28 - Cas Clinique N°28 - Diagnostic et Gestion d'une Présentation Atypique de Dengue
Description
Merci pour vos analyses sur ce cas complexe d'une jeune femme avec des symptômes neurologiques sévères et des dysfonctions multi-organiques. Le diagnostic final a été surprenant.
Diagnostic Confirmé : Suspectée de méningite due à fièvre, céphalées, et raideur nucale, l'examen a montré une névrite optique à l'IRM, élargissant les investigations. La PCR a révélé une infection par la dengue, un cas autochtone rare en métropole.
Discussion sur la Dengue : Traditionnellement tropicale, la dengue présente divers symptômes, parfois graves. Ce cas montre des manifestations atypiques, comme la névrite optique, soulignant l'importance de diagnostics inhabituels, en particulier avec le changement climatique affectant les modèles de maladies.
Prise en Charge et Recommandations : La gestion s'est concentrée sur le soutien symptomatique, la stabilisation hémodynamique, et la gestion des complications sévères comme la CIVD et les troubles rénaux, nécessitant une surveillance en soins intensifs.
Conclusion : Ce cas souligne la nécessité de vigilance accrue et de penser au-delà des diagnostics habituels, surtout pour les symptômes atypiques ou dans des zones non endémiques.
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