Il dogma dell'intubazione per GCS≤8: È sempre necessario?

In questo episodio, analizziamo criticamente la pratica consolidata dell'intubazione automatica per pazienti con Glasgow Coma Scale ≤8. Esploriamo come questo "dogma" dell'emergenza-urgenza stia venendo riconsiderato alla luce di evidenze scientifiche contrastanti.

Scopriamo i rischi significativi dell'intubazione, tra cui aumento della mortalità in alcuni gruppi di pazienti e complicanze cardiovascolari. Esaminiamo le alternative possibili e come diversi contesti clinici richiedano approcci differenziati:

• Intossicazioni acute: solo il 30% dei pazienti con GCS≤8 viene effettivamente intubato
• Trauma preospedaliero: l'intubazione rimane spesso indicata, ma la tecnica è cruciale
• Trauma cranico isolato: studi recenti mostrano associazione tra intubazione immediata e maggiore mortalità

La conclusione? Il GCS≤8 è un importante campanello d'allarme, ma le decisioni cliniche richiedono una valutazione più complessa che consideri l'eziologia, la dinamica clinica e le caratteristiche del paziente.

Per approfondire l'articolo completo: https://www.emsy.io/post/il-dogma-dell-intubazione-per-gcs-8-una-revisione-critica