エピソード79: 抗菌薬使用→下痢 何を考えるか？
Update: 2024-08-03
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112D74
2歳の男児．気管支肺炎の治療のため入院中である．セフェム系抗菌薬で治療を行っていたが，入院5日目に下痢が出現した．機嫌は良好であるが，微熱があり，1日数回の下痢を認めるようになった．身長76.9cm，体重12.8kg．体温37.7℃．脈拍124/分，整．血圧112/48mmHg．呼吸数30/分．眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない．咽頭に発赤を認めない．心音と呼吸音とに異常を認めない．腹部は平坦，軟で，肝・脾を触知しない．腸雑音は軽度亢進している．四肢に浮腫を認めない．便の検査を行ったところ，Clostridium difficile抗原陽性であった．
今後，診察の際に行うべき対応はどれか．2つ選べ．
ａ 手袋を着用する．
ｂ エプロンを着用する．
ｃ N95マスクを着用する．
ｄ 陰圧個室隔離を指示する．
ｅ ベッドの間隔を2m以上あける
2歳の男児．気管支肺炎の治療のため入院中である．セフェム系抗菌薬で治療を行っていたが，入院5日目に下痢が出現した．機嫌は良好であるが，微熱があり，1日数回の下痢を認めるようになった．身長76.9cm，体重12.8kg．体温37.7℃．脈拍124/分，整．血圧112/48mmHg．呼吸数30/分．眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない．咽頭に発赤を認めない．心音と呼吸音とに異常を認めない．腹部は平坦，軟で，肝・脾を触知しない．腸雑音は軽度亢進している．四肢に浮腫を認めない．便の検査を行ったところ，Clostridium difficile抗原陽性であった．
今後，診察の際に行うべき対応はどれか．2つ選べ．
ａ 手袋を着用する．
ｂ エプロンを着用する．
ｃ N95マスクを着用する．
ｄ 陰圧個室隔離を指示する．
ｅ ベッドの間隔を2m以上あける
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