Värkstark med Märta Cullhed Engblom

I det här avsnittet blickar jag och Eva-Maria tillbaka på hennes långa karriär som barnmorska, hembarnmorska (i 25 år!), lärare på barnmorskeutbildningen, som ordförande i Göteborgs barnmorskesällskap, politiker och även som pionjär inom föreningen Födelsehuset! Samtalet berör också Eva-Marias egna erfarenheter av att föda barn. År 1978 födde hon sitt första av fyra barn under då obligatoriska rutiner som tvångsrakning, enliterslavemang och dusch. Ensam, fråntagen allt inflytande och tvingad till sängläge. I ett land som Sverige borde vi ha kommit längre. Ändå återkommer samma frågor. Varför är det så svårt att förändra förlossningsvården? Trots gedigen forskning, hög barnmorskekompetens och tydliga lagar som hälso- och sjukvårdslagen, patientsäkerhetslagen, patientlagen och arbetsmiljölagen är verklig förändring så lååååångsam och trög.   Eva-Maria uttrycker sin sorg över att vi inte har kommit längre.   Läs mer om Eva-Maria här   Bli en del av Värkstark community   Prenumerera på Bonuspodden        

Aniara har fött alla sina tre barn hemma. Och hennes mor  - barnmorskan Li Thies Lagergren har närvarat vid samtliga födslar. Under den tredje födseln hemma hade storasyster blivit tillräckligt stor för att själv kunna hålla rummet och stötta sin mamma som en inkännande minidoula. Aniara berättar om stunden då hon höll både mamma och dotter i handen och de bildade en rak kvinnolinje som tillsammans fick vara med om när lillebror kom till världen.  Vi pratar om den gåva det kan vara för ett barn att få närvara vid en lugn hemfödsel - hur det är att arbeta som doula på ett hållbart sätt och hur det kom sig att Aniara ändå blev en kringresande säljare till slut. Aniara driver både Din Gravidcoach och Förlossningspool.se  Prenumerera på Bonuspodden Bli en del av Värkstark community

Om likheterna mellan två till synes helt olika världar: rättspsykiatri och förlossningsvård. Varför uppstår liknande logiker? I det här avsnittet möter jag Malin Myllykoski som går under namnet psykologdoulan - för ett samtal om den psykologiska potentialen i födandet och om hur födelseprocessen faktiskt kan bli ett terapeutiskt verktyg. Vi pratar om rädslan för utfallet död och om den osäkerhetsintolerans som präglar stora delar av vårdpersonalen. I stället för att stå ut med det obehag som följer av ett oförutsägbart förlopp försöker många dämpa sin egen oro genom att intervenera. Att undvika osäkerhet är inte bara ett individuellt psykologiskt fenomen utan en kultur som kan genomsyra hela system. Samtidigt talar vi ofta om att kvinnor ska föda utan rädsla. Det finns till och med en metod som bär det namnet. Men hur går det ihop när vårdpersonal i praktiken ofta ”förlöser” med rädsla?  Vi pratar också om vikten av att den födande kvinnan omges av personer som vågar gå in i det osäkra. Som kan stå kvar i det rörliga och ovissa utan att reflexmässigt försöka kontrollera det.   Malin finns på instagram som @psykologdoulan Prenumerera på bonuspodden här Vill du bli en del av Värkstark community? Klicka här.  

Lisa-Marie Larisch är disputerad folkhälsovetare och sitter i styrelsen för Birth Rights Sweden. Hon är en stark och tydlig röst för alla kvinnors rätt till trygg, informerad och respektfull vård. Vi pratar om obstetriskt våld både i Sverige och i världen. Finns det obstetriskt våld i Sverige? Och vem avgör hur man bör benämna denna företeelse? Lisa-Marie delar med sig av sin akademiska kunskap om vad obstetriskt våld är, vilka underkategorier man kan dela upp våldet i,  förekomsten i Sverige - och vad som skulle kunna göras för att motverka obstetriskt våld. Du får genom detta samtal även en inblick i organisationen Birth Rights Swedens viktiga arbete för födande. Ladda gärna ner deras nya handbok om rättigheter, helt kostnadsfritt. Ladda ner din handbok om mänskliga rättigheter i födandet här Birth Rights Sweden Vill du veta mer om obstetriskt våld? Prenumerera på Värkstark bonuspodd  

