Antibiotika Repetitorium, # 2 Penicillin G = Benzylpenicillin

Pimp your brain mit den wichtigsten Fakten über Penicillin G - der Streptokokken-König - trotz seines langen Bestehens ein nach wie vor unerlässliches Betalactam-Antibiotikum.

Inhalt:

01:45 Pharmakodynamik

02:40 Wirkspektrum

18:45 Pharmakokinetik

22:00 Dosierung (grob)

22:55 Nebenwirkungen

28:34 Anwendungen

31:52 Benzathin-Penicillin

32:56 Zusammenfassung

Penicillin G = Benzylpenicillin - der Streptokokken-König

1. Spektrum: Gram-positive und Spirochäten


2. meist nicht gegen Stahpylokokken, da diese Penicillinase exprimieren -> Siehe Isoxazolylpenicilline (Staphylokokkenpenicilline)

• Streptokokken




• alpha-Hämolysierend




• Pneumokokken (über dem Diaphragma: Meningitis, URTI, LRTI, Empyem)


• Viridans-Streptokokken (Karies, Endokarditis lenta): mitis, mutans, salivarius, sanguinis




• Zwischengruppe: Anginosus-Gruppe: CIA = constellatus, intermedius, anginosus -> tiefe Abszesse (Leber, Hirn,..)


• beta-hämolysierend: Haut, Pharynx, Sepsis,..




• Oberflächen-Antigene -> Lancefield-Gruppe


• GAS= pyogenes (rheumatisches Fieber, Post-Streptokokken-Glomerulonephritis)


• Gruppe B = agalactiae (Sepsis/Meningits bei Neugeborenen; Puerperal-Infektionen -> rectovaginales Screening von Schwangeren Ende 3. Trimenons)


• Gruppe C = dysgalactiae


• Gruppe D = gallolyticus (Endokarditis + Colon-Karzinom)


• Gruppe R = suis (Blutpudding Vietnam)






• Corynebakterium diphtheriae


• Clostridium perfringens


• Cutibacterium acnes (Langsames Wachstum in Kultur - bis 7d)




• Akne


• Fremdkörper-assoziierte Infektionen: Prothesen, Herzklappen, Shunts (ZNS)




• Erysipelothrix rhusiopathiae (Schweinerotlauf; meist lokalisiert Haut, selten systemisch bis Sepsis, Endokarditis)


• Actinomyces




• Abszesse, Fisteln - meist ohne Lymphadenopathie, da "invasiv" wachsend


• Sehen aus wie Nocardia, nur Nocardia ist säurefest (wie Mycobacterium tuberculosis)




• Spirochäten: 




• Treponema pallidum (Syphilis)


• Leptospira interrogans (Lepto im Lulu von Ratten -> Morbus Weil)




• Spirillum minus (Japan), Streptobacillus moniliformis (USA) 




• Kontakt mit Ratten: Rat bite fever