DiscoverSage-Femme AuthentiquePoussée réflexe ou dirigée ? QSF56
Poussée réflexe ou dirigée ? QSF56

Poussée réflexe ou dirigée ? QSF56

Update: 2025-09-16
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Tu l’as sûrement déjà entendu : « Elle poussait comme une guerrière » ou encore « C’est son corps qui poussait tout seul ». Mais entre poussée réflexe et poussée dirigée, c’est quoi la différence ? Pourquoi dans les accouchements physiologiques on parle tant de poussée réflexe et pourquoi ailleurs, c’est à peine évoqué ? Dans cet épisode, je t’explique tout.

Dans les préparations à la naissance, on me demande souvent : « Quand est-ce qu’on apprend à pousser ? ». Eh bien… jamais ! Enfin pas comme on l’imagine. Parce que pousser, dans un accouchement physiologique, ce n’est pas quelque chose qu’on apprend. C’est quelque chose qu’on ressent. C’est un réflexe archaïque, profond, viscéral. Comme vomir. Tu ne décides pas de vomir : ton corps le fait. La poussée réflexe, c’est pareil.

Je t’explique pourquoi on pousse parfois trop tôt (à dilatation complète, sans laisser le bébé descendre naturellement), pourquoi on demande aux femmes de pousser « comme si elles allaient à la selle », pourquoi on les dirige dans une poussée longue, mécanique, souvent allongée sur le dos, alors que… la nature est bien faite. Quand on laisse le corps faire, qu’il n’y a pas de péridurale trop dosée, que le bébé descend bien, alors le corps pousse. Tout seul. Et c’est beaucoup plus efficace.

Et puis je parle aussi de la poussée dirigée. Celle qu’on déclenche parce qu’on n’a pas attendu, parce qu’on ne fait pas confiance au corps, parce qu’on veut « accélérer ». Je t’explique les risques : fatigue maternelle, risques de déchirures, instrumentalisation, perte de puissance…

Et non, ce n’est pas parce qu’une femme ne pousse pas assez fort qu’elle n’y arrive pas. Ce n’est pas parce que le bébé remonte qu’elle fait mal. C’est souvent juste que c’est trop tôt. Le bébé a besoin de temps. Le périnée aussi. Et si on laisse les choses se faire, on réduit les risques, on renforce la confiance, et on rend aux femmes leur puissance.

Merci Morgane pour ta question. Cet épisode t’est dédié. Et si toi aussi tu veux poser une question, écris-moi ! Et surtout… partage cet épisode à une future maman, à une amie, à quelqu’un qui va vivre une naissance. Parce que comprendre, c’est déjà retrouver du pouvoir.


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Melyssa CHAMBARD