Discover今夜,遇見小王子EP218今夜,遇見小王子: 論老年(一):減少自己「被照顧」的時間
EP218今夜,遇見小王子: 論老年(一):減少自己「被照顧」的時間

EP218今夜,遇見小王子: 論老年(一):減少自己「被照顧」的時間

Update: 2024-10-07
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幾歲才稱「老年人」? 目前許多國家將老年人的定義標準,定在65歲,日本也是如此。不過由於醫療進步,人類的壽命越來越長。因此,日本政府研議,要將「老年人」的年齡標準,往後延到75歲。如果日本政府上修「老年人」的法定年齡,那麼可能會影響到日本企業訂定退休年齡的標準,以及領取養老金的年齡。不過,也有人持保留意見,認為如果要將老年人的年齡標準,定義在75歲以上的話,那豈不是要「被要求工作到死」?有日本財經界人士認為,將日本老年人的定義年齡,設在75歲,是「比較現實的」,如此一來,除了希望能夠繼續工作的人們,也能夠一直工作下去,不必受到現階段退休年齡的限制之外,也可以解決日本社會目前勞動力不足的窘境。
 
老年化社會與生育率:明年2025年台灣即將邁入超高齡社會,台灣的生育率只剩下1.08。到了2028年,我們的人口紅利不見了,人口問題已經來不及用生育率扭轉。減少自己「被照顧」的時間,降低失智風險,也就是健康老化變得相當重要。

根據主計總處和衛福部的統計數據,國人的平均餘命是79.84歲(男性76.63歲、女性83.28歲),但健康平均餘命卻只有70.8歲,相當於長達8年多的時間處於不同程度的失能狀態,受苦受痛。這段時光不僅病人自己承受痛苦,同樣也讓家人和照顧者背負沉重的負擔。國人的平均壽命不斷延長,但健康餘命卻未跟上。(是不是跟我之前掛在嘴邊開玩笑說的一樣)台灣人的床上餘命長達8.4年,歐美數據3.5年(差距達到2.5倍),面對平均壽命變長而健康餘命未增的現象,意味著不少人在晚年面臨健康問題,無奈度過生命的最後階段。(這也是為何阿光節目不只一次在談臨終相關問題)然而,北歐地區的高齡化社會卻展現出一個令人鼓舞的範例。在北歐,老年人能夠尊嚴地老化,平均臥床時間僅有兩週,也就是臨終前的14天。他們把大部分預算投入前端的健康促進,採取預防性照護措施,而非只關注生病後的長期照護。

在面對老年化社會兩個說法:延緩退休與提前退休(你是比較贊成哪一種呢?正確的提問與回答應該是,正確的提問應該是:接下來,你想過什麼樣的生活?)

那如何判斷老化呢?不要跟我說要有一顆年輕的心,力不從心造成的判斷危險。評估長者功能的6個關鍵指標 :認知、行動、營養、視力、聽力、憂鬱(記得,我們面對老化的現象,是為了真正去實現我要過什麼樣的生活)
一旦確定了老年生活的樣態,那麼就可以去找到適合自己老年的生活資源。樂齡族 learning:衛服部有一個,長者社區資源整合運用平台,針對你所處的鄉鎮縣市,其老人社福運算的運用有哪一些服務,其實也可以做為退休移居的參考指標不是嗎?

如果今天你是林依晨的角色,你會甘心願意捨棄工作/生活/人際,去照顧婆婆嗎?話題台劇《不夠善良的我們》,林依晨飾演的簡慶芬,寫實又血淋淋地刻劃了呈現長照中照顧者所面臨的各種辛酸、疲憊與無力。日復一日重複著復健、餵食、洗澡、散步,把屎把尿一肩抗起照顧婆婆的工作。她拉開窗簾,臉上完全失去了笑容,從原本的神采奕奕到狼狽滄桑。世界上能同理她的,彷彿只剩下,其他在公園推老人家出去的外傭。當慶芬在幫婆婆洗澡時辛酸地喊出,該哭的應該是我吧!相信許多電視機前身處在長照情境的觀眾,應該也都流下了眼淚。不過,正確地說,應該是有過長期照護經驗的人,都會感同身受的。還處在長照情境中的主要照顧者,應該不會在被照顧者入睡後,還有力氣追劇才是。
 
沒有貼身照顧,大家往往難以體會照顧者的壓力。有工作的人,難以兼顧工作。劇中的簡慶芬就被職場上司認為工作沒有做好,質問她: 「只有你婆婆會生病,別人的長輩不會生病嗎?」而沒有工作的人,需要捨棄工作/育兒/人際關係,生活真的是天翻地覆的轉變。不過,我的建議是:「即使開始照顧長輩的工作,也不要停止繼續過自己的生活。」,記住阿光說的這句忠告,如果有一天你曾為家中長輩的主要照顧者,你真的會明白我現在說的意思,因為,一旦你停止自己原本的生活,那些曾經設定好的人生,都會高速的失控,直到無語問蒼天。
 
還記得,之前我在訪問《每一個告別都珍貴》一書的作者時,在那一集的專訪中當蔡惠芳心理師介紹到「畢業照顧者」,我哭到無法主持,那是一種彷彿曾經經歷過的生命處境忽然的被看見。當時,我回想起我放下工作,成為專職的主要照顧者,拉著簡單的床墊睡在房間門口的那段時光,為的就是可以在半夜聽見房間內的動靜,可以隨時起身就近照顧病者的需求。

面對老化的人生階段,就必須理解到一個事實,那就是因應老化的來臨,一定會遇到「被照顧者」與「照顧者」兩個角色。一定要記得,家庭照顧者也需要被照顧。作為家庭中的主要照顧者,千忘不要放棄原本的生活,或許你會因此而更為忙碌,但至少你還有機會在忙碌中,抽離照顧者的角色,看見自己的需求,那是活著的最好證明。

一般來說,照顧者有五階段:預備照顧者、新手照顧者(0-6個月照顧資歷)、在職照顧者、資深照顧者(3年以上的照顧資歷)、畢業照顧者(完成照顧工作),以上每一個階段,照顧經驗都可以累積,唯獨畢業照顧者最為特殊…

畢業照顧者:畢業照顧者即代表完成照顧家人的工作,此時1.照顧者或已經步入中老年,很難再找到工作2.或許在照顧過程中花了很多積蓄,或有機會出現經濟壓力。3.由於完成照顧工作,他們頓時失去日常工作,找不到生活重心,或走不出失去長輩的悲傷。

還記得嗎?《不夠善良的我們》劇中,林依晨對著「盧醫生」痛哭的說:「我每天都想要掐死她,在心裡問幾百次,你(婆婆)怎麼還不死?」,那一幕的演出令人好揪心…我真心認為,那一幕不是出軌戲,其實是被照顧者走後,作為一個畢業照顧者,當他走出生命的洞口時,對於來迎接他的人類,表達一種感謝。
 
照顧者畢業生的處境是如此特別,尤其是來不及告別的照顧角色,特別需要心理上的支持。在我們身邊如果有「照顧壓力大」的親朋好友的話,請務必告訴他們,撥打在地1966(長照專線),可以了解目前政府完整的長照資訊與資源。或者656WhatsApp線上支援查詢,另外還有:傾聽照顧者專線: 0800-50-7272

小王子說:不知道你能不能明白生命叫做孤獨,我就是這樣,孤獨地生活著,沒有一個人真正跟我談得來。



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阿光 (游湧志)