Episódio 12 - Hérnias Complexas + Obesidade Severa: A Tempestade Cirúrgica Perfeita
Update: 2025-06-01
Description
🎙️ Título do Episódio:
Hérnias Complexas + Obesidade Severa: A Tempestade Cirúrgica Perfeita
📝 Descrição do Episódio:
Neste episódio do Master General Surgery – Abdominal Wall Series, exploramos um dos cenários cirúrgicos mais desafiadores da atualidade: a combinação de obesidade severa com hérnias complexas da parede abdominal com perda de domínio (LOD). Com base no estudo publicado na revista Hernia (2025), conduzido no Hospital das Clínicas da FMUSP, discutimos a viabilidade da gastrectomia vertical laparoscópica (LSG) como etapa inicial do tratamento em pacientes com alto risco cirúrgico. A pesquisa revelou resultados promissores, mas com taxas elevadas de complicações maiores, o que reforça a necessidade de equipes experientes, planejamento técnico rigoroso e abordagem individualizada.
Referência: Dantas, A.C.B., Pajecki, D., Murakami, A.H.F. et al. Feasibility of laparoscopic sleeve gastrectomy in patients with severe obesity and complex abdominal wall hernias with loss of domain. Hernia 29, 170 (2025). https://doi.org/10.1007/s10029-025-03380-1
🔍 Neste episódio, você vai entender:
• A LSG é viável em pacientes com LOD, mas exige expertise técnica e preparo multidisciplinar.
• A tomografia abdominal é fundamental no planejamento cirúrgico.
• As complicações são gerenciáveis, mas sua ocorrência é mais frequente nessa população.
• A abordagem em etapas segue as diretrizes internacionais e permite melhor controle do risco cirúrgico.
• Estudos futuros devem avaliar o impacto de terapias adjuvantes, como GLP-1 RAs, na redução de complicações. 📡 Este episódio está disponível nas principais plataformas de streaming e também no Google Classroom do Grupo de Parede Abdominal e Conteúdo do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP.
🙏 Obrigado por ouvir e por promover a cirurgia baseada em evidências!
➡️ Não deixe de nos seguir e compartilhar este conteúdo com sua equipe e colegas de residência. Juntos, fortalecemos a prática cirúrgica de excelência!
Hérnias Complexas + Obesidade Severa: A Tempestade Cirúrgica Perfeita
📝 Descrição do Episódio:
Neste episódio do Master General Surgery – Abdominal Wall Series, exploramos um dos cenários cirúrgicos mais desafiadores da atualidade: a combinação de obesidade severa com hérnias complexas da parede abdominal com perda de domínio (LOD). Com base no estudo publicado na revista Hernia (2025), conduzido no Hospital das Clínicas da FMUSP, discutimos a viabilidade da gastrectomia vertical laparoscópica (LSG) como etapa inicial do tratamento em pacientes com alto risco cirúrgico. A pesquisa revelou resultados promissores, mas com taxas elevadas de complicações maiores, o que reforça a necessidade de equipes experientes, planejamento técnico rigoroso e abordagem individualizada.
Referência: Dantas, A.C.B., Pajecki, D., Murakami, A.H.F. et al. Feasibility of laparoscopic sleeve gastrectomy in patients with severe obesity and complex abdominal wall hernias with loss of domain. Hernia 29, 170 (2025). https://doi.org/10.1007/s10029-025-03380-1
🔍 Neste episódio, você vai entender:
- Como identificar pacientes com perda de domínio pela TC (critérios de Tanaka e Sabbagh)
- Por que a LSG pode ser o procedimento bariátrico mais seguro nesses casos
- Quais complicações foram observadas e como foram manejadas
- O papel das diretrizes ASMBS/IFSO no planejamento cirúrgico
- A importância de centros especializados no tratamento de CAWH com LOD
• A LSG é viável em pacientes com LOD, mas exige expertise técnica e preparo multidisciplinar.
• A tomografia abdominal é fundamental no planejamento cirúrgico.
• As complicações são gerenciáveis, mas sua ocorrência é mais frequente nessa população.
• A abordagem em etapas segue as diretrizes internacionais e permite melhor controle do risco cirúrgico.
• Estudos futuros devem avaliar o impacto de terapias adjuvantes, como GLP-1 RAs, na redução de complicações. 📡 Este episódio está disponível nas principais plataformas de streaming e também no Google Classroom do Grupo de Parede Abdominal e Conteúdo do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP.
🙏 Obrigado por ouvir e por promover a cirurgia baseada em evidências!
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