Cita Lundin och Johanna Sedeborn grundade BB Gårda – Sveriges första fristående barnmorskeledda enhet i modern tid. Jag och Cita befinner oss på BB Gårda i Göteborg när vi spelar in det här avsnittet, och samtalet blir en resa både bakåt och framåt i tiden. För faktum är att förlossningshemmen en gång var en självklar och uppskattad del av den svenska förlossningsvården. Men de fick ett abrupt slut och det skulle dröja ända till 2024 innan ett nytt fristående Birth center äntligen fick se dagens ljus i Sverige. Cita berättar om sin drivkraft bakom BB Gårda och om de motgångar och bakslag som kantat vägen hit. För i en teknomedicinsk hegemoni sticker alternativ ut som fyrar i mörkret - de väcker både hopp och provocerar som bara den. Varför föda på ett birth center? Vad är skillnaden mot en hemfödsel? Och hur viktig är egentligen säkerheten för mor och barn? Vi pratar om vad som händer när barnmorskor får arbeta i en miljö som faktiskt stöder den fysiologiska födelseprocessen. Om varför back to basic ibland är det mest progressiva (och professionella) man kan göra som barnmorska. Läs mer om BB Gårda Prenumerera på bonuspodden/ Barnmorskeledda enheter för 100 år sedan  

Vad bygger en mammas hälsa efter födseln? Det är resurskrävande att få barn för oss människor och det finns en diskrepans i vårt samhälle mellan hur mycket en kvinna investerar och hur mycket hon får tillbaka från omgivningen. Det menar Julianna Werner, postpartumdoula och verksam i Stockholm, som erbjuder tjänster som håller och stärker modern efter födseln. Vad är egentligen viktigt efter själva förlossningen? Vila och stöd låter som ett tjatigt mantra men vad innebär det _egentligen_? Är det så enkelt att det bara går att be släktingar och vänner om lite extra stöd där när allting känns svårt där i början? Vad innebär alloparenting? Juliannas arbete är rotat i tradition och med ett extra fokus på maten. Hon menar att ett skifte sker och en balans återställs när vi ser till att hålla, vörda och hedra modern efter födseln. När vi ser till att avlasta henne så att hon kan få fokusera på att bara vara i nuet. För under graviditeten ger hon så mycket av sina egna krafter till den nya individen och till samhället i stort. Hon ger till oss alla. Ger vi tillbaka till hon som ger? Julianna Werner hittar du på postpartum.se Prenumerera på bonuspodden Bli en del av Värkstark community

Malin gjorde research redan innan graviditeten. Som den forskare hon är letade hon efter alla viktiga studier och lyssnade på hundratals poddavsnitt. När hon väl blev gravid var beslutet redan taget. Hon skulle föda sitt första barn hemma. Det här är en stark berättelse om hur det kan vara att inte ta det som det kommer utan att göra ett på riktigt informerat val. Ett som innebär att gå emot vår starka sjukhusnorm. Ett beslut som innebar att Malin och hennes man var höga som hus i flera dagar efter födseln, att de fick allt som de önskade och lite till. Födseln gick mycket fortare än de någonsin kunnat föreställa sig. De klockade aldrig några värkar och behövde inte förhålla sig till någon annans regler. De valde själva sitt födelseteam och sonens ankomst blev en högtidsstund.   Prenumerera på Värkstark bonuspodd   Föda fysiologiskt i en teknokratisk modell   Värkstark community  

