曾经有家长来问询孩子做X光检查，这个X光检查为什么也要收费呢？不是应该是免费的吗？为什么我家孩子还要额外的去产生这样一个费用？今天的讲座就和大家好好地聊一聊英国的NHS体系。

NHS医疗体系

英国的NHS—National Healthcare Service，即英国国民医疗保健服务：英国居民及符合条件的外国人都可以享受免费或部分免费的医疗服务。

随着签证开始进入一个如火如荼的阶段，更多的家长在咨询的过程中会更想要详细地知道到达英国之后有关孩子健康的一系列的话题。有些家长会很困惑，说英国不是免费医疗吗？那为什么医生给我开了药我还要去花钱买药呢？我们先来看一段材料。

 

霍金教授的演讲：

The NHS saved me. As a scientist, I must help to save it.

Like many people, I have personal experience of the NHS. In my case, medical care, personal life and scientific life are all intertwined. I have received a large amount of high-quality NHS treatment and would not be here today if it were not for the service.

——Stephen Hawking

  

在2017年的8月18日，已经去世的霍金教授曾经发表过一个演讲。整个演讲稿的内容实际上是对现有的NHS的一些批评的意见，以及他希望更好地来帮助NHS，来改善它现有的服务。可是在他的演讲的开始部分，有一句很重要的话，他说：“如果没有英国的医疗体系，我早已不在人世间了。”那么他应该是在NHS体系下，享受到全民医疗保险的最好的一个例子。

可能有的家长会听到孩子说“GP”，GP代表的是我们所说的全科医生，60、70年代的家长可能会比较熟悉，我们以前说的农村合作医疗或者是社区医疗保险就很类似。所以GP常驻的就诊中心实际上就是一个小型的社区诊所。它的设备相对来说还是比较简单的，并不是一个医院的性质，只是一个问诊中心。

孩子到达英国后其中很重要的一个部分就是注册GP，华人习惯将GP称为家庭医生，这也是比较形象的。因为在进入医院治疗之前，每一个患者所见到的人应该是GP而不是医院的医生。对于小留学生来说，GP的注册在入学之前就会有，像CEC这样的机构会协助完成注册的过程，如果没有机构协助的话，学校也会指导家长去完成注册。

如果是赴英读本科或者研究生的留学生的话，学校都会有自己的medical center，这其实就是学生所需要注册的GP的所在点。因为学生已经年满18周岁了，所以需要自己去医院填写表单，来享受全英的NHS service。

如果是家长有小龄孩子在英留学，家长来英国陪读的话，也是可以享受NHS的。这种情况需要注册NHS的话首先需要到NHS官网上查询距离居住地最近的GP。

 

持旅游签证或者访问签证的家长呢？有的GP会提供temporary registration（临时注册），如果你访问当地地区超过24小时但会住3个月以下时，就可以去GP注册。我们建议大家去注册之前先联系GP诊所询问他们是否接受临时注册和新病人。如果诊所接受，你会要求填写GMS3表格。注意，GP是有可能根据看病情况要求支付费用的。

 

需要注意的是，不是所有的GP现在都还接受新的人员登记的，每一个Clinic的容量是有限的，在1~2万人左右。在查询到最近的GP之后，最好打电话咨询下是否还能进行注册。之后是填写表单，还有可能进行简单的身体检查，有的诊所还会给一张医疗注册卡，不过在伦敦的很多诊所现在都不再给这个卡片了。无论如何，只要名字进入系统，那么便可以享受到NHS的免费医疗。

 

IHS immigration Health Surcharge 移民医疗附加费

对于外国人的医疗体系，我们就要谈到IHS，我们可以把它理解为移民医疗附加费。在英国工作六个月以上的外国居民需要每人每年缴纳400英镑IHS费。

非英国公民、常驻居民如果要参加NHS医疗必须要缴纳一笔附加费用，家长在帮孩子办理留学签证时会发现Home Office会提供另外的一份账单。这笔账单过去对于学生来说大约是200磅，自2019年1月8日起，这笔费用由原来的200磅提升至400磅一年，而学生的话是折扣价，380磅一年。这笔提前购买的医疗保险是属于全民医疗保险的。

其中所包含的服务内容有全科医生、入院治疗等等，但购买处方药其实是不包含在费用内的，此外还有牙科、验光配镜等都是不包含的。

同时需要注意的是，与国内不同，学生私人是不能携带抗生素类药物诸如阿莫西林等到学校的，如果被学校发现会被予以口头警告的。没有医生处方、没有英文标识的药物都是不可以带进学校的，包括中药也是，一旦被发现要么带回要么直接扔掉，所以千万不要自带药物进入学校。

关于HPV疫苗

“HPV”是“Human Papilloma Virus”（人类乳头状瘤病毒）的缩写，这种病毒已经确认的就已超过100多种，不仅仅会让女性患子宫癌，对男性也有生殖器官上的影响（只不过女孩子打的居多，所以被人称为“子宫颈癌疫苗”），但是其实男女都可以打，疫苗不仅仅只针对子宫癌。

 

对于9到26岁的女性，可以预防70%因HPV病毒引起的子宫颈癌和阴道癌，50%外阴癌。对于9到26岁的男性，预防80%肛门癌和90%的尖锐湿疣。

 

孩子在到了英国之后，尤其是针对小龄童，学校会根据学生的年龄段补充一些疫苗。在这之前学校的医务室需要查看孩子曾经接种过的疫苗记录。这件事情非常重要，如果没有请机构协助办理就出国的话，家长需要自行将疫苗的接种卡准备好，以便学校进行参考。此外，小龄学童在每年秋季的时候还会接受学校的流感疫苗鼻喷注射。这个的频率还是比较高的，基本上小龄童每年都会用，也可以选择不接受这个疫苗。

如果家长对鼻喷疫苗持有怀疑态度或者觉得孩子曾经接种过这样的疫苗，不需要再接种的话，可以通知学校医务室，不再接种鼻喷疫苗。

 

英国是2016年的10月起批准了HPV9价疫苗的上市，但是需要注意的是，NHS提供免费的HPV疫苗注射只是4价的疫苗，也就是HPV的9价疫苗不是免费的。

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