Ktoré pacienta ohrozujú na živote? (15:20) Vieme predikovať náchylnú skupinu ľudí a predčasne to u nich riešiť? (24:05) Príliš skorá implantácia ICD u pacientov po prekonaní IM neprináša benefit (27:55) Ktorí pacienti benefitujú z implantácie ICD? (32:45) Kombinovaná liečba s kardiostimulátorom a ICD (35:50) Použitie ICD pri blokáde ľavého Tawarového ramienka (37:40) Arytmie tesne pred IM a po revaskularizácii (42:25) Poreperfúzna arytmia – kedy čakať a kedy už konať? Generálny partner podcastu Kardio MD je spoločnosť TIMED a hlavný partner je spoločnosť Medtronic.

V prvej epizóde sme si prešli základy kardiostimulácií. Dnes sa pozrieme na túto rozsiahlu tému z opačného súdka. S primárom Adriánom Bystrianskym sa rozprávame o moderných trendoch v arytmológii‚ o zariadeniach, ktoré prepisujú konvenčné vnímanie kardiostimulácie. Môžete sa tešíť na témy ako fyziologická stimulácia alebo bezelektródový - leadless kardiostimulátor. Prajem Vám príjemné sledovanie alebo počúvanie. Generálny partner podcastu Kardio MD je spoločnosť TIMED a hlavný partner je spoločnosť Medtronic.

Dnešnou epizódou nás bude sprevádzať MUDr. Adrian Bystriansky, primár oddelenia arytmií v Stredoslovenskom ústave srdcových a cievnych chorôb a vedecky sekretár Slovenskej asociácie srdcových arytmií. Tému kardiostimulácie sme vzali od základov a rozprávali sme sa o tom, čo sa pod týmto širokým pojmom vôbec skrýva a ako robiť správne klinické rozhodnutia s ohľadom na to, že pacient má alebo potrebuje kardiostimulátor. Prajeme Vám príjemné sledovanie alebo počúvanie. Generálny partner podcastu Kardio MD je spoločnosť TIMED a hlavný partner je spoločnosť Medtronic.

Vitajte, ja som Marek Karman a vítam Vás v podcaste Kardio MD. V roku 2018 som skončil medicínu v Bratislave a odvtedy som vyskúšal viacero špecializácií až som našiel kardiológiu, ktorá ma pohltila. Pracoval som v Nemecku, dnes pracujem v nemocnici v rakúskom Mistelbachu. Pomaly ma to ťahá späť na Slovensko a tento podcast je ďalším krokom k tomu. V podcaste Kardio MD vám budem prinášať novinky z kardiológie, tak aby vám nič neuniklo a najmä sa rozprávať so špičkovými odborníkmi z tejto oblasti. Budem sa snažiť vytiahnuť z týchto expertov čo najpraktickejšie postupy, rady a hacky ako sa nestratiť v tomto kardiologickom svete. Ak ste kardiológ, internista alebo sa len zaujímate o kardiológiu, určite si nastavte sledovanie tohto podcastu a začnite odoberať newsletter Kardio MD. Počujeme sa v prvých epizódach.