Während Debra (Jennifer Carpenter) leidenschaftlichen Sex mit ihrem neuen Freund, dem Prothesenarzt Rudy (Christian Camargo), hat und dies erstmals in ihrem Leben mehr als nur ein Fick, sondern wirkliche Liebe ist, muss sich ihr Bruder Dexter (Michael C. Hall) wieder entsprechenden Avancen von Rita (Julie Benz) erwehren. Doch dieses Mal hat er jemandem zum Reden. Die Polizei von Miami untersucht einen Selbstmord einer reichen Frau. Während die Kollegen den Fall schnell zu den Akten legen, zweifelt Dexter an der offiziellen Version. Er entdeckt eine Verbindung zu zwei weiteren angeblichen Selbstmorden. Alle drei Opfer haben denselben Psychiater: Dr. Emmett Meridian (Tony Goldwyn). Unter falschem Namen nimmt sich Dexter Therapiestunden und spioniert so nicht nur sein potenzielles nächstes Opfer aus, sondern kann auch über seine Probleme reden.