【醫探究竟】腸胃老是作怪卻查不出病？怎麼辦？│梁惠雯 ft. 敦仁診所院長 蕭敦仁醫師
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🎙 來賓｜敦仁診所院長 蕭敦仁醫師
🎙主持｜#梁惠雯
「做過胃鏡、大腸鏡都正常，但我就是不舒服！」 
這種多半屬於「功能性」問題（如功能性消化不良、腸躁症），背後常見關鍵＝#自律神經失調。 
但重點是：一定要先排除結構性病變（潰瘍、腫瘤等）再談「功能性」，別自己貼標籤而延誤就醫。
本集重點
• 不會致命但超困擾：影響日常、考場、上台、出差品質。
• 好發族群：壓力大的年齡與職場——國三/高三考季、科技/金融等高壓環境，女性略多，但男性常「撐著不說」。
• 職場案例：無塵衣不易上廁所→憋尿、少喝水，易導致泌尿道問題；需與主管同事溝通「必要的生理中斷」。
• 何時算「正常排便」？一天3次～三天一次皆可；若「超過」或伴劇烈腹痛、夜間痛、血便體重掉等紅旗，務必就醫。
• 全方位處理：藥物只是其一；需同步調整睡眠、飲食、運動與壓力管理，必要時跨科（身心科）協作。
• HRV（心律變異）可協助評估交感/副交感失衡，作為管理與追蹤的工具。
吃什麼、怎麼吃（上／下消化道分流）
【上消化道不適（胃脹、上腹悶痛）】
・少量多餐、七～八分飽。
・餐間別餓太久；餓了可補「不升糖」的小點：
堅果一小把（約6–12顆，≈90kcal）
茶葉蛋一顆（≈75kcal）
・避開餅乾、麵包、含糖飲。
【下消化道症狀（腹瀉/便祕交替、放屁多）】
・嘗試低FODMAP（低發酵性醣類）飲食作為短期緩解策略。
・找出個人誘發食物；必要時評估食物敏感。
・規律作息＋壓力調節，搭配醫師建議的藥物/益生菌。
主持人叮嚀
先排除「有沒有長東西」，再談自律神經與功能性問題；症狀困擾很真實，但「有路可走」別沮喪。
首播時間
2025.10.02（四）18:00 –19:00 《醫探究竟》
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