破解門診化療迷思

破解門診化療迷思

Update: 2025-12-30
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 本集節目由臺北榮民總醫院門診化療室護理長吳姍螢和腫瘤內科林妏霙醫師共同主持,主題為『破解門診化療迷思』。
  討論門診化療與住院化療的區別及門診化療的好處與安全性,病人在門診化療時常遇到的問題,例如飲食、掉髮、噁心嘔吐等副作用的應對方法。此外,節目也分享了如何讓病人在門診化療過程中更舒適,強調病患應將治療視為日常生活的一部分,保持正向心態,並與醫療團隊充分溝通,以獲得最佳的治療效果。
什麼是門診化療,它與住院化療有何不同?
門診化療是指在門診進行化學藥物注射,病人當天即可回家休息,對日常生活影響較小,無需攜帶大量物品在醫院過夜。而住院化療則需要住院進行注射。門診化療與住院化療的藥物劑量和種類完全相同,僅適用對象不同,病況較不穩定的病人(如年紀非常大、容易嚴重過敏或發燒等)才需要住院化療。
有人認為門診化療的藥效較弱,這是真的嗎?
絕對不是真的。門診化療和住院化療使用的藥物劑量和種類完全相同。門診化療適用於病況相對穩定的病人,而病況較不穩定的病人才需要住院化療,因此藥效強弱與在哪裡進行化療無關。
門診化療有哪些好處?
門診化療的好處包括:讓病人更能維持正常生活,減少住院帶來的不便和壓力。病人可以晚上回家好好休息,將治療視為日常生活的一部分,而不是完全被疾病所束縛。此外,門診化療還能避免住院期間可能遇到的突發狀況,如急救或鄰床病人發生意外等,有助於提升病人的生活品質。
什麼是居家化療?
居家化療是一種更方便的治療方式,病人可以背著一個小型化療器在家中進行藥物注射,無需住院。這種注射器根據體溫調節藥物釋放,適合接受一日型或兩日型化療的病人。居家化療能讓病人免於等待病床,並在舒適的家中休息。
門診化療安全嗎?有哪些安全措施?
門診化療非常安全。在接受化療前,病人需要先回診讓醫生評估,包括檢查抽血報告、詢問副作用等,確保身體狀況適合接受治療。門診化療單位也會再次確認病人的生命徵象(如血壓、心跳),確保安全無虞。此外,門診化療的護理師都經過篩選,具備專業知識和經驗,若發生過敏等緊急情況,也能立即聯繫醫師協助處理。
病人在門診化療時最常問的問題有哪些?
病人常問的問題包括:化療時是否可以喫東西,以及化療是否一定會掉頭髮。關於飲食,化療時不需要空腹,可以正常喫東西。關於掉髮,現在的化療藥物和止吐藥都有很大進步,副作用相對較少。有些藥物可能導致頭髮變得稀疏,但未必會完全掉光。
化療引起的噁心嘔吐問題如何緩解?
針對高致吐性的化療藥物,健保會提供最強的止吐藥和止吐針。如果病人體質較敏感,可以回診時告知醫生,醫生會盡量開立止吐藥。此外,少量多餐也有助於減輕噁心嘔吐的影響。若噁心嘔吐感持續未改善,應回診與醫生討論是否需要調整用藥方式。
門診化療前需要準備哪些東西?
門診化療前一天應確保睡眠充足,若容易緊張,可與醫生討論是否需要開立放鬆心情的藥物。由於有些化療藥物可能影響腎臟功能,建議攜帶水杯,在注射期間補充水分,幫助身體代謝。此外,可攜帶小點心(避免油膩或太甜的食物)、耳機、書籍、手機或平板電腦等,以轉移注意力,讓治療過程更舒適。
病人在化療期間最想聽到醫護人員說什麼?
有些病人表示,他們最想聽到幫浦發出「嗶嗶」聲,因為這代表藥物正在順利注入,療程即將結束。此外,他們也喜歡聽到護理師說「這次回血很順喔」,因為這能讓他們安心,表示人工血管沒有栓塞等問題。
如何調整心態來面對化療?
最重要的是將化療視為日常生活的一部分,努力讓自己活得像正常人一樣,不要完全被疾病所束縛。在接受治療時,要有心理建設,告訴自己這只是一個治療過程。同時,與醫療團隊保持良好的溝通,隨時反應身體的不適,共同設計一個更適合自己的治療方案。
如果病人不想接受化療,還有其他治療方式嗎?
醫生建議病人不要一開始就設限自己,完全拒絕化療。現在的藥物已經非常先進,副作用也相對較少。病人可以先聽聽醫生的建議,並適當提出疑問,與醫生充分溝通,共同設計一個更適合自己的治療方案。



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臺北榮民總醫院腫瘤醫學部