EP.160 吃小林紅麴憂傷腎 這些族群應定期做腎功能檢查
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小林紅麴風暴至今仍在延燒,其實我最近就遇到一些吃了小林紅麴的病人,緊張地跑來要球做腎臟功能檢查。雖然目前日本將「禍首」矛頭指向「軟毛青黴酸」(Puberulic Acid),但因為目前沒有相關文獻,所以真正的原因還是撲朔迷離。
因為太多人來驗腎功能了,所以這次想跟大家分享, #究竟哪些族群每年一定要做腎功能檢查 呢?
#糖尿病
由於糖尿病不會在第一時間被診斷,通常是出現吃多、喝多、尿多,才發現自己有高血糖,此時可能已經罹患糖尿病3年或5年了,腎臟可能也開始受傷。這也是為什麼,國健局會要求糖尿病患者,每年要做1~2次腎臟功能檢查,以及檢驗蛋白尿。
#高血壓
血壓太高,會傷害腎臟血管,導致腎絲球缺血、腎臟纖維化和腎小管萎縮,造成腎絲球內的壓力升高,進而降低腎絲球過濾率和增加蛋白質的流失。
#高血脂
血脂太高除了造成心血管疾病,也會傷害腎臟。大家想像水和豆漿經過濾網,一定是相對黏稠的豆漿經過濾網,會使濾網的負擔較大,因為濾網需要過濾的東西更多。
#抽菸
抽菸會造成血管內皮傷害,使腎臟血管的血流變小。此外,還會造成氧化壓力,可以理解成它讓身體的工廠電源變差,抽菸會讓身體的氧化壓力增加,使電源的電量變少。再者,香菸包含一些重金屬,例如鉛、鎘,雖然是從呼吸道進去,最後也是沉積在腎臟,長期會引起腎臟發炎。
#痛風
當血液中尿酸值太高,尿酸會沈積在腎臟,再沉積在腎小管,使腎臟血管萎縮,導致腎臟功能變差。
#老年人
腎臟是一個排泄器官,假如沒有好好保養,長期下來會造成腎臟傷害。
#長期服藥
這裡的「長期服藥」,並非指長期吃高血壓、糖尿病的藥。很多原本有高血壓、糖尿病的患者,當發現自己有腎臟病後,會要求醫生把藥物停掉,其實這個想法是錯誤的,因為造成腎臟病的原因,就是高血壓和糖尿病,醫師開立藥物是為了讓患者良好控制三高,假如停藥,只會讓腎臟功能繼續惡化,千萬不要倒果為因。
會造成腎臟傷害的藥包括電台要、來路不明的藥、NASID止痛藥等。
#家族史
若三等親內有人洗腎,就要特別留意自己的腎臟功能。
#代謝症候群
有研究顯示,若有糖尿病,往前回推的12年,其實身體已經暴露在高血糖的狀態。若有代謝症候群,可以理解成糖尿病前期,也會使腦部、心血管風險快速增加。
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讓我們培養腎利思維,擁有幸福人生~
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