Ett samtal om utsatthet och upprättelse med barnmorskan Mimansa Madheden. Mimansa är en kraftfull röst för kvinnors rättigheter i födandet. Under lång tid har hon kombinerat sitt arbete på Södertälje förlossning med att bistå kvinnor som vill föda hemma – parallellt med uppdrag för Läkare utan gränser i bland annat Syrien, Afghanistan, Zambia och Ukraina. Hur lyckas man förena arbetet i konventionell förlossningsvård med hemfödslar? Vad har drivit Mimansa att fortsätta när kontrasterna är så stora? I samtalet berättar hon om personer och sammanhang som format både henne själv och Södertälje förlossning, och om den utsatthet som blivit en livslång drivkraft. Det handlar om viljan att arbeta för kvinnors rättigheter i födandet –  att få vara med och återupprätta det som stukats och skadats.  Läs Mimansas text I stormens öga här!   Bli en del av Värkstark community här!   Ladda ned din guide till rutiner gratis  

Från Hollywoods censur under Hays-koden till Rosemary’s Baby och vidare till Claire Simons dokumentär Our Body – i det här avsnittet pratar jag med filmvetaren och kritikern Sonya Helgesson Ralevic om hur graviditet och födande har gestaltats på filmduken. Vi utforskar varför barnafödande var så osynligt i Hollywood, hur Rosemary’s Baby öppnade dörren för en våg av graviditetsskräck – och vår samtid där kvinnor delar sina egna födelsefilmer på sociala medier. Vad berättar denna demokratisering av filmskapandet om kropp, makt och representation? Ett samtal om filmhistoria, populärkultur och de berättelser om födande som vi både ser – och inte ser – på vita duken. Ladda ner din guide till rutiner här

Den teknokratiska modellen för födande är här för att stanna. Men vad händer om vi gör oss medvetna om dess påverkan? Dess grundbultar och värderingar?  Det här avsnittet är även ett provsmak på min kurs "Föda fysiologiskt i en teknokratisk modell" som du kan köpa här.   En förlossning i Sverige idag är i praktiken en rite of passage som också innebär en uppfostran i den teknokratiska modellen för födande. En modell som är byggd för att kvinnor ska föda enligt vissa gemensamma regler, ja enligt modellens uppsatta normer. Den förmedlar ett budskap till kvinnor och överför ett knippe värderingar som kvinnor oftast internaliserar och gör till sina egna.  Men om vi gör oss medvetna om modellen - måste den inte börja förändras då? Ladda ner min guide till rutiner i förlossningsvården!  

Elisabeth Ubbe är prisbelönt fotojournalist, barnmorska och författare. Hennes huvudfokus är kvinnofrågor, att förmedla berättelser & utforska bilden av kvinnan. Vacker, passiv och lidande - så har kvinnor traditionellt porträtterats. Bilden av den födande kvinnan som en passiv mottagare av medicinsk vård är stark. Men den styrka, kompetens & kraft som födande kvinnor egentligen besitter utmanar oss. Vi pratar om Elisabeths utställning "Kärlekens kraft" som visades på Arbetets museum i Norrköping år 2021 där över 100 fotografier från både hem och sjukhusförlossningar visades. Vad är det att föda i närvaro av den, kärlekskraften? Hur skiljer det sig från det födande vi är "vana vid"? Och hur togs utställningen emot av allmänheten? Om att ord inte alltid räcker till för att beskriva vad födandet kan vara, men att de som vet - vet.  Elisabeth bidrog med ett fantastiskt inlägg till The Positive Birth Calendar på julafton år 2020, som du kan läsa här: Föderskan Mer om Elisabeth Ubbe på https://www.elisabethubbe.se/  

Häng med på en lite nostalgisk tillbakablick genom psykoprofylaxens historia i Sverige. Janette Brandt som har utbildat generationer av föräldrar i Uppsala med sina förlossningsförberedande kurser är nu 86 år fyllda - men har kvar sin omisskännliga entusiasm inför födandet & föräldrablivandet. I England träffade hon Sheila Kitzinger som blev hennes mentor och vän. Vi pratar om vad som förenade Janette, Sheila och Signe Jansson i Sverige på 70-talet. Svårast var det för Signe Jansson! Janette fick även en särskild roll på Södersjukhuset när vårdformen ABC skulle utvärderas i en randomiserad studie. Då fick hon vara med och lotta de blivande föräldrarna - de som gett sitt godkännande - till att antingen föda på ABC eller på den "vanliga" förlossningen på SÖS. Många som var med i studien blev besvikna när de inte fick en plats på ABC men Janette peppade dem att de visst kunde ta sin födsel i anspråk! För Janette stod pedagogiken, humorn, gruppdynamiken och gestaltningen i centrum för föräldrautbildningen. Ett ovanligt grepp som har gjort att hon borrat sig djupt in och fått en alldeles egen plats i minnet hos så många föräldrar.  

