OTOCAST #07 -Prof. Jurado -Fez cirurgia no nariz (septoplastia, cornetos, rinoplastia)e não respira?
Description
🎯 Você fez cirurgia de septo, cornetos e rinoplastia e NÃO resolveu o problema da respiração?
🎯 Saiba o que fazer!!!
Calma! Você NÃO está sozinho… 😮💨
Novo episódio do #Otocast #07. eu converso AO VIVO o Prof. José Jurado — Otorrinolaringologista. referência nacional em rinoplastia e ex-presidente da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Academia Brasileira de Plástica Facial — pra responder a pergunta que TODO MUNDO faz:
E quando a cirurgia nasal falha? Tem solução?
👉 Nova cirurgia? Cirurgia de válvula nasal?
👉 Medicamento?
👉 Rinoplastia?.
✨ Destaques
🩺 Avaliação pós-operatória: A endoscopia nasal é essencial 1 mês após a cirurgia para identificar sinequias ou colapso valvular.
❗ Expectativas irreais: Muitos pacientes esperam respirar perfeitamente mesmo sob esforço intenso — algo anatomicamente inviável.
🌀 Válvula nasal externa: Frequentemente negligenciada; pode colapsar durante inspiração forçada.
🔍 Erros comuns no exame: Usar espéculo antes da inspeção visual pode mascarar deformidades estruturais laterais.
🧱 Suporte nasal: Separação entre suporte central (septo) e suporte lateral (cartilagens) é crucial para diagnóstico e cirurgia.
🧬 Tratamento progressivo do corneto: Luxação lateral → cauterização → turbinoplastia → turbinectomia, conforme necessidade.
🧃 Uso de antifibrinolíticos: Ácido tranexâmico + adrenalina no pós-operatório ajuda a evitar sangramentos.
🔪 Rinoplastia estruturada: Enxertos costais com incisões mínimas são eficazes e discretos.
🧠 Estética objetiva: Beleza pode ser analisada por critérios anatômicos, não só subjetivos.
❤️ Paixão pela medicina: Mensagem final emociona ao destacar a importância do amor pelo que se faz.
📚 Resumo
Motivos para falha cirúrgica nasal
Muitos pacientes continuam com dificuldades respiratórias após cirurgia porque fatores como a válvula nasal externa ou colapsos laterais não foram considerados na avaliação.
Importância do exame físico sem espéculo inicial
A introdução precoce do espéculo pode mascarar deformidades da cartilagem lateral. A luz direta e inspeção externa são cruciais.
Válvula nasal e colapso durante o esforço
Pacientes que sentem dificuldade ao correr geralmente sofrem de colapso valvular, algo que não é resolvido apenas com septoplastia.
Avaliação por endoscopia
Um exame de nasofibroscopia um mês após a cirurgia é essencial para detectar sinequias ou aderências invisíveis ao exame tradicional.
Estratégia escalonada para o corneto
Antes de remover o corneto, é feita luxação lateral e cauterização. Só se persistirem sintomas parte-se para turbinectomia ou turbinoplastia.
Uso de ácido tranexâmico
Adrenalina combinada com ácido tranexâmico no final da cirurgia ajuda a formar coágulos firmes e reduzir sangramentos.
Enxertos costais minimamente invasivos
Para reconstruções estruturadas, é usada uma pequena incisão (1 cm) e retirada de cartilagem costal sob anestesia local.
Rinoplastia estruturada como padrão
Mesmo em casos simples, é preferível usar técnicas estruturadas para garantir resultados duradouros e evitar colapsos.
Reconhecimento de nariz vazio x válvula
Nariz vazio se dá por remoção excessiva de cornetos e ausência de sensação de fluxo. Já a insuficiência valvular afeta regiões mais anteriores.
Lição de vida e paixão pela medicina
Professor Jurado emociona ao relatar como entrou na medicina após perder um irmão, reforçando que a paixão pelo que se faz é o verdadeiro segredo do sucesso.
Se você já tentou de tudo e ainda não respira direito, esse episódio é PRA VOCÊ!
Dá o play e descubra o que realmente funciona pra respirar melhor de verdade! 👃💨
🔗 Assista agora e compartilhe com quem precisa respirar melhor!
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