Punto/Contrapunto: ¿Es útil (o no) el TAC con “lavado de contraste” para caracterizar los Incidentalomas Suprarrenales?
Update: 2021-06-10
Description
Revisaremos estos dos puntos de vista sobre la utilidad de la Tomografía Computada de lavado para caracterizar los incidentalomas suprarrenales. Está tomado de una colección del AJR, ésta de Mayo del 2021, donde se ven puntos de vista antagónicos sobre una actividad, técnica, interpretación o conducta que podemos tener, a favor o en contra, apoyados cada una con evidencia científica.
Punto:
La TC de lavado suprarrenal no es útil para caracterizar nódulos suprarrenales descubiertos incidentalmente por dos razones principales.
En primer lugar, la precisión diagnóstica reportada de la TC de lavado suprarrenal es falsamente elevada debido al sesgo de selección; por lo tanto, su desempeño no se aplica en el contexto de incidentalomas suprarrenales.
En segundo lugar, la prevalencia de malignidad entre los nódulos suprarrenales incidentales es tan baja que los resultados de la TC de lavado no cambian sustancialmente la probabilidad de que un incidentaloma sea clínicamente importante.
Contrapunto:
En comparación con otras alternativas, la precisión superior de la TC de lavado suprarrenal y la conveniencia para el paciente, la convierten en una opción ideal para la caracterización de los incidentalomas en casi todos los pacientes.
Links:
https://www.ajronline.org/doi/abs/10.2214/AJR.20.24417
https://www.ajronline.org/doi/abs/10.2214/AJR.20.24490
Página Web: www.memorandum.mx
Punto:
La TC de lavado suprarrenal no es útil para caracterizar nódulos suprarrenales descubiertos incidentalmente por dos razones principales.
En primer lugar, la precisión diagnóstica reportada de la TC de lavado suprarrenal es falsamente elevada debido al sesgo de selección; por lo tanto, su desempeño no se aplica en el contexto de incidentalomas suprarrenales.
En segundo lugar, la prevalencia de malignidad entre los nódulos suprarrenales incidentales es tan baja que los resultados de la TC de lavado no cambian sustancialmente la probabilidad de que un incidentaloma sea clínicamente importante.
Contrapunto:
En comparación con otras alternativas, la precisión superior de la TC de lavado suprarrenal y la conveniencia para el paciente, la convierten en una opción ideal para la caracterización de los incidentalomas en casi todos los pacientes.
Links:
https://www.ajronline.org/doi/abs/10.2214/AJR.20.24417
https://www.ajronline.org/doi/abs/10.2214/AJR.20.24490
Página Web: www.memorandum.mx
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