這一集的Podcast很特別，受到我的好朋友偉喬生醫創辦人Chasel和Louis邀請，參加Podcast節目 ＠生技人知初 的訪談，難得有機會重新回顧自己成立引人入腎的過程，假如是剛加入粉專的朋友，也歡迎透過這一集的內容，認識 #引人入腎 這個頻道，和我一直在推動的 #醫學白話文運動 喔！
 
#成立引人入腎的起心動念
一切都要從照顧我的外婆說起，我的外婆是糖尿病患者，自從我升上主治醫師後，外婆就來我這邊追蹤病情。在照顧外婆的過程中，我發現假如沒有把多年來接受的訓練，轉譯成淺顯易懂的語言，醫療對老人家來說太有距離感了！當長輩無法順利接收醫療人員的說明，病情肯定控制不佳，也會增加家屬照顧上的困難。
 
畢竟會看腎臟科的族群，以老年人為大宗，我發現這樣的情形不只發生在我外婆身上，在門診與病人溝通時，也常常出現雞同鴨講的情形，當我口沫橫飛在診間講了100分的內容，當病人離開診間時，因為沒有全數接收，可能只帶著30分的資訊回家，三個月後回診可能還是問同樣的問題，病情依然沒有改善。
 
為了解決這樣的困境，促使我決定成立引人入腎，並推動醫學白話文運動，希望藉由提供由淺入深的內容，可以讓各年齡層、醫療資訊儲備量不同的民眾，都可以在這邊獲得需要的答案！
 
#錄製Podcast的原因
誠如上述，衛教要因材施教，每個人對高血壓、糖尿病、腎臟病、洗腎等知識了解程度不同，所以在跟病人衛教時，會觀察對方對於醫療知識的了解程度，提供相對應的衛教知識給對方，這樣病人才能有效吸收與病情相關的資訊，也希望當我傳達100分的內容，回到家至少都還記得90分的資訊。
 
因為在一開始，錄製Podcast對我來說是最方便的事，甚至最初的集數，有時候還是利用通勤時間完成！但後當內容越做越多，重新檢視Podcast的實用性，發現 #影像 這個載體，會比聲音更有效！點閱率也更高！所以今年下半年開始，也陸續嘗試錄製長影音、短影音，希望透過各種平台，能夠大力推行 #醫學白話文運動 。
 
#被醫生耽誤的作家
聊到這部分我就有點害羞了啦～在引人入腎成立之前，我在2019年參加台灣醫療報導獎，把外婆的故事寫成一篇散文，也很幸運獲得優勝，才會獲得這個稱號。
 
我是喜歡寫作的，其實我們在第一線醫療，常常看到很多感人的故事，但有時候太忙碌卻忽略了！只要有意識關注這些細節，再把故事情感衍伸，並自我觀照，都是很好的寫作素材，也是個人的自我修煉。我都常對病人說，假如你被我醫好，不需要感謝我，其實我從你們身上學到更多！
 
#腎臟照護
大家都說「西醫治標，中醫治本」，但當我走進醫學領域，才發現其實西醫還是治本！很多中老年人覺得西藥不好，會傷腎臟，反而會尋求其他管道的協助，最後反而吃壞腎臟。
 
其實我們在面對腎臟病病人時，會去檢視造成腎臟病的源頭（像糖尿病、高血壓），並給予適當的藥物，延緩腎功能惡化的速度。
 
舉個例子，曾經有個病人門診自述頻尿、體重下降，抽血檢查發現是糖尿病造成，經過服用降血糖藥物，頻尿就改善了。所以很多時候我們不是治療當下看到的症狀，而是治療源頭，症狀就會順勢改善。
 
腎臟是一個資源回收公司，100個員工，每天幫身體代謝出來的廢物排出去，員工會隨著年紀而衰退，要如何保養員工呢？就是不要讓他太操勞，舉簡單例子，健檢發現有三高，就算是年輕人還是要重視，血糖300多都不理他，腎臟遲早會過牢
 
#給年輕人的護腎建議
雖然腎臟科門診以中老年人居多，但很多年輕人是因健檢意外發現腎臟功能受損。對於年輕族群，我會建議：

1. 蛋白質攝取不宜過量：建議每公斤體重每天不要吃超過1.5克蛋白質，因為超高蛋白飲食長期來說，對腎臟是負擔。由於目前大家普遍追求低鹽低糖飲食，結果就會吃下超高蛋白。
2. 喝水：年輕人愛喝飲料，但飲料是高滲透壓的東西，會對腎臟形成負擔，其實我們會建議多喝水，在腎功能正常的情況下，每天的飲水量是體重*30。喝水有助於腎臟的組織灌流，假如進入體內東西的濃度都很高，若沒有用水稀釋濃度，就會摧殘腎臟。
3. 抽菸：我們都知道糖尿病、高血壓是造成腎臟病的元兇，其實抽菸造成腎功能損傷的比例也非常高！曾經遇過一個病人，被診斷有慢性腎臟病的當下，勸他戒菸，他也乖乖照辦。雖然戒菸但最後還是洗腎，這個病人索性放飛自我，繼續抽菸，最後抽到血管硬化必須截肢，真的很划不來！
4. 肥胖：肥胖不僅對心臟造成負擔，對腎臟也有害，所以好好控制體重，絕對是預防腎臟病的王道。

 
#做引人入腎會有想要放棄的時刻嗎
做引人入腎初期是為了衛教方便，但做久了會問自己做這件事的意義，畢竟在製作Podcast、寫文稿、拍片會犧牲許多個人時間，中間曾經陷入迷惘：有需要把自己搞得這麼累嗎？
 
最後支撐自己走下去的原因，主要有兩個：

1. 四面八方的回饋：當接收到病人、同儕、其他科醫師的正面回饋，才會意識到原來自己做這件事是有意義的。譬如說，雖然我們受過各科的基礎訓練，但對於各專科的治療方式並沒有與時俱進，藉由訪問不同科的醫師，我自己也學到很多新的用藥、技術，也有同儕跟我分享，因為聽完某一集訪問的內容，才知道原來某某科的用藥已經這麼進步。
2. 使命感：因為有了大家的回饋，才會更加深對於醫學白話文運動的使命感！希望能夠繼續讓醫療知識更普及，縮短醫療和民眾之間的鴻溝，讓醫療的可近性更高。

 
因為一個人的力量是有限的，醫療這件事不會只有醫生，需要護理師、衛教師、營養師等專業醫療人士的加入。所以我的目標是有能力可以招募團隊，大力推行醫學白話文運動，增加民眾的醫學知識儲備量，降低腎臟病的發生喔！
 
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讓我們培養腎利思維，擁有幸福人生～

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