I det här avsnittet berättar jag om Värkstark medlemskap – vad det är, varför jag har startat det och vad jag hoppas att det ska få betyda för dig.  Varför är det så svårt att förändra vår förlossningsvård?  I avsnittet berättar jag om tre nyckelfaktorer som driver på kulturförändringar - och varför det finns så mycket kraft i att bygga relation med varandra. Jag vill att du ska orka med att göra det du redan gör, oavsett om du jobbar med födande eller bär på en egen berättelse om födande.  Här kan du läsa mer om och bli en del av Värkstark medlemskap!  

Det skiljer ett år mellan mig och Eva, vi är födda i samma stad, våra föräldrar gick samma profylaxkurs (med den legendariska profylaxinstruktören Janette Brandt) och vi fick båda rådet "Ta det som det kommer" när vi stod inför att föda våra första barn i början av 00-talet. Jag svalde rådet med hull och hår. Eva valde en annan approach. Hon såg en trailer till filmen Orgasmic Birth och valde att se födseln som ett STORT äventyr som hon tänkte förbereda sig noga inför. Det gav utdelning.  Att gå stärkt ur sin första födsel på sjukhus är inte den vanliga berättelsen - men så blev det för Eva. Och det kom att påverka hur hon valde att föda sitt andra barn tre år senare. Lyssna för att få inspiration till din egen förberedelse! Eva är utbildad socionom, kurator, doula, profylaxinstruktör och yogalärare. I sitt arbete har hon mött många kvinnor i behov av återhämtning och stöd. Här hittar du Evas verktygslåda för återhämtning Om du vill anmäla ditt intresse till Föda med stöd doulautbildning, klicka här Webbkursen Föd i din kraft hittar du här

Tog du plats när du födde? Eller krympte du och blev liten på sjukhuset – så som så många blir. Det här avsnittet handlar om att ha egen agens i födandet. Om att ta plats – på riktigt – men också om hur komplext och svårnavigerat det kan vara att föda barn idag. Det är lätt att hamna i skuld eller självkritik när födandet inte blir som tänkt, trots förberedelser, trygghet och stöd. Om vikten av att inte bli dogmatisk – åt något håll. Gäst är Clara Nelzen – doula, gravidmassör och en röst som tillför intellektuell verkshöjd till samtalet om födande i Sverige. Clara läste filosofi på universitetet, där hon deltog i timslånga diskussioner om människans villkor. Men ett tema saknades nästan alltid: födandet. Hur kunde något så livsavgörande, kroppsligt, existentiellt – och så allmängiltigt – utelämnas ur de filosofiska samtalen? Vi pratar om doulans roll och om den starka gatekeepingkultur som präglar svensk förlossningsvård – där doulan ofta blir en slags krockkudde mellan system och föräldrar. Clara hittar du på https://www.doulaclara.se Läs Claras uppskattade bidrag i the Positive Birth Calendar Att föda sammanbundet Läs mer och bli en del av Värkstark medlemskap        

Eller: Blir det någon revolution i BB-fabriken? I det här avsnittet samtalar jag med Maria Bengtsson om födelseaktivism som går trögt och varför det ibland känns som att skrika in i ett vadderat rum. Maria är författare, doula & entreprenör med lång erfarenhet av att arbeta med förlossningsfrågor. Hon och Kristina Turner har tillsammans skrivit  boken Revolution i BB-fabriken där de synar förlossningsvården och drar fram misogynin i ljuset.  Förändring sker - men den går långsamt. För det tar tid att förändra en kultur. Men Maria förklarar vilka förändringar som behöver ske. Att ta tillbaka makten och föda friskt är en lång process. Den tar tid. Och vem har egentligen den tiden idag? Vi pratar om att vara i varandet istället för i görandet. Förmågan att kunna sitta på händerna och förundras över det som händer istället för att hela tiden göra det som händer. Lyssna! Här kan du köpa boken Revolution i BB-fabriken. Maria Bengtsson hittar du på https://ownyourbirthdoula.com/ Värkstark medlemskap och bonuspodd: https://www.martacullhedengblom.se/

Blir det några hemfödslar i Uppsala? Vem ska driva den barnmorskeledda kliniken i Uppsala? Frågorna är många och Unn Harsem som är regionråd för Centerpartiet i Uppsala har svar på tal.  Bakgrunden är denna: i maj 2024 beslutade Region Uppsala att införa en barnmorskeledd förlossningsenhet och att erbjuda regionfinansierade hemförlossningar senast under 2026. I mars 2025 fastställde regionstyrelsen en genomförandeplan och initierade en upphandling för drift av den barnmorskeledda förlossningsenheten, med en möjlighet till hemförlossningar. ​Beslutet har mött kritik från vissa läkare och andra som uttryckt oro för säkerheten vid hemförlossningar och överklagat beslutet till förvaltningsrätten. Samtidigt har Uppsala Barnmorskeförbund välkomnat initiativet och betonat vikten av att erbjuda olika alternativ för födande kvinnor. Den som tar del av artiklar i media kan få en känsla av att Unn Harsem bara tänker på "sina hemfödslar". I det här poddavsnittet ges en betydligt djupare och mer nyanserad bild - Unn förklarar att det handlar om ett omtag för hela förlossningsvården i regionen där hemfödslarna bara är en liten men ack så viktig del.  Vi samtalar om avstånd in till förlossningen som tolkas relativt och "hur långt som är okej" beror på om kvinnan har intentionen att föda på sjukhus eller inte. Om intentionen är att föda på sjukhus  är det helt okej att resvägen är lång, över en timme ( i norra Sverige flera timmar). Men om intentionen är att stanna hemma så blir det plötsligt tjafs om antalet minuter. Samtidigt uppmuntras kvinnor idag att göra en stor del av sitt födande hemma utan övervakning, stöd eller några kontroller av mor och barn. Det är som om tideräkningen börjar först när kvinnan kliver över tröskeln till sjukhuset. Vems intresse går egentligen först?  Framförallt: hur navigerar en politiker denna känsliga och djupt triggande fråga? Unn Harsem ger råd till dig som vill se liknande förändringar där du bor. Vad krävs egentligen för att lyckas driva igenom detta? Nu kan du som uppskattar podden bli en del av Värkstark medlemskap! Som medlem får du ett nytt bonusavsnitt av podden varje månad och möjlighet att mötas och bygga relation med andra som också vill förändra födandets villkor. Läs mer här www.martacullhedengblom.se  

Under sin första födsel fick Elin "nästan" föda i vatten såsom hon önskat, med barnmorskor hon redan kände från Min Barnmorska på Huddinge sjukhus. Men när personalen blev för oroliga över fosterljuden bad de Elin komma upp ur badet - en händelse som lämnade ett öppet sår. Inför sin andra födsel hoppades hon innerligt på att få "stanna kvar" i vattnet. Istället överrumplades hon denna gång av intensiteten i födandet och hann inte längre än till hallen hemma i lägenheten. En ambulans tillkallades - som åkte till fel adress på Ringvägen i Stockholm. Ett febrigt avsnitt där Elin tar oss med på berättelsen om det bästa som hänt henne. När hon tillsammans med sin man och svärmor fick uppleva en kraft större än henne själv. Vi pratar också om att bearbeta en förlossning i efterhand, vad det kan innebära att behöva "kliva upp" ur poolen under en födsel  - och diskuterar begreppen Sphincter law och Dilation station.  

När en kvinna föder barn gör hon något av det mest kraftfulla, kroppsliga och potentiellt transformerande en människa kan göra. Ändå händer det alltför ofta att hon i den stunden placeras i ett system där hennes kraft osynliggörs, där hennes rättigheter glider henne ur händerna – och där hon, mitt i det stora & livsomvälvande, reduceras till patient. I det här avsnittet möter jag barnmorskan Viveca Crafoord. Hon är hembarnmorska med gedigen erfarenhet av att möta kvinnor på deras egna villkor - och snart aktuell med en ny handbok om rättigheter i födandet. Den är framtagen i samarbete med Birth Rights Sweden. Vi samtalar om hur vården i dag är organiserad för att hantera det sjuka men samtidigt förväntas ta hand om friska kvinnor som ska föda – och vad som går förlorat när den födande inte längre får vara huvudperson i sin egen upplevelse. Vi pratar om makt, hierarkier och hur det kommer sig att den som gör jobbet, som bär och föder barnet - ofta är den med minst mandat i rummet. Vi talar om obstetriskt våld och vad som behöver förändras för att kvinnors rättigheter i födandet inte bara ska skrivas ned i policydokument, utan också levas i praktiken. Det här är ett avsnitt för dig som fött, ska föda, arbetar med födande – eller bara vill förstå varför födelserummet är en så viktig plats att ta tillbaka.   Du hittar Viveca Crafoord på hemsidan Barnmorskan i Bohuslän  eller på instagramkontot @barnmorskanibohuslan Det bloggavsnitt vi refererar till i avsnittet hittar du på Föda med stöd:  De födande står alltjämt längst ned i hierarkin  

Control vs care inom förlossningsvården. Vad är skillnaden på en kontrollkultur och en omsorgskultur? Ingrid Riesers podd Forest of thought handlar om den ekologi av ideér som vi alla lever i. Varför har vi en så destruktiv relation till naturen? Där vi alltid försöker kontrollera i stället för att ha vördnad och omsorg om det levande. När Ingrid själv blev gravid insåg hon att det i högsta grad även gällde inom förlossningsvården.  Istället för att försöka stärka vår förmåga att hantera det osäkra och ovetbara så söker vi ännu mer kontroll. Och paradoxalt nog - när vi försöker hantera vår ängslan genom mer kontroll blir konsekvensen oftast ännu mer rädsla.     I poddavsnittet samtalar vi om hur Vetenskapen med stor V kan användas för att möjliggöra kontroll. Utkiksposten påverkar vad forskaren ser: en forskares antaganden, värderingar och underliggande världsförståelse påverkar vad som studeras och hur det studeras. Vetenskapen är inte oberoende utan befinner sig i en ekonomisk, kulturell och politisk kontext.   Betyder det att allt är relativt? Nej. Det betyder att världen ofta är mer komplex än vad man kan ledas att tro vid en första anblick. De glasögon du bär när du synar världen påverkar.   Den vetenskap som hålls högt inom dagens förlossningsvård fokuserar främst på det som är enkelt att mäta. Filosofen Jonna Bornemark skrev om det omätbara i boken "Det omätbaras renässans". I den världssyn som sätter Vetenskapen med stort V över allt annat underskattas ofta kroppslig erfarenhet, omdömeskraft och intuition. Kvaliteér som är synnerligen svåra att mäta men otroligt viktiga under tex en födsel. Hur kan dessa få sin rättmätiga plats i dagens samhälle där "evidensbaserad" har blivit en pinne vi slår varandra i huvudet med?   Vem känner egentligen leran bäst - keramikern eller geologen? Vem är expert på födandet - kvinnan som föder eller den som har teoretisk kunskap om födande?   I poddavsnittet refererar vi till ett inlägg i The Positive Birth Calendar av barnmorska och professor Eva Robertson som du kan läsa här: En hyllning ett lovord från en "gammeljordmor" Ingrid Rieser och hennes podd Forest of thought hittar du på www.forestofthought.com  eller www.ingridmrieser.com Poddasvnittet som vi refererar till i samtalet kan du lyssna på här: Imaginations of Control// ANDY STIRLING