（一）识症

识症：患者女，左侧肩峰痛，臂不得伸展

（二）辨证

3、三焦经络（三焦同气相求；经络同气相求）

上焦，阳明经

2、上下左右（上病下治，下病上治；左病右治，右病左治）

右侧（左病右治）腕部（上焦同气）

（三）取穴

1、阿是取穴

合谷、偏历

用食指的指腹揉按欲进针的穴位，选择患者表述“阿..阿，是这里...”的穴位进行针刺。阿是穴是最佳的同气点，但不是唯一的选择，如果有多个同气点，选择一个进针即可；如果找不到阿是穴，用两分法或者严遵法理选取同气点，进针一样有效。起决定性的不是阿是穴，而是是否找准了“同气”。

（四）导引

医者用言语引导患者，医患共同将注意力集中在不适之处。如在进针前稳定患者情绪；进针后引导患者活动患处、关照患处；共同留意进针前后，患处是否有变化、症状是否减轻或消失；留针30-45分钟，拔针后，嘱咐患者一些有用的注意事项等等。

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如果你或你身边的亲友有上述笔记所述的症状，希望你能依照内针的法理规范，明晰当下症处，推导出合理的取穴方案，通过针刺、艾灸、放血、拔罐、贴膏药、贴王不留行、提掐、按揉等方式，对所取穴位进行刺激，并关照“症”的变化。欢迎你在留言区留下足迹，一起把健康的权力交给自己，做自己和身边人的和平使者。