#90 Grzać czy chłodzić? Ciepło, zimno i terapia kontrastowa w fizjoterapii
Description
racam do podcastowania z tematem, który jest jednocześnie podstawowy i zaskakująco złożony: grzanie czy chłodzenie tkanek?
Zawsze mówię, że to zależy.
Tłumaczę, dlaczego klasyczny protokół RICE (Rest Ice Compression Elevation) jest już przestarzały. Proces zapalny jest tak naprawdę procesem gojenia, a chłodzenie tkanek po urazie (np. skręceniu kostki) może spowolnić ten proces nawet o 20%.
W tym odcinku obalam mity i podaję fakty:
• Główny powód, dla którego polecam chłodzenie, to silny efekt przeciwbólowy, który pozwala mi lepiej funkcjonować tu i teraz.
• Mówię o przekonaniu, że nerwy nie lubią zimna. Wyjaśniam, że to dawka czyni truciznę! Dzielę się nowymi badaniami, które pokazują, że chłodzenie może zabezpieczać nerwy obwodowe, np. podczas chemioterapii.
• Tłumaczę, że tak naprawdę i grzanie, i chłodzenie ostatecznie prowadzą do przekrwienia danej okolicy.
Moja ostateczna rekomendacja: Zachęcam do terapii zmiennocieplnej (kontrastowej), czyli naprzemiennego stosowania ciepłej i zimnej wody przez krótki czas (np. pod prysznicem lub w miskach). To może być dużo szybsze i efektywniejsze niż długa, 20-minutowa sesja tylko z lodem.
Ostateczny wybór należy do ciebie i zależy od twoich preferencji!
Tytuły rozdziałów z timestampami:
• 00:00 | wstęp: grzać czy chłodzić? ciepło, zimno i terapia kontrastowa w fizjoterapii
• 01:20 | od rise do peace and love: ewolucja protokołów leczenia urazów miękkich
• 03:00 | dlaczego lód spowalnia gojenie? proces zapalny to uszkodzenie stymulujące regenerację
• 05:00 | efekt przeciwbólowy: główne zastosowanie lokalnego chłodzenia
• 07:00 | chłodzenie a nerwy: obalanie mitu o uszkadzaniu (dawka czyni truciznę)
• 09:00 | cryoterapia w chemioterapii: nowe badania o zabezpieczaniu nerwów obwodowych
• 10:00 | terapia kontrastowa: stymulacja ukrwienia i powrót czucia po uszkodzeniu nerwu
• 11:00 | mechanizm działania: przekrwienie na koniec (pomimo początkowego niedokrwienia)
• 12:00 | zasada preferencji: grzanie czy chłodzenie zależy od pacjenta (ból kręgosłupa i rwa kulszowa)
• 15:00 | rekomendacja: terapia zmiennocieplna (ciepłe/zimne pod prysznicem lub w miskach)
• 17:00 | ciekawostka: chłodzenie przed mobilizacją stawu (po operacji)