¿Y si la espirometría ya no fuera el único camino para diagnosticar EPOC?

En este episodio analizamos el artículo publicado en JAMA (junio 2025) que propone un algoritmo diagnóstico multidimensional, combinando imagen, síntomas y función pulmonar.

Comentamos:

- Qué propone este nuevo enfoque

- En qué se diferencia de la estrategia GOLD

- Qué implicaciones podría tener en la práctica clínica 

¿Estamos frente a una redefinición del diagnóstico de EPOC?Escúchalo y ventilemos la ciencia… juntos. 

Neumocast.

Artículos comentados:

- Diagnóstico multidimensional de EPOC: COPDGene 2025 Diagnosis Working Group and CanCOLD Investigators, Bhatt, S. P., Abadi, E., Anzueto, A., Bodduluri, S., Casaburi, R., Castaldi, P. J., Cho, M. H., Comellas, A. P., Conrad, D. J., Curtis, J. L., Dass, C., DeMeo, D. L., Dransfield, M. T., San José Estépar, R., Flenaugh, E. L., Foreman, M. G., Fortis, S., Gupta, A., … Crapo, J. D. (2025). A multidimensional diagnostic approach for chronic obstructive pulmonary disease. JAMA: The Journal of the American Medical Association, 333(24), 2164–2175. https://doi.org/10.1001/jama.2025.7358

- MIST 1: Maskell, N. A., Davies, C. W. H., Nunn, A. J., Hedley, E. L., Gleeson, F. V., Miller, R., Gabe, R., Rees, G. L., Peto, T. E. A., Woodhead, M. A., Lane, D. J., Darbyshire, J. H., Davies, R. J. O., & First Multicenter Intrapleural Sepsis Trial (MIST1) Group. (2005). U.K. Controlled trial of intrapleural streptokinase for pleural infection. The New England Journal of Medicine, 352(9), 865–874. https://doi.org/10.1056/NEJMoa042473

- MIST 2: Rahman, N. M., Maskell, N. A., West, A., Teoh, R., Arnold, A., Mackinlay, C., Peckham, D., Davies, C. W. H., Ali, N., Kinnear, W., Bentley, A., Kahan, B. C., Wrightson, J. M., Davies, H. E., Hooper, C. E., Lee, Y. C. G., Hedley, E. L., Crosthwaite, N., Choo, L., … Davies, R. J. O. (2011). Intrapleural use of tissue plasminogen activator and DNase in pleural infection. The New England Journal of Medicine, 365(6), 518–526. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1012740

- MIST 3: Bedawi, E. O., Stavroulias, D., Hedley, E., Blyth, K. G., Kirk, A., De Fonseka, D., Edwards, J. G., Internullo, E., Corcoran, J. P., Marchbank, A., Panchal, R., Caruana, E., Kadwani, O., Okiror, L., Saba, T., Purohit, M., Mercer, R. M., Taberham, R., Kanellakis, N., … Rahman, N. M. (2023). Early video-assisted thoracoscopic surgery or intrapleural enzyme therapy in pleural infection: A feasibility randomized controlled trial. The third Multicenter Intrapleural Sepsis Trial-MIST-3. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 208(12), 1305–1315. https://doi.org/10.1164/rccm.202305-0854OC