Ep.2 | T8 - Consolidação, verticalização e o (pós) fee-for-service

Carlos Lobbé discute a sustentabilidade da saúde suplementar: por que o modelo atual não fecha a conta, o papel de consolidação e verticalização e como dados + governança clínica sustentam novos pagamentos e melhoram desfechos.

Você vai ouvir sobre:
• Os 3 ciclos das operadoras (reajuste → glosa → consolidação/verticalização)• FFS em xeque: quem “matou”, riscos de desassistência e a necessidade de evidência• Navegação do paciente e os 6 domínios do desperdício• Como integrar dados (pré-intra-pós) para sustentar VBHC e novos modelos de remuneração

Capítulos:

00:00 Abertura e propósito da temporada
01:17 Apresentação do convidado e trajetória
03:40 Consolidação: por que começou?
05:57 SUS x suplementar: 25% no privado
08:10 O que a sociedade quer do sistema?
10:49 Três ciclos das operadoras
12:30 Por que reajuste/glosa esgotaram
13:14 “Monopólio?” e concentração saudável
15:20 Analogias: bancos e varejo
16:23 Verticalização: conceito e exemplos
17:05 Governança clínica e dados integrados
19:30 Jornada oncológica: da imagem à biópsia
22:45 Seis domínios do desperdício
24:54 Navegação: coordenação que reduz reinternação
26:49 Hospitalocentrismo e perda de seguimento
28:50 Mutualismo e pacto intergeracional sob pressão
31:05 Sobrevivência: consolidação, verticalização e pagamento
32:33 Fee-for-service na ótica do anestesista
34:43 Quem “matou” o FFS?
36:20 Pêndulo: desperdício vs. desassistência
37:35 Pós-FFS: papel da evidência e dos desfechos
39:10 Valor na prática: medir para remunerar
41:00 Lições de Uber/Airbnb/iFood para saúde
44:30 Dados integrados para precificar performance
46:20 Diferenciar equipes por desfechos
48:20 Mensagem final do Lobbé
49:30 Recado aos anestesistas: demonstre valor
51:10 Operadoras e investimentos em dados
53:00 Encerramento e próximos episódios