I dagens episode får Parkinson Podcast besøg af psykiater Jens Nørbæk, der sammen med de to værter gennemgå delirium-problematikken. De vil blandt andet tale om forebyggelse, behandling og forværring efter tilfælde med delir. Derudover vil de gennemgå flere konkrete cases fra klinikken.

Parkinson Podcast er en videnskabelig podcastserie om Parkinson. Den er lavet af neurologer til neurologer - og alle andre med interesse inden for parkinson.

Værterne Bo Biering-Sørensen og Karen Østergaard undersøger relevante problemstillinger inden for parkinsonisme. I første sæson bliver du blandt andet klogere på autonome forstyrrelser med fokus på ortostatisk hypotension, kognitive vanskeligheder og delirium-problematikken.

Lyt med og bliv klogere på håndteringen af delirium hos parkinson patienter.

Timestamps

[00·31] Uddrag fra CASE
[01:22 ] Præsentation af dagens emne og værter
[04:02 ] Hvad er delir?
[05:10 ] CASE
[09:10 ] Kriterier for delirium
[11:26 ] 4AT-metoden
[14:38 ] Forværring efter delir-tilfælde
[16:21 ] Forebyggelse af delir
[20:34 ] Risikofaktorer
[22:36 ] CASE
[28:00 ] Undertyper af delir
[28:59 ] Behandlingsmuligheder (ifm. ovenstående case)
[31:07 ] CASE
[38:19 ] ECT-behandling
[41:00 ] Antipsykotika
[45:31 ] Opsummering og afslutning.

Værter:
- Bo Biering-Sørensen, Overlæge, MPG Spasticitetsklinikken, Klinik for Bevægeforstyrrelser, Smerteklinikken/ CRPS klinikken, Afdeling for Hjerne- og Nervesygdomme, Rigshospitalet Glostrup.
- Karen Østergaard, Neurolog, dr.med., Forskningsformidler v/Parkinsonforeningen, Speciallægekonsulent v/Sano Privathospital.

Gæst:
- Psykiater Jens Nørbæk.

Arbejdsgruppen: Bo Biering Sørensen, Karen Østergaard, Michelle Gjørlund, Helle Witt, Anders Guldberg.
Tilrettelæggelse, redigering & lyddesign: Anders Guldberg og Sara Nora Koust med hjælp fra Sarah Solow, Anne Ladegaard og Kasper Møller. Produceret af hearHEAR. Udgivet af AbbVie. Godkendelsesnummer: DK-DUOD-220025 | 1. version d.21.april 2022

Har du spørgsmål eller forslag til emner kan arbejdsgruppen kontaktes på michelle.gjoerlund@abbvie.com

Links & referenceliste
https://videnscenterfordemens.dk/da/delir
https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/neurologi/symptomer-og-tegn/delir/
https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/psykiatri/tilstande-og-sygdomme/behandlinger/elektrokonvulsiv-terapi-ect/
4AT rapid clinical test for delirium, https://www.the4at.com/
Brief Confusion Assessment Method, https://videnscenterfordemens.dk/sites/default/files/inline-files/CAM%20Flow%20Chart.pdf
National klinisk retningslinje for forebyggelse og behandling af organisk delirium – Sundhedsstyrelsen, ISBN elektronisk 2. udgave: 978-87-7014-219-9, https://www.sst.dk/da/udgivelser/2021/nkr-forebyggelse-og-behandling-af-organisk-delirium
Jens Nørbæk & Elsebeth Glipstrup. Delirium is seen in one-third of patients in an acute hospital setting. Identification, pharmacologic and non-pharmacologic treatment is inadequate. Dan Med J 63/11 November 2016
Ebersbach et al. Journal of Neural Transmission (2019) 126:90 5–912
Green, Perrott, McCleary and Macleod. First delirium episode in Parkinson’s disease and
parkinsonism: incidence, predictors, and outcomes. Parkinson’s Disease (2021) 7:92 ; https://doi.org/10.1038/s41531-021-00234-2
Lawson, McDonald and Burn. Defining delirium in idiopathic Parkinson’s disease: a systematic review. Parkinsonism Relat Disord. 2019 Jul;64:29-39. doi: 10.1016/j.parkreldis.2018.09.025. Epub 2018 Sep 26.PMID: 30279060
Review artikel i Nervenarzt 2020 Feb;91(2):107-113. doi: 10.1007/s00115-020-00876-2. Franke C., Ebersbach G. Delirium in idiopathic Parkinson’s disease.
European Delirium Association BMC Medicine 2014, 12:14 1. http://www.biomedcentral.com/1741-7015/12/141
Lawson et al. Evaluation of Bedside Tests of Attention and Arousal Assessing Delirium in Parkinson’s Disease, Dementia, and Older Adults. Journal of Parkinson’s Disease xx (2021) x–xx. DOI 10.3233/JPD-212849 IOS Press
Crispo, et al. Associations between Anticholinergic Burden and Adverse Health Outcomes in ParkinsonDisease. PLOS ONE | DOI:10.1371/journal.pone.0150621 March 3, 2016.
Lawson, Richardson, Yarnall, Rachael, Burn, Allan. Identifying delirium in Parkinson disease: A pilot study. Int J Geriatr Psychiatry. 2020;35:54 7